هر دانشکده کوچک دندانپزشکی سالانه ۱۰ میلیارد تومان هزینه دارد و فقط دندانپزشک برای درمان تربیت می‌کند، تعرفه خدمات پیشگیری از پوسیدگی آن قدر پایین است که من دندانپزشکی را ندیده‌ام که در این زمینه کار کند.
این جملات بخشی از جملات دکتر حسین حصاری است که مدتی است در عرصه رسانه‌ای بسیار فعال شده است. این جملات البته حرف تازه‌ای نیست. طی سال‌های گذشته بسیاری از صاحب‌نظران حوزه دندان‌پزشکی از درمان-محور بودن آموزش دندان‌پزشکی در ایران انتقاد کرده‌اند.
اما چرا در حالی که هم مشکلات و هم راهکار علبه بر مشکلات دندان‌پزشکی برای کارشناسان این حوزه مشخص است هنوز همه چیز در حد حرف و گلایه و انتقاد باقی مانده و هیچ راهکار عملی در این‌باره مشاهده نمی‌شود؟

ادامه صحبت‌های دکتر حسین حصاری را بخوانید:

هر دانشکده دندانپزشکی با ۴۰ دانشجو سالانه ۱۰ میلیارد تومان هزینه دارد اما با این هزینه درد مردم از بین نمی‌رود چرا که مشکلات مردم با پیشگیری مرتفع می‌شود بنابراین مهم است که اجازه ندهیم دندان کودک ۶ ساله بپوسد چرا که اگر این اتفاق روی دهد هزینه‌ای ۱۰ برابر پیشگیری برای درمان نیاز دارد.

حصاری خاطرنشان کرد: یعنی اگر دندان‌های کودکان با ۵۰ هزار تومان در سال بتواند از پوسیدگی در امان باشد پس از پوسیدگی دست کم باید با سه برابر هزینه آن را ترمیم کرد که این رقم با کمترین تعرفه عنوان شد.

این دندانپزشک تأکید کرد: هنر نظام سلامت مترقی و پیشرفته در آن است که کار درست را به موقع انجام دهد یعنی پیشگیری کند نه اینکه پس از خراب شدن دندان با بهترین روش‌ها و تکنیک‌ها آن را ترمیم کند.

دکتر حصاری افزود: تعرفه‌های اقدامات پیشگیری به حدی پایین است که هیچ مطبی با این تعرفه‌ها فیشورسیلنت را انجام نمی‌دهند ضمن اینکه فرآیند مالی دریافت هزینه‌ها از بیمه طولانی است و من تاکنون پزشکی را ندیدم که این کار را انجام دهد.

وی افزود: چنانچه دندانی به عصب نرسیده باشد بیمه‌های تکمیلی ۶۰ تا ۷۰ هزار تومان برای آن در نظر گرفته‌اند و در مطب‌های خصوصی ۲۰۰ تا ۳۰۰ هزار تومان برای ترمیم این دندان اخذ می‌شود.

این دندانپزشک گفت: اگر دندان به عصب رسیده باشد هزینه درمان عصب‌کشی بسته به تعداد ریشه‌ها و سختی تا ۳ برابر یک ترمیم ساده هزینه دارد یعنی عصب‌کشی و ترمیم دندان آسیا ۳ پیشگیریبرابر سایر دندان‌ها هزینه دارد بنابراین پیشگیری یکی از بهترین‌ روش‌های کاهش ابتلا به پوسیدگی و در نتیجه هزینه‌های درمانی است که کشورهای پیشرفته نیز به این سمت حرکت کرده‌اند چرا که آن‌ها نیز قادر به تأمین هزینه درمان نیستند.

منبع:دندانه

 

وضعیت دهان شما با سلامت کلی شما در ارتباط است

ترجمه: مصطفی صداقت

وضعیت دهان شما با سلامت کلی شما در ارتباط نزدیکی است. این ادعایی است که محققان در تحقیقات خود آن را اثبات کرده‌اند. برای روشن کردن این موضوع در ادام؟ این نوشته به رابط؟ میان سلامت دهانی و دیابت، بیماری قلبی، سرطان و دیگر بیماری‌ها اشاره خواهیم کرد. باوجوداین، در بسیاری از این تحقیقات ماهیت این رابطه مشخص نیست، یعنی محققان در مورد اینکه رابطه سببی است یا یک همبستگی صرف، به نتیجه نرسیده‌اند… به‌هرحال، آشکار است وضعیت دهان شما با سلامت فیزیکی کلی شما در ارتباط نزدیکی است.

سلامت دهانی و دیابت
سال‌هاست که پزشکان می‌دانند افراد مبتلا به دیابت نوع ۲ بیشتر در معرض ابتلا به پریودنتیت‌ (بیماری لثه و بافت‌های اطراف دندان) هستند. در جولای ۲۰۰۸ در تحقیقی اظهارنظر بالا مورد تأیید بیشتر قرار گرفت. در این تحقیق، محققان دانشکد؟ سلامت عمومی می‌لمن دانشگاه کلمبیا ۹۲۹۶ فرد غیردیابتی را در نظر گرفتند و میزان باکتری‌ها پریودنتال آن‌ها را در طول ۲۰ سال اندازه‌گیری کردند. بنا بر نتایج این تحقیق، افرادی که بیماری پریودنتیت‌ آن‌ها در سطوح بالاتری بود، بیشتر در معرض ابتلا به دیابت نوع ۲ بودند. به‌عبارت‌دیگر، خطر پیشرفت بیماری دیابت نوع ۲ در این گروه از افراد در مقایسه با افرادی که هیچ نوع بیماری لثه نداشتند، دو برابر بیشتر بود.

سلامت دهانی و بیماری قلب
از نظر پزشکان رابط؟ میان سلامت دهانی و بیماری قلبی نیز به‌مانند رابط؟ میان سلامت دهانی و دیابت به اثبات رسیده است؛ اما هنوز مشخص نیست که آیا رابط؟ میان سلامت دهانی و بیماری از نوع رابط؟ مستقیم علت و معلولی هست یا خیر. یکی از دلایل نامشخص بودن ماهیت این رابطه ‌این است که عوامل دیگری همچون سیگار کشیدن و پیری می‌توانند هم بر بیماری لثه و هم بر بیماری قلب تأثیر بگذارند. باوجوداین، در سال ۲۰۰۵ در تحقیقی این عوامل خطر همچون سن، جنسیت و سیگار کشیدن حذف شدند تا به رابط؟ دقیق میان سلامت دهانی و بیماری قلب دست یابند. دکتر مویس دسوریو، محقق ارشد این تحقیق از دانشگاه کلمبیا، می‌گوید که با حذف کردن این عوامل خطر آن‌ها به رابط؟ مستقلی میان بیماری لثه و بیماری قلب دست‌یافته‌اند.

عوارض بارداری و بیماری لثه
دکتر مارشا روبین از بخش ویژ؟ مرکز دندانپزشکی بیمارستان پرسبیتارین /ویل کورنل نیویورک، می‌گوید که اکثر زنان باردار دچار عفونت‌های لثه می‌شوند که به دلیل تغییرات سطح هورمون‌ها است. او ادامه می‌دهد که بسیاری از زنان باردار سلامت دهانی را نادیده می‌گیرند و این کاری اشتباه است. در نظر دانشمندان بیماری لثه یا التهاب دهان ترکیبات شیمیایی به نام پروستاگلاندین تولید می‌کند که باعث زایمان زودهنگام می‌شود. اگرچه این نظری؟ دانشمندان هنوز به اثبات نرسیده است، اما محققان در تحقیقی در سال ۲۰۰۱ دریافتند که اگر زنان باردار در بین هفته‌های ۲۱ و ۲۴ دچار بیماری لثه شوند، در مقایسه با دیگر زنان باردار ۴ تا ۷ برابر بیشتر در معرض وضع حمل قبل از هفت؟ سی و هفتم خواهند بود.

سینه‌پهلو و بیماری لثه
محققان میان سینه‌پهلو و بیماری لثه نیز رابطه‌ای یافته‌اند، اگرچه در اکثر تحقیقات این محققان بر روی جمعیت‌های پرخطر تمرکز شده است. برای درک رابط؟ بهتر سینه‌پهلو و بیماری لثه در سال ۲۰۰۸ محققان تحقیقی را بر روی سالخورده‌ها انجام دادند. این محققان دریافتند که سالخورده‌های مبتلابه عفونت پریودنتیت‌ در مقایسه با سالخورده‌های عاری از این عفونت۹/۳ برابر بیشتر دچار سینه‌پهلو شده بودند.

سرطان لوزالمعده و بیماری لثه
در سال ۲۰۰۷ در ژورنال موسسه ملی سرطان تحقیقی به چاپ رسید که در آن در بین سال‌های ۱۹۸۶ و ۲۰۰۲ هر دو سال یک‌بار از ۵۱۵۲۹ آمریکایی در مورد سلامت آن‌ها نظرسنجی شده بود. از میان ۲۱۶ نفری که مبتلا به سرطان لوزالمعده بودند، ۶۷ نفر آن‌ها بیماری پریودنتیت‌ نیز داشتند. بدون در نظر گرفتن عامل سیگار کشیدن، محققان این تحقیق دریافتند که داشتن سابق؟ بیماری پریودنتیت‌ با خطر افزایش سرطان لوزالمعده در ارتباط است.

منبع:دندانه

 

رئیس دانشکده‌ دندانپزشکی دانشگاه علوم پزشکی شهید صدوقی یزد، خودمراقبتی و مراجعه منظم به دندانپزشک را ارزان‌ترین راه برای جلوگیری از مشکلات نسبتا پرهزینه دندانپزشکی خواند.

دکتر سیدحسین طباطبایی در گفت‎وگو با ایسنا گفت: یکی از شاخص‎‎هایی که برای ارزیابی وضعیت بهداشت دهان و دندان افراد جامعه استفاده می‌‎‎شود، شاخصی به نام DMFT است که در این شاخص، تعداد دندان‎‎های پوسیده، افتاده یا کشیده شده و پر شده هر فرد گرفته می‌شود.

وی عدد ایده‌آل DMFT که از سوی فدراسیون دندانپزشکی عنوان شده را یک اعلام کرد و گفت: متاسفانه در آخرین بررسی دندان‌های دانش‌آموزان ۱۵ساله یزدی که در سال۸۷ انجام شد، این عدد نزدیک به پنج تعیین شد، به عبارتی وضعیت دندان‎‎های دانش‌آموزان یزدی پنج برابر بد‌تر از حالت ایده‌آل بوده‌ است.

وی با بیان اینکه چنین وضعیت نامناسبی در تمام کشور قابل مشاهده است، تلاش برای رسیدن به شاخصی ایده‎‎آل در این حوزه را مورد تاکید قرار داد.

طباطبایی با تاکید بر این نکته که اغلب مردم دلیل این وضعیت نامناسب را گرانی خدمات دندانپزشکی عنوان می‌‎‎کنند، اظهار کرد: باید در نظر داشت که خدمات دندانپزشکی در ایران نسبت به بسیاری از کشورهای پیشرفته که از وضعیت بهداشت دهان و دندان خوب و مناسبی هم برخوردارند، ارزان‎‎‌تر و دارای کیفیت مناسب‎‎تری است.

وی در ادامه با اشاره به دو نکته مورد غفلت قرار گرفته در این رابطه اشاره و تصریح کرد: نکته اول این است که ارزان‌ترین راه برای جلوگیری از مشکلات نسبتا پرهزینه دندانپزشکی، رعایت بهداشت دهان و دندان و خودمراقبتی از سنین کودکی است؛ به نحوی که والدین باید به تدریج این اقدامات پیشگیرانه را به عنوان جزئی از زندگی آموزش دهند.

وی مراجعه منظم به دندانپزشک برای انجام معاینه و درمان‏‏‌های زودهنگام را نیز مورد تاکید قرار داد و خاطرنشان کرد: پوسیدگی و بیماری‌های لثه از عمده بیماری‎‎های دهان و دندان محسوب می‌‎‎شوند، اما در هر دو مورد، تشخیص و درمان زود‌هنگام بسیار کم‌هزینه‌تر و بادوام‌تر است.

رییس دانشکده دندانپزشکی استان یزد با اشاره به اقدامات درمانی مانند فیشورسیلانت (پر کردن شیارهای سطح جونده دندان‌ها) و فلورایدتراپی، این درمان‎‎‌ها را نیز در زمره درمان‌های اولیه و پیشگیرانه برای کودکان ذکر کرد.

وی در بخش دیگری از سخنانش با اشاره به وظیفه ذاتی دانشکده دندانپزشکی یعنی آموزش آکادمیکی دندانپزشکی به دانشجویان، عنوان کرد: حل مشکلات بهداشتی دهان و دندان برعهده معاونت بهداشتی دانشگاه است که این اقدامات از طریق مراکز بهداشتی شهری و روستایی انجام می‌شود.

طباطبایی در مورد جایگاه بیمه دندان‎‎پزشکی در طرح تحول سلامت، اظهار کرد: مسئولان وزارت بهداشت مشروط به تأمین بودجه‌های لازم و همکاری سازمان‌های بیمه‎‎گر، امسال را به عنوان سال دندان‎‎پزشکی در نظر گرفته‎‎اند و قرار است تا طرح تحول سلامت در حوزه دندانپزشکی اعمال شود.

وی خاطرنشان کرد: با تحقق این وعده‎‎‌ها شاهد کنترل و نظارت بر واردات کالاهای گران‌‎قیمت دندان‎‎پزشکی و کوتاه شدن دست واسطه‌ها در این رابطه و نیز تحت پوشش قرار گرفتن خدمات دندان‎پزشکی از سوی بیمه‌ها خواهیم بود که در این صورت تمام اقشار خواهند توانست از خدمات دندان‎‎پزشکی در این طرح بهره‎‎مند شوند و به تدریج به وضعیت مطلوبی در زمینه سلامت دهان و دندان برسیم.

رییس دانشکده دندانپزشکی یزد یکی از اقدامات ویژه این دانشکده را علاوه بر ارائه خدمات به عموم مردم با تعرفه دولتی، ارائه خدمات دندان‎‎پزشکی معلولان ذکر کرد و افزود: این خدمات وی‍ژه به جز یزد، تنها در تهران و اصفهان ارائه می‌‏‏‌شود و خوشبختانه در این رابطه پذیرای بیمارانی از استان‎‎های جنوبی کشور نیز هستیم.

وی با اشاره به تفاهم‎‎نامه دانشکده دندانپزشکی و بهزیستی، از تخفیف ۵۰ درصدی تعرفه دولتی این خدمات برای معلولین با ارائه معرفی‌نامه از بهزیستی استان، خبر داد.

طباطبایی از تلاش برای برقراری ارتباط بیشتر با آموزش و پرورش استان خبر داد و افزود: در حال برنامه‎‎ریزی برای ارائه خدمات گروهی با تخفیفات ویژه برای دانش‌آموزان استان هستیم.

رییس دانشکده دندانپزشکی استان در همین رابطه به ارائه خدمات پیشگیرانه فیشورسیلانت و فلورایدتراپی برای دانش‌آموزان پایه سوم ابتدایی در چند سال اخیر اشاره کرد و گفت: البته هدف دانشکده مراجعه تمامی دانش‌آموزان حتی در مقاطع بالا برای انجام معاینات است که در این رابطه آماده ارائه خدمات با تخفیف‎‎هایی در هزینه‎‎‌ها نیز هستیم.

منبع:دندانه

 

۴۰نکته‌ای که از رازهای مهم حفظ سلامت دند‌ان‌ها هستند و معمولا دندان‌پزشکان در مطب خود فرصت و فراغتی برای گوشزد کردن آن‌ها به شما ندارند، آشنا می‌کنیم.

۱ لااقل روزی ۲ بار، اول صبح و شب، لازم است دندان‌ها مسواک زده شوند.

۲ لااقل روزی یک بار قبل از مسواک‌زدن باید با نخ دندان حاوی فلوراید، بین دندان‌ها تمیز شوند.

۳ هفته‌ای ۲ تا ۳ بار باید از دهان‌شویه فلوراید ۲/۰ درصد استفاده شود.

۴ هفته‌ای ۱ تا ۲ بار باید از دهان‌شویه کلرهگزیدین ۱۲/۰درصد استفاده شود.

۵ افراد با ریسک بالای پوسیدگی دندان، باید هر ۳ تا ۴ ماه یک بار به دندان‌پزشک مراجعه کنند و افراد با ریسک کمتر، هر ۶ تا ۹ ماه یک بار.

۶ افراد با ریسک بالای پوسیدگی دندان باید هر ۱۲ تا ۱۸ ماه یک بار از دندان‌های خود کلیشه رادیوگرافی تهیه کنند و افراد با ریسک کمتر، هر ۲۴ تا ۳۶ ماه یک بار.

۷ استفاده از آدامس‌های فاقد قند پس از مصرف غذاهای حاوی ساکارز یا تنقلات به مدت ۵ تا ۳۰ دقیقه توصیه می‌شود.

۸ استفاده از خمیر دندان‌های حاوی فلوراید مناسب و مواد ساینده کم همراه با مسواک توصیه می‌شود.

۹ دهان‌شویه آب‌نمک ممکن است مفید باشد اما جایگزین روش‌های پیشگیری فوق‌الذکر نمی‌شود.

۱۰ دندان‌های شیری کودکان تا سن ۱۱ تا ۱۲ سالگی باید تحت کنترل باشند و بدون حفظ فضایشان نباید آن‌ها را کشید.

۱۱ کشیدن دندان‌های شیری منجر به از دست رفتن فضای دندان‌های دایمی زیرین می‌شود و نیاز به درمان‌های ارتودنسی را واجب می‌کند.

۱۲ به محض رویش اولین دندان دایمی در سن ۶ تا ۸ سالگی باید شیارهای آن از نظر ابتلا به پوسیدگی مورد معاینه قرار گرفته و در صورت لزوم بسته شوند.

۱۳ در صورتی که به صورت ژنتیکی ناهنجاری‌های دندانی یا فکی در والدین یا بستگان کودک وجود داشته باشد، بهتر است کودک از سنین ۱۰ سالگی تحت کنترل دندان‌پزشک متخصص کودکان یا ارتودنسی قرار گیرد.

۱۴ وجود فاصله بین دندان‌های شیری معمولا طبیعی است و نباید موجب نگرانی والدین شود.

۱۵ مقادیری بی‌نظمی و درهم‌رفتگی دندان‌های پایینی در سنین ۸ تا ۹ سالگی معمولا طبیعی است و به مرور برطرف می‌شود.

۱۶ درد نداشتن دندان‌ها الزاما بیانگر سالم بودن آن‌ها و نداشتن پوسیدگی نیست.

۱۷ در صورتی که دندانی درد شدید داشته باشد، نشان‌دهنده تخریب وسیع عاج و عصب دندان است و احتمال نیاز به درمان ریشه را مطرح می‌کند.

۱۸ قسمت‌هایی از دندان که در معرض پوسیدگی بوده‌اند، در صورت بهبود بهداشت، موادمعدنی جذب می‌کنند و پوسیدگی را متوقف می‌کنند.

۱۹ نواحی متوقف شده فوق‌الذکر می‌توانند رنگ جذب کنند و قهوه‌ای باشند و احتیاجی به ترمیم نیست.

۲۰ هر تغییر رنگی روی سطح جونده دندان‌ها، الزاما پوسیدگی نیست و نیاز به ترمیم ندارد.

۲۱ در صورت ترمیم دندان با مواد فلزی غیرهمرنگ (آمالگام)، احتمال حساس بودن دندان به سرما و سایر محرک‌ها ظرف مدت ۴۵ روز تا ۲ ماه وجود دارد.

۲۲ در صورت ترمیم دندان با مواد همرنگ، حساسیت دندان‌ها بیش از یک هفته قابل‌توجیه نیست و باید بررسی شود.

۲۳ در صورتی که پس از ترمیم دندان خود احساس بلندی می‌کنید، در اولین فرصت به دندان‌پزشک خود مراجعه کنید.

۲۴ بلندی ترمیم می‌تواند سبب حساسیت به سرما و گرما شده یا سبب شکستگی ترمیم یا دندان شود.

۲۵ در مراحل اولیه پوسیدگی دندان که بیشتر به صورت حساسیت به شیرینی یا سرما نشان داده می‌شود، به دندان‌پزشک خود مراجعه کنید.

۲۶ پس از بروز درد شدید، خودبه‌خود و شبانه که بعضا با داروهای مسکن نیز آرام نمی‌شود، دندان نیاز به درمان ریشه پیدا می‌کند.

۲۷ ظرف مدت ۳ هفته پس از پایان درمان ریشه حتما باید پانسمان با مواد ترمیمی دایمی جایگزین شود.

۲۸ دندان‌های درمان ریشه شده به دلیل از دست دادن بیشتر بافت‌های خود، بسیار ضعیف ‌شده و مستعد شکستن هستند.

۲۹ پس از درمان ریشه، خوردن غذاهای سفت ممکن است سبب شکستن دندان شود.

۳۰ بافت‌‌ها و دیواره‌های دندان درمان ریشه شده باید تقویت شود تا احتمال شکستن کاهش یابد.

۳۱ درصورتی که دندان درمان ریشه شده دچار شکستگی شود، لبه آن معمولا به زیر لثه امتداد یافته و نیاز به جراحی لثه را نیز مطرح می‌کند.

۳۲ ریشه دندان‌های درمان ریشه شده در رادیوگرافی به‌صورت نوارهای سفیدی دیده می‌شوند.

۳۳ این نوارهای سفید باید به صورت متراکم و یکنواخت تا نوک ریشه امتداد یافته باشد.

۳۴ هر دندان درمان ریشه شده‌ای نیاز به روکش ندارد.

۳۵ دندان‌هایی که درمان ریشه نشده‌اند نیز ممکن است به دلایل دیگری مانند تخریب وسیع یا زیبایی نیاز به روکش داشته باشد.

۳۶ در مواردی که چند دندان در کنار هم به صورت جداگانه قرار گرفته‌اند و لازم است همه آن‌ها روکش شوند، به هیچ عنوان نباید به یکدیگر چسبانده شوند بلکه باید به صورت جداگانه روکش شوند تا امکان تمیز کردن نواحی بین دندانی و حفظ سلامت لثه‌ها می‌سر شود.

۳۷ در صورتی که دندانی کشیده شده است، برای جایگزینی دندان از دست رفته، دو دندان مجاور ناحیه بی‌دندانی پایه گرفته شده و ناحیه وسط پر ‌شود. به این روش که یکپارچه بوده و ۳ دندان (۲ دندان پایه و یک دندان وسط) متصل به هم هستند، بریج یا پل گفته می‌شود.

۳۸ زیر بریج باید به وسیله نخ‌هایی که از نخ دندان ضخیم‌تر است و «سوپر فلاس» نامیده می‌شود، تمیز شود.

۳۹ عبور دادن دهان‌شویه با فشار از زیر بریج به پاکسازی بیشتر کمک می‌کند.

۴۰ در صورتی که دندان‌های دو طرف ناحیه بی‌دندانی سالم هستند، برای پرهیز از آسیب دیدن این دندان‌ها می‌توان به کمک ایمپلنت فضای بین دو دندان را جایگزین کرد.

منبع:

 

دیدن دندان‌های پوسیده و تخریب شده در دهان یک کودک دو سه ساله، یک صحنه ناراحت‌کننده است. وقتی از والدین کودک درباره مسواک‌کردن دندان‌ها سوال می‌شود می‌گویند که اصلا مسواک نمی‌زند!
در این جا این سوال را باید از والدین پرسید که مگر در قضیه حمام کردن، شما کودک را به حال خود رها می‌کنید تا خودش خودش را بشوید؟ بر همین اساس نباید مسواک کردن یک کودک کم سن و سال را به خودش واگذار کرد. کودک در این سن تمایلی به مسواک زدن ندارد و به علاوه اگر هم بزند قطعا کیفیت کافی را ندارد.

بعضی والدین گریه و ناراحتی کودک را بهانه می‌کنند و می‌گویند اگر ما خودمان به زور مسواک بزنیم اولا گریه کودکمان در می‌آید و ما تحمل گریه عزیز دردانه‌مان را نداریم. ثانیا ممکن است در ذهن کودک یک گاردی نسبت به این اقدام بهداشتی ما شکل بگیرد طوری‌که در آینده تمایلی به زدن مسواک نداشته باشد.
باید در پاسخ به این والدین مهربان گفت که یکی دو دقیقه گریه شبانه کودک از چیزی که واقعا نه دردناک است و نه ترسناک، خیلی قابل تحمل‌تر از گریه‌های واقعی و دردناک ناشی از درد و عفونت و امور دندان‌پزشکی است که باید برای درمان دندان کودک آن‌ها را تحمل کرد و به‌علاوه هزینه اقتصادی آن را هم پرداخت کرد. برای لمس کردن این درد و آزاری که کودکان در دندان‌پزشکی می‌بینند کافی است یکی دو بار به مطب دندان‌پزشکی بروید و زجر و اذیت بچه‌ها و والدینشان را به چشم ببینید. به علاوه همه ما در کودکی تجربه حمام‌های زوری را داشته ایم؛ مگر نتیجه آن همه سخت‌گیری دیروز در استحمام، گریز امروز ما از حمام کردن شده است؟

باید خود والدین دندان‌های کودک را مسواک کنند. بهترین راه برای مهارکردن کودکی که برای مسواک کردن همکاری نمی‌کند این است که روی زمین بنشینیم. پاهای خود را دراز کنیم، سپس طوری کودک را بخوابانیم که یکی از پاها(پای چپ) بالش سر او شود و پای دیگر پتوی او.یعنی باید دست و پاهای کودک را در بر بگیرد. پاها روی هم قفل می شوند و مسواک زده می‌شود.
معمولا گریه و ناله کودک، فرصت ورود مسواک و تمیز کردن دندان ها را می‌دهد. اگر احیانا مقاومت کودک مانع مسواک شد می‌توان با فشار انگشت شست و اشاره در ناحیه گونه، کودک را وادار به باز کردن دهان نمود. برای این که خاطره تلخی برای کودک شکل نگیرد مسواک زدن را به صورت ریتمیک و بازی گونه انجام دهید.
با توجه به اینکه با این طرز مسواک کردن امکان تخلیه آب دهان وجود ندارد، از کمترین میزان خمیر دندان و کوتاهترین زمان مسواک کردن باید بهره برد. برخی شرکت‌ها مسواک های سه سری ارایه کرده‌اند که به طور همزمان هر سه سطح دندان را در برمیگیرد و عملا زمان مسواک کردن را به یک سوم می‌رساند.

منبع:دندانه

 

دکتر میترا برادران

فیشورسیلانت به معنی مهر و موم کردن و بستن درز و شیار دندان است. فیشورسیلانت ماده ترمیمی و همرنگ دندان است که توسط آن شیارهای عمیق سطح جونده دندان‌ها پوشیده شده و بدین ترتیب شیارها کم عمق می‌شوند. استفاده از این روش به پیشگیری از پوسیدگی دندان کمک می‌کند.

به طور معمول اولین دندان دایمی که در دهان کودک رویش می‌کند، دندان شماره شش یا اولین دندان آسیای بزرگ است. در برخی از کودکان، سطح جونده دندان شش تازه رویش یافته، دارای شیارها و فرو رفتگی‌های عمیقی است که با مسواک زدن تمیز نمی‌شود و خرده‌های مواد غذایی و میکروب‌ها در داخل این شیارها قرار می‌گیرد و باعث پوسیدگی دندان می‌شود.
برای از بین بردن این مشکل، قبل از اینکه این شیارهای عمیق پوسیده شوند، دندانپزشک شیارهای عمیق را با مواد فیشورسیلانت کم عمق می‌کند، به طوریکه با مسواک زدن سطح جونده دندان براحتی تمیز شود و بدین ترتیب از تجمع خرده‌های مواد غذایی و میکروب‌ها در داخل شیارها و ایجاد پوسیدگی جلوگیری می‌شود.

فیشورسیلانت چیست و چه کاربردی دارد؟
فیشورسیلانت چیست و چه کاربردی دارد؟

بهترین زمان انجام فیشورسیلانت
زمان انجام فیشورسیلانت در اولین فرصت بعد از رویش دندان و قبل از پوسیده شدن آن است. با توجه به اینکه دندان شماره شش در سن شش سالگی و دندان شماره هفت (دومین دندان آسیای بزرگ دایمی) حدودا در سن ۱۱ سالگی در دهان کودک رویش می‌یابد، لذا بهترین زمان انجام فیشورسیلانت برای دندان شش، از سن شش تا هشت سالگی و برای دندان هفت، از سن ۱۱ تا ۱۳ سالگی و برای دندان‌های آسیای شیری سه تا چهار سالگی است.

می‌توان گفت استفاده از این روش به منظور پیشگیری از پوسیدگی دندان‌ها، با توجه به عوارض و درد ناشی از آن در نهایت هزینه زیادی برای خانواده‌ها ندارد. همچنین موجب کاهش هزینه‌های بعدی هم می‌شود.

فیشورسیلانت تراپی بدون درد است و نیاز به تزریق ماده بی‌حسی ندارد. این روش بدون تراش دندان انجام می‌شود، بنابراین دندان سالم و دست نخورده باقی می‌ماند. با فیشورسیلانت می‌توان تا ۸۰ درصد از پوسیدگی سطح جونده دندان پیشگیری کرد.

مدت زمان انجام فیشورسیلانت حدود یک دقیقه است و بلافاصله پس از انجام آن کودک می‌تواند غذا بخورد و مسواک بزند. فیشورسیلانت‌ها می‌توانند سال‌های زیادی (حدود پنج سال) بر روی دندان باقی بمانند، گاهی اوقات به علت جویدن مواد غذای سفت و چسبنده مانند آبنبات، ممکن است از جا کنده و شکسته شوند که در این صورت جهت اصلاح و قرار دادن مواد باید به دندانپزشک مراجعه شود.
منبع:دندانه

 

خبرگزاری تسنیم: رئیس پانزدهمین کنگره انجمن متخصصین دندانپزشکی ایران گفت: بهتر است فرزندان ببینند والدینشان روزانه حداقل ۱۰ دقیقه برای مسواک زدن و نخ کشیدن وقت می‌گذارند تا به صورت ناخودآگاه الگو و مدل بهداشتی مناسبی برای دندان های خود پیدا کنند.

دکتر محمد باقر رضوانی درباره زمان آغاز پیشگیری از پوسیدگی دندانها گفت: از همان موقع که دندانها رویش پیدا می‌کنند باید کار پیشگیری از پوسیدگی را شروع کرد، سن رویش در دندان‌های شیری از ۶ تا ۷ ماهگی در دهان شروع می‌شود و تا حدود ۲ تا ۲ سال و نیم نیاز به مراقبت‌های اولیه بهداشتی دندان دارد. بهتر است آموزش‌های بهداشتی دندان مانند مسواک زدن از طریق ایجاد برنامه‌های جذاب و به صورت بازی‌های کودکانه در نظر گرفته شود تا کودک تمایل بیشتری به این امر نشان دهد و این نکته قابل اهمیت است که الگوی رفتاری کودکان والدین هستند و بهتر است آنها ببینند والدینشان روزانه حداقل ۱۰ دقیقه برای مسواک زدن و نخ کشیدن وقت می‌گذارند تا به صورت ناخودآگاه الگو و مدل بهداشتی مناسبی برای دندان‌های خود پیدا کنند.

وی ادامه داد: به هر حال مجموعه این دو وظیفه شامل تمیز کردن دندانها توسط پدر و مادر و آموزش خود آگاهی که خود کودک می‌بیند نتیجه اش پیشگیری از پوسیدگی در همان زمان رویش دندانها است و بدین شکل دندان‌های کودک تا سن رویش دائمی یعنی ۶ سالگی فاقد پوسیدگی خواهد بود و ذکر این نکته ضروری است که کشورهای پیشرفته دنیا برای کاهش پوسیدگی در حد قابل قبول در جوامع خود از طریق آموزش های منظم بهداشتی در مقاطع مختلف موفق به این امر شدند تا جایی که شاخص پوسیدگی دندانها در آن کشورها بسیار پایین است.

رضوانی خاطرنشان کرد: جای خوشبختی است که در سندی که قرار است در وزارت بهداشت تصویب شود این سیاست تعامل و ارتباط بچه‌های دبستانی در سنین رشد با مسواک زدن و آموزش بهداشت دندان و به نوعی ارتباط با وزارت بهداشت دیده شده و حتی دیده شده مدارس مجهز به مراکز دندانپزشکی شوند به علت اینکه هم ترس بچه‌ها از تجهیزات و شیوه‌های درمانی دندانپزشکی از بین رود و هم دندانپزشکی پیشگیر به مدارس ورود کند و در حقیقت با کمک سیاستگذاران و متولیان اصلی که انجمن دندانپزشکی ترمیمی و سایر انجمن‌های دنداپزشکی هستند بتوان نتیجه مطلوبی در این زمینه کسب کرد.

منبع:دندانه

 

هلن بریگز/ بی‌بی‌سی

بررسی و آمارگیری که اخیرا توسط اداره بهداشت عمومی انگلستان انجام شده نشان می‌دهد که در این کشور از هر ۱۰ کودک سه ساله یک نفر پوسیدگی دندان دارد. این خردسالان به طور متوسط سه دندان پوسیده، افتاده و یا پر شده دارند.

برای کاهش دادن احتمال پوسیدگی دندان در میان خردسالان چه می‌توان کرد؟

پرهیز از تنقلات و نوشیدنی‌های حاوی شکر و شیرینی
اداره بهداشت عمومی انگستان می‌گوید که یکی از دلایل اصلی پوسیدگی دندان خوردن بیش از حد نوشیدنی‌ها و تنقلات شیرین و دارای قند است.
در گزارش این نهاد هشدار داده شده: «اگر با این مشکل که به نوع تغذیه و روش زندگی خانواده‌ها مربوط می‌شود، برخورد جدی نشود عارضه پوسیدگی دندان در این خردسالان ادامه خواهد یافت و در مراحل بعدی زندگی آن‌ها به یک مشکل دایمی بدل خواهد شد.»
بنیاد تغذیه بریتانیا نیز در توصیه‌های خود می‌گوید که خانواده‌ها باید سعی کنند مواد غذایی و نوشیدنی‌های شیرین و حاوی قند را فقط به موقع صرف وعده‌های اصلی غذا محدود کنند.
این نهاد اضافه می‌کند: «هر چه فرزندان خردسال شما مواد غذای و نوشیدنی‌های دارای قند بیشتری مصرف کنند خطر پوسیدگی دندانهای آن‌ها افزایش می‌یابد. توصیه دندانپزشکان این است که کودکان نباید در طول روز بیشتر از چهار بار مواد غذایی شیرین مصرف کنند.»

بنیاد تغذیه بریتانیا یادآوری می‌کند که مواد غذایی حاوی قند مثل شیرینی، مربا، کیک، بیسکویت و بستنی را نباید به کرات به کودکان داد و خوردن آن‌ها را باید به زمان صرف وعده‌های اصلی غذا محدود کرد.
این نهاد در توصیه‌های خود می‌افزاید: «میوه‌های خشک نیز می‌توانند به دندان آسیب بزنند و خوردن آن‌ها را نیز باید به زمان صرف وعده‌های اصلی غذا محدود کرد.»
بخش خدمات و درمان بریتانیا نیز در راهنمای خود برای خانواده‌ها می‌گوید: «به جای شیرینی و مواد حاوی قند بهتر است کودکان خود را عادت بدهید که در فاصله وعده‌های اصلی غذا میوه و سبزیجات خام مثل موز، نارنگی، خیار و هویج بخورند. تنقلات خوب دیگر عبارتند از نان تُست، بیسکویت برنجی و یا زرت بو داده بدون شکر و نمک.»

نوشیدن آب و شیر
مل ویکمن کار‌شناس تغذیه در دانشگاه بیرمنگهام می‌گوید: «آب میوه‌های شکرداری که برای کودکان خردسال تولید شده و به بازار می‌آیند اصلا برای تغذیه کودکان لازم نیست و باید از مصرف آن پرهیز کرد. بهترین نوشیدنی برای کودکان خردسال آب و شیر است.»

اداره بهداشت عمومی انگستان نیز می‌گوید کودکان خردسال باید از نوشیدنی‌های شکر دار پرهیز کنند و می‌افزاید: «برای نوزادان شیر مادر بهترین منبع تغذیه است و برای کودکان یک تا دو ساله آب و شیر پرچرب بهترین نوشیدنی است. از سن دو سالگی به بعد نیز بهترین نوشیدنی آب و شیر کم چربی است.»
نهادهای بهداشت و سلامت عمومی تاکید می‌کنند که برای تشویق خردسالان به خوردن مواد غذایی به هیچ وجه نباید به آن‌ها شکر و شیرینی اضافه کرد.
کودکان را از سن یک سالگی به نوشیدن از لیوان عادت دهید.
نوشیدن نوشابه‌های دارای قند از بطری و یا لیوان‌هایی که سوراخ مکیدن دارند باعث می‌شود که خطر پوسیدگی دندانهای خردسالان و به خصوص دندانهای جلوی آن‌ها افزایش یابد.
اداره بهداشت عمومی انگلستان می‌گوید که والدین باید از سن شش ماهگی نوزادان خود را تشویق کنند تا به جای بطری از لیوان استفاده کنند و از سن یک سالگی نوشیدن از بطری را باید متوقف کرد.
میل ویکمن کار‌شناس تغذیه می‌گوید: «حالت مطلوب این است که کودکان خردسال را از سن یک سالگی به لیوان عادت بدهیم. اما این تغییر عادت برای برخی از خردسالان و در نتیجه برای والدین آن‌ها دشوار است چون برای کودکان خردسال معمولا بطری تاثیر آرام بخش دارد و برای والدین نیز شیوه کم دردسر‌تر و تمیز تری از غذا دادن به کودکان است. عادت دادن کودکان به استفاده از نی برای نوشیدن می‌تواند تا حدی کمک کند.»

مسواک زدن دو بار در روز
بنیاد تغذیه بریتانیا توصیه می‌کند که همه کودکان حداقل دو بار در روز و هر بار به مدت دو دقیقه دندانهای خود را مسواک بزنند. مسواک زدن قبل از خواب به خصوص در جلوگیری از پوسیدگی دندان بسیار موثر است.

اداره بهداشت عمومی انگلستان نیز این توصیه‌ها را دارد:
– به محض رشد اولین دندان کودکان خود را عادت بدهید که مسواک بزنند و تا سن هفت یا هشت سالگی بر نحوه مسواک زدن آن‌ها نظارت و دقت کنید. کودکان باید حداقل روزی دو بار دندانهای خود را مسواک بزنند و مسواک زدن قبل از خواب بسیار مهم است. باید از خمیر دندانهای حاوی فلوراید استفاده کرد.
– برای کودکان زیر سن سه سال به اندازه یک عدس خمیر دندان کافی است و از سه سالگی به بعد به اندازه یک نخود.

استفاده از داروهای بدون شکر
اداره بهداشت عمومی بریتانیا در راهنمای خود برای خانواده‌ها تاکید می‌کند که موقع تجویز دارو برای کودکان، سوال کنند آیا نوع بدون قند دارو وجود دارد و اگر پزشکان به این نکته توجه نمی‌کنند به آن‌ها این موضوع را یادآوری کرد.

منبع:دندانه

 

رئیس اداره سلامت دهان و دندان وزارت بهداشت با اشاره به جزئیات برنامه طرح ارتقای سلامت دهان و دندان دانش آموزان سراسر کشور که جمعیت هفت میلیون و هفتصد هزار نفری مقطع اول تا ششم ابتدایی تحصیلی را پوشش می‌دهد، گفت: حدود دو هزار نفر نیروی دندانپزشک و بهداشتکار دهان و دندان و همچنین حدود چهار هزار نفر نیروهای واسط همکاری خواهند کرد.

دکتر حمید صمدزاده تصریح کرد: بدون اغراق می‌توان گفت که جمهوری اسلامی ایران نخستین کشوری در جهان است که چنین برنامه وسیع، دقیق و فراگیری را درمدت زمانی معین و بر روی گروه هدفی از طیف دانش آموز انجام می‌دهد که این اقدام می‌تواند الگویی در دنیا باشد.

وی گفت: این طرح شامل سه بخش اصلی آموزش، پیشگیری و درمان است و از سال تحصیلی امسال آغاز شده است. برای اجرا در ۲۰ هزار مدرسه شهری و ۴۰ هزار مدرسه روستایی در نظر گرفته شده است. در روستا‌ها نیروهای بهداشتی آموزش دیده و در شهر‌ها از طریق مربیان بهداشت مدارس و کاردان‌های بهداشت دهان و دندان و در ‌‌نهایت در مجموع ۶۰ هزار مدرسه ابتدایی سراسر کشور اجرا می‌شود.

دکتر حمید صمدزاده ادامه داد: در بحث آموزش، والدین، معلمین و دانش آموزان از آموزش در زمینه سلامت دهان و دندان بهره‌مند می‌شوند و در بحث پیشگیری نیز ایجاد شناسنامه الکترونیک سلامت دهان و دندان دانش آموز هدف مهم بعدی ما محسوب شده است که در صورت اجرایی شدن کامل و فراگیر، برآوردی از نیازهای درمانی دانش آموزان به منظور اتخاذ تصمیمات بعدی در اختیار قرار می‌دهد.

صمدزاده تصریح کرد: در بحث پیشگیری، انجام «وارنیش فلوراید تراپی» برای تمام دانش آموزان گروه هدف مهم‌ترین اقدام آتی محسوب می‌شود. این اقدام مهم که شاید بتوان گفت در سراسر جهان با این وسعت بی‌نظیر است و برای نخستین بار در دنیا در کشورمان انجام می‌شود قرار است در دو نوبت انجام شود. مرحله اول وارنیش فلوراید تراپی آبان و آذر ماه امسال و مرحله دوم در فروردین واردیبهشت سال آینده انجام خواهد شد.

وی ادامه داد: بر اساس پژوهش‌های انجام شده، وارنیش فلوراید تراپی حدود ۲۵ تا ۴۵ درصد موجب کاهش پوسیدگی دندان می‌شود. با توجه به بررسی انجام شده در کشور، آخرین آمار شاخص پوسیدگی دندان (DMFT) کودکان تا ۱۲ ساله کشور ۲، ۰۹ است و حدود ۸۲درصد این شاخص مربوط به پوسیدگی دندان است، به عبارت دیگر هر فرد ۱۲ساله به طور میانگین دو دندان پوسیده، کشیده شده و یا ترمیم شده دارد که امید است با اجرای این برنامه ملی و هدفمند بتوانیم در مدت ۶ سال آتی این شاخص را به عدد یک کاهش دهیم که به طور قطع کاری بسیار دشوار است

رئیس اداره سلامت دهان و دندان وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی گفت: در بحث درمان که محور اصلی از هدف سوم این طرح محسوب می‌شود در مدارس با استفاده از یونیت‌های دندانپزشکی ثابت و سیار و در مراکز بهداشتی درمانی سراسر کشور خدمات درمانی مخصوص این گروه هدف بر اساس شناسنامه الکترونیک هر دانش آموز انجام خواهد شد.

صمدزاده عنوان کرد: پیش بینی می‌شود با توجه به گستردگی طرح و نیاز بالغ بر ۹۰ درصد دانش آموزان به خدمات درمانی و با عنایت به امکانات، بضاعت و توان وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی بتوانیم عمده این نیاز‌ها را برطرف کنیم.

رئیس اداره سلامت دهان و دندان وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی بر اساس بررسی‌ها حدود ۴۵ درصد پرداخت از جیب هموطنان در خصوص امور درمانی دندانپزشکی است و کاهش این هزینه یکی از مهم‌ترین دغدغه‌های وزارت بهداشت محسوب می‌شود. در این خصوص پیوسته به دنبال هماهنگی‌ها و حمایت‌های موثر‌تر سازمان‌های بیمه‌گر خواهیم بود. براین اساس تفاهم‌نامه میان وزارت بهداشت و وزارت رفاه در قالب حمایت‌های بیمه‌ای دانش آموزان در این راستا است.

صمدزاده ادامه داد: حدود دو هزار نفر نیروی دندانپزشک و بهداشتکار دهان و دندان؛ همچنین حدود چهار هزار نفر نیروهای واسط همکاری خواهند کرد که آموزش‌های لازم را به طور کامل فراگرفته و همراه این طرح خواهند بود. همچنین دانشگاه‌های علوم پزشکی سراسر کشور (حدود۵۷ دانشگاه و دانشکده‌های دندانپزشکی) طی هماهنگی با ادارات آموزش و پرورش استان خود در این طرح مشارکت دارند.

وی تصریح کرد: انتظارمان از خانواده‌ها این است که در خصوص پیشگیری، همکاری و حمایت بیشتری داشته باشند. اگرچه وارنیش فلورایدتراپی یکی از اقدامات مهم است ولی نظارت والدین و توجه آنان به روند رعایت بهداشت دهان و دندان دانش آموز خود می‌تواند نتایج درخشان و ماندگاری در این طرح به‌همراه داشته باشد. نتیجه این اقدام کاهش میزان پوسیدگی دندان و کاهش نیاز به درمان‌های اولیه و درمان‌های گران قیمت بعدی به منظور رفع بی‌دندانی خواهد بود.

رئیس اداره سلامت دهان و دندان وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی افزود: پیشگیری و یا رفع پوسیدگی ساده یک دندان به مراتب ارزان‌تر از درمان‌های ریشه دندان یا روکش و یا ایمپلنت است، در نتیجه این اقدامات پیشگیرانه موجب کاهش هزینه‌های هموطنان و کاهش پرداخت از جیب خواهد شد.

صمدزاده عنوان کرد: بدون اغراق می‌توان گفت که جمهوری اسلامی ایران نخستین کشوری در جهان است که چنین برنامه وسیع، دقیق و فراگیری را درمدت زمانی معین و بر روی گروه هدفی از طیف دانش آموز انجام می‌دهد که این اقدام می‌تواند الگویی در دنیا باشد.

وی بیان داشت: کشورهای اسکاندیناوی با اجرای برنامه‌های بهداشتی و پیشگیرانه در سال‌های طولانی توانستند به شاخص‌های مناسبی دست یابند به گونه‌ای که حتی شاخص مربوط به پوسیدگی، پرشدگی و کشیدن دندان در افراد ۱۲ سال برخی از این کشور‌ها نزدیک به صفر است؛ امید می‌رود با اجرای این طرح به اهداف اثربخش آن دست یابیم.

رئیس اداره سلامت دهان و دندان وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی خاطرنشان کرد: ‌ اگر بتوانیم موج پوسیدگی را متوقف کنیم بی‌شک نتایج آن در سال‌های آینده در اقتصاد خانواده قابل مشاهده خواهد بود و بازتاب آن در صرفه جویی‌های بودجه سلامت مشهود خواهد بود.

منبع:دندانه

 

دکتر وحید رواقی
استادیار سلامت جامعه، دانشکده دندانپزشکی دانشگاه بیرمنگام انگلستان
[اختصاصی سایت دندانه]

به احتمال زیاد دندان‌پزشک به شما توصیه کرده است که علاوه بر مسواک زدن باید از نخ دندان استفاده کنید. شما نیز بعد از آخرین جلسه درمانی تصمیم می‌گیرید از این پس استفاده از نخ دندان را به برنامه روزانه خود اضافه کنید. برای چند روزی با نخ دندان دست و پنجه نرم می‌کنید اما بزودی آن را فراموش می‌کنید و به مسواک زدن اکتفا می‌کنید.
اگر جز کسانی هستید که مسواک می‌زنید اما علی رغم توصیه دندان‌پزشکتان از نخ دندان استفاده نمی‌کنید باید بدانید شما تنها نیستید. براساس آخرین سرشماری سلامت در بریتانیا سه چهارم بزرگسالان در این کشور حداقل روزی دوبار مسواک می‌زنند که آمار مطلوب و رضایت‌بخشی است. اما برخلاف مسواک، استفاده از نخ دندان چندان متدوال نیست. بر اساس همین سرشماری از هر پنج بریتانیایی تنها یک نفر از نخ دندان استفاده می‌کند.
اما چرا دندان‌پزشکان بر استفاده از نخ دندان تاکید می‌کنند؟ استفاده از نخ دندان تا چه اندازه می‌تواند از بیماری‌های دهان و دندان پیشگیری کند؟

تصور بر این است که مسواک زدن با پیشگیری از تشکیل پلاک دندانی از دو بیماری اصلی دهان و دندان یعنی پوسیدگی و بیماری‌های لثه جلوگیری می‌کند. پلاک دندانی لایه نازک و چسبنده‌ای است که روی دندان تشکیل می‌شود. این لایه نازک و چسبنده وقتی در مجاورت کربوهیدرات‌ها (مانند نان و برنج) یا قند‌ها (مانند شکلات، آب میوه و نوشابه) قرار گیرد ساختار سطح دندان را تخریب کرده و در نتیجه پوسیدگی ایجاد می‌شود. گسترش پوسیدگی هم می‌تواند عوارض نامطلوبی مانند دندان درد به همراه آورده و نهایتا به کشیدن و از دست دادن دندان ختم شود. پلاک دندانی علاوه بر نقشی که در تشکیل پوسیدگی دارد می‌تواند بر بافت‌های نرم مجاور دندان تاثیر گذاشته و سبب ایجاد التهاب لثه و در ‌‌نهایت بیماریهای لثه شود. بیماری لثه همانی است که قدیمی تر‌ها به آن پیوره می‌گفتند.

مسواک به دلیل شکل و اندازه بزرگ آن توانایی حذف پلاک دندانی در تمام نقاط دهان به‌ویژه بین دندان‌ها را ندارد. از این رو ایده استفاده از نخ دندان به عنوان یک ابزار کمکی برای تمیز کردن دندان‌ها ظاهرا مفید به نظر می‌رسید. گفته می‌شود یک دندان‌پزشک آمریکایی در قرن نوزدهم ایده استفاده از نخ دندان برای حذف کردن پلاک دندانی در نقاطی که مسواک به آن دسترسی ندارد را مطرح نمود.
استفاده از نخ دندان تا سالیان سال در دنیای دندان‌پزشکی بدون هیچ تردیدی ترویج می‌شد. شواهد علمی زیادی هم وجود داشت که نشان می‌داد نخ دندان تا حد زیادی از تشکیل پلاک دندانی یا‌‌ همان لایه نازک چسبنده روی دندان جلوگیری کند.

اما آیا واقعا استفاده از نخ دندان باعث کاهش میزان پوسیدگی و بیماری‌های لثه هم می‌شود؟

به نظر می‌رسد پاسخ این سوال آن‌گونه که دندان‌پزشک شما و شما تصور می‌کنید آسان نیست. از آنجایی که مطالعات پراکنده بسیاری برای بررسی نقش پیش گیری کننده نخ دندان انجام شده بود و نتایج متناقضی به دست آمده بود محققان تصمیم گرفتند نتایج این مطالعات را جمع آوری کرده و پس از بررسی کیفیت این مطالعات نتیجه نهایی را منتشر کنند. یکی از این مطالعات مروری نشان داد که استفاده از نخ دندان در بچه‌ها می‌تواند از بروز پوسیدگی پیشگیری کند. اما برخلاف تصور اولیه پژوهشگران شواهد محکمی که نشان دهد استفاده از نخ دندان پوسیدگی در بزرگسالان را کاهش می‌دهد پیدا نکردند. نتایج این پژوهش توسط گروه دیگری از پژوهشگران از زاویه‌ای دیگر در یک مطالعه دیگر مورد بررسی قرار گرفت. این بار هم برخلاف انتظار نتایج پیشین تکرار شد.
به بیان دیگر، به نظر می‌رسد برخلاف تصور اولیه دیگر با قاطعیت نمی‌توان گفت که نخ دندان کمکی به پیشگیری از پوسیدگی در بزرگسالان می‌کند.

اما طرفداران استفاده از نخ دندان نباید کاملا نا‌امید شوند چرا که به نظر می‌رسد اگرچه دلایل کافی برای استفاده از نخ دندان برای پیشگیری از پوسیدگی وجود ندارد اما تا حد اندکی می‌تواند از التهاب لثه و در نتیجه بیماریهای لثه پیشگیری کند.
اکنون ممکن است برخی از طرفداران استفاده از نخ دندان ادعا کنند که استفاده از نخ دندان محض احتیاط ایرادی ندارد. یا آن گونه که در گویش عامیانه گفته می‌شود کار از محکم کاری عیب نمی‌کند. اما واقعیت آن است که باز هم بر خلاف تصور ما استفاده ناصحیح و غیراصولی از نخ دندان چندان هم بی‌ضرر نیست. از این رو لازم است از توصیه کردن بی‌حساب و کتاب به استفاده از نخ دندان بدون آموزش‌های کافی پرهیز کرد.

تردید در مورد سودمندی نخ دندان در پیشگیری از پوسیدگی دندان در بزرگسالان
تردید در مورد سودمندی نخ دندان در پیشگیری از پوسیدگی دندان در بزرگسالان

تمایل دارم این یادداشت را با توصیه‌ای به سیاست گذاران بخش سلامت که مسولین اصلی سلامت جامعه هستند جمع‌بندی کرده و به اتمام برسانم.
به طور خلاصه، برخلاف روایت‌ها و سفارش‌های مکرر دندان‌پزشکان، شواهد علمی رضایت‌بخشی که نشان دهد استفاده از نخ دندان از پوسیدگی دندان بخصوص در بزرگسالان پیشگیری می‌کند وجود ندارد. اما عبارت معروفی در روش‌شناسی تحقیق وجود دارد که می‌گوید پیدا نکردن شواهد علمی به معنای عدم وجود چنین شواهدی در جهان خارج نیست. شاید زمانی نه چندان دور مدارک محکم و قانع کننده‌ای در مورد سود یا حتی ضررهای استفاده از نخ دندان پیدا شود که بتوانیم بر اساس آن‌ها با قاطعیت به بیماران توصیه کنیم از نخ دندان استفاده کنند یا شاید هم از آن پرهیز کنند.
با این وجود به دلیل وجود شواهدی که نشان می‌دهد نخ دندان تا حدی از التهاب لثه پیشگیری کند، قابل درک و منطقی است که دندان‌پزشکان هم‌چنان بر استفاده از نخ دندان تاکید کنند.
آمارهای بدست آمده از کشورهای پیشرفته در زمینه سلامت اما نشان می‌دهد علی رغم آنکه ده‌ها سال است استفاده از نخ دندان توصیه می‌شود درصد اندکی از مردم تمایل به استفاده از نخ دندان دارند.

اما مساله مهمتری که به بهانه این یادداشت مایلم به بحث بگذارم دسترسی عمومی به اطلاعات مرتبط با سلامت دهان است. در حال حاضر اگر کسی بخواهد در مورد رفتارهای مرتبط به سلامت دهان اطلاعاتی کسب کند آسان‌ترین راه مراجعه به دندان‌پزشک است. با توجه به گران بودن هزینه خدمات دندان‌پزشکی قابل فهم است که عده قابل توجهی از مردم از پا گذاردن به مطب‌های دندان‌پزشکی خودداری کنند. از سوی دیگر بر اساس نتایج برخی پژوهش‌های اروپایی، اطلاعاتی که دندان‌پزشکان در زمینه بهداشت و سلامت دهان می‌دهند در بسیاری از موارد متناقض است. گزینه دیگر برای کسب اطلاعات در مورد سلامت به طور کلی و سلامت دهان به صورت اختصاصی مراجعه به سایت‌های اینترنتی مرتبط با دندان‌پزشکی به زبان فارسی است که روز بروز بر تعداد آن‌ها افزوده می‌شود.
اما سوال اساسی این است که تا چه اندازه در مورد صحت و درستی اطلاعات ارائه شده در این سایت‌ها اطمینان داریم؟ آیا مردم به منبع موثق و اصولی برای آموختن رفتارهای مرتبط به سلامت دهان دسترسی دارند؟

برای رفع این کمبود، در کشورهای توسعه یافته نهادهای رسمی دولتی مانند وزارت بهداشت یا موسسات دولتی مسول سلامت سالهاست اطلاعات صحیح مرتبط با سلامت من جمله سلامت دهان و دندان را مستقیما با زبانی ساده از طریق سایت‌ها و یا دفترچه‌های رایگان در اختیار مردم قرار می‌دهند. (برای مثال سایت دولتی سلامت و دهان در بریتانیا را اینجا می‌توانید ببینید) به نظر می‌رسد حالا که مدتی است صحبت از تغییر نظام سلامت و تمرکز بر پیشگیری بجای درمان است، مسولان مرتبط باید به جای واگذار کردن وظیفه آموزش سلامت به دندان‌پزشکان و سایت‌های متفرقه دست به کار شوند و مستقیما اطلاعات صحیح مرتبط با سلامت من جمله سلامت دهان را در اختیار جامعه قرار دهند.

منبع:دندانه

 

استادیار دانشکده دندان‌پزشکی مشهد گفت: به هیچ عنوان نمک نمی‌تواند جایگزین خمیر دندان شود.
دکتر ایمان پریسایی در خصوص استفاده از نمک در مسواک زدن، عنوان کرد: این یک باور قدیمی و نادرست است و به هیچ عنوان نمک نمی‌تواند جایگزین خمیر دندان شود زیرا در داخل خمیر دندان مواد بسیار مؤثری مانند فلوراید، خوشبوکننده و… برای پیشگیری از پوسیدگی است که هیچ‌کدام در نمک وجود ندارد و اصلا استفاده از آن خوب نیست.

وی افزود: مشکلاتی که برای افراد در حیطه‌ دهان و دندان پیش می‌آید، برای ساختار دندان‌ها و برای بافت نگهدارنده دندان‌ها (لثه) بوده، همچنین رعایت بهداشت دهان و دندان شامل استفاده از مسواک، نخ دندان و استفاده از دهان‌شویه‌های ضد میکروبی است.

وی عنوان کرد: مسواک زدن و نخ دندان کشیدن کمک می‌کند که پلاک میکروبی برداشته شود و سلامت دهان و دندان حفظ شود، این پلاک میکروبی عامل اصلی ایجاد پوسیدگی دندانی و ایجاد بیماری‌های پریودنتال است که موجب التهاب لثه می‌شود و زمانی که این پلاک میکروبی برداشته نشود به تدریج پوسیدگی پیشرفت می‌کند و موجب می‌شود دندان‌ها از بین بروند حتی دچار درگیری عصب شوند و درد، التهاب و عفونت رخ دهد.

استادیار دانشکده دندانپزشکی مشهد با بیان اینکه مسواک زدن باید مؤثر باشد و تمام قسمت‌های دندان تمیز شود، خاطرنشان کرد: به طور متوسط پیشنهاد می‌کنیم که حداقل این کار پنج دقیقه طول بکشد، استفاده از مسواک و نخ دندان میکروب دهان را کاهش می‌دهد و سبب می‌شود دهان نسبت به حالتی که فرد بهداشت را رعایت نمی‌کند بوی مطبوعی بگیرد.

دکتر پریسایی در خصوص اینکه مسواک زدن چقدر پوسیدگی را عقب می‌اندازد، تصریح کرد: کشورهای توسعه‌یافته که در اروپا، ‌سوئد و… هستند خیلی پوسیدگی دندان در آن‌ها کاهش یافته و حتی افرادی هستند که اصلا پوسیدگی دندانی ندارند زیرا پوسیدگی بیماری‌ای است که فاکتورهای متعددی در آن دخیل بوده که یک فاکتور آن رعایت بهداشت دهان و دندان است و رعایت اصول تغذیه‌ای، ‌ تکرر در خوردن، رژیم غذایی و نوع مواد غذایی مورد استفاده نیز در آن مؤثر هستند.

وی عنوان کرد: اگر فرد بهداشت دهان و دندان را رعایت کند به میزان زیادی موجب کاهش پوسیدگی دهان و دندان می‌شود، همچنین در رژیم غذایی که افراد مصرف می‌کنند پوسیدگی‌زایی کمتری وجود داشته باشد و بعضی از غذا‌ها مانند برنج و… که حاوی نشاسته هستند و به مقداری زیادی در داخل دهان و روی دندان‌ها قرار می‌گیرند و اگر تمیز نشود موجب پوسیدگی بیشتری می‌شود، اما اگر میوه‌هایی مانند انار، شاتوت، سبزی‌ها و مغزهایی مانند گردو و بادام در رژیم غذایی بیشتر باشد موجب می‌شود پوسیدگی کمتری ایجاد شود و دهان و بافت نگهدارنده دندان سالم باشد.
منبع:دندانه

 

متخصصان دندان‌پزشکی جامعه‌نگر در میزگرد «بهداشت دهان و دندان» بیمارستان رضوی

به مناسبت روز دندان‌پزشکی تعدادی از اساتید و متخصصان دندان پزشکی در بیمارستان رضوی مشهد در یک نشست خبری از لزوم توجه به سیاست‌های پیشگیرانه در برنامه‌ریزی و سیاست‌گزاری دندان‌پزشکی کشور گفتند. روزنامه قدس گزارش کوتاهی از این نشست را همزمان با روز دندان پزشکی منتشر کرد که متن آن را در ادامه می‌خوانید:

ناشدنی است که بحث دندان و دندان‌پزشکی مطرح شود و حرفی از مشکلات بیمه، خدمات نوین و ضرورت توجه افزون‌تر به سیاست‌های پیشگیرانه به میان نیاید. میزگرد دندان‌پزشکی در بیمارستان رضوی نیز همین گونه بود و نکات جالب و ارزشمندی داشت که در روزهایی که مناسبت آن توجه ملی به «دندان» است، خواندنش خالی از لطف نیست.

چالش‌های حوزه سلامت دندان
«وضعیت توجه به سلامت دهان ودندان در کشور ما چگونه است وچه فاصله‌ای با کشورهای پیشرفته دارد؟» دکتر بهجت السادات عجمی، دندان‌پزشک کودکان در پاسخ به این پرسش خبرنگار ما می‌گوید: این مسأله در حال حاضر در کشورهای پیشرفته حل شده است، چنانکه بر اساس آماری که ۱۰ سال پیش ارایه شده، در سوئد افراد ۴۰ ساله یک دندان‌پرکرده داشتند، زیرا در کشورهای پیشرفته از‌‌ همان طفولیت بر برنامه‌های پیشگیرانه تأکید می‌شود، اما امروزه وضعیت سلامت دهان و دندان در کشور ما خوشایند نیست.
دکتر علی کاظمیان، متخصص دندان‌پزشکی اجتماعی نیز معتقد است، به طورکلی وضعیت سلامت دهان ودندان در یک جامعه به عوامل متعددی مرتبط است که از آن جمله می‌توان به دسترسی به خدمات دندان‌پزشکی اشاره کرد. به این ترتیب هرقدر زمینه این دسترسی‌ها بیشتر فراهم شود، سلامت دندان‌ها نیز بیشتر تأمین می‌شود. البته دیگر عامل مؤثر، تعیین کننده‌های اجتماعی در سلامت است، به طوری که بررسی‌های انجام شده حکایت از آن دارد که حدود ۵۰ سال پیش، میزان پوسیدگی دندان‌های کودکان کشورهای اروپایی و پیشرفته نسبت به هموطنان ما بیشتر بوده است، اما پرسش اینجاست که چگونه این جوامع وضعیت سلامت خود را ارتقا بخشیده‌اند؟ به این ترتیب بررسی‌ها نشان می‌دهد، نحوه سلامت دهان و دندان با برخورداری اقتصادی و اجتماعی نسبت مستقیم دارد. ازاین رو مقوله اقتصادی و آگاهی اجتماعی در این زمینه اثرگذار است.

پوسیدگی بیشتر در مناطق مرفه!
دکتر عجمی در ادامه یادآور می‌شود: در بررسی‌هایی که بین سال‌های ۷۶ تا۸۵ در مدارس نواحی مختلف شهر مشهد انجام شد، نشان داد، در مناطق مرفه میزان پوسیدگی‌های دندان نسبت به مناطق کم برخوردار بیشتر بود و در مقابل نیز در مناطق کم برخوردار کودکان به دلیل ضعف در تغذیه، دچار مشکلاتی در سلامت لثه‌ها بودند.
دکتر کاظمیان نیز تأکید می‌کند: از عوامل نگران کننده در سلامت دندان اقشار برخوردار جامعه، شیوع پوسیدگی‌زایی تغذیه است که به دلیل غذاهای نرم همانند فست فود‌ها و مصرف شیرینی‌ها رخ می‌دهد و در اقشار کم‌برخوردار ضعف دسترسی به خدمات دندان‌پزشکی، مسأله‌ای قابل تأمل است.
دکتر فرامرز بابازاده، جراح فک و صورت هم اعتقاد دارد، به دلیل تغییر الگوی تغذیه واستفاده از مواد غذایی نرم، شکل فک انسان‌ها به مرور زمان تغییر کرده، به طوری که در حال حاضر دندان عقل به عنوان عنصر بی‌فایده بوده ویا در فک مخفی است، به این ترتیب در حال حاضر حدود ۹۸ درصد دندان‌های عقل نیاز به جراحی دارند.

اثرگذاری خانواده
«کودکان از گروه‌هایی هستند که با مشکلات سلامت دهان و دندان مواجهند، برای کاهش این مشکلات چه باید کرد؟»
دکتر فریناز نوربخش، متخصص دندان‌پزشکی کودکان در پاسخ می‌گوید: خانواده‌ها باید توجه کنند در سلامت دندان‌های کودکان غفلت از نگهداری دندان دیده می‌شود، زیرا والدین تصور می‌کنند این دندان شیری است واهمیتی برای حفاظت آن قایل نیستند. درحالی که این دندان‌پایه سلامت دندان‌های کودک است. دکتر عجمی نیز معتقد است، در سال‌های اخیر بحث طرح تحول سلامت دندان‌پزشکی مطرح شده که امیدوار کننده است. در این برنامه بر پیشگیری از مشکلات دندان‌پزشکی کودکان زیر دوازده سال تأکید می‌شود که با اجرای مطلوب ونظارت کافی می‌تواند در تأمین سلامت دندان‌ها مؤثر باشد، زیرا‌گاه شاهدیم در مراکز درمانی برای فلورایدتراپی از نیروهای غیرمرتبط استفاده می‌شود.

پیشگیری از دوران کودکی
«چند سالی است که بر پیشگیری در عرصه دندان‌پزشکی تأکید می‌شود، برای موفقیت دراین زمینه چه باید کرد؟»
دکتر نوربخش در پاسخ می‌گوید: برای موفقیت در این باره باید از کودکی شروع کرد و این می‌سر نمی‌شود مگر وقتی که سطح دانش اطرافیان کودک رشد داشته باشد. بنابراین در جوامع پیشرفته از دوران بارداری به این مسأله تأکید می‌شود و به مادران و اطرافیان در خصوص مراقبت از دندان‌های طفل آموزش می‌دهند. همچنین از عوامل مؤثر در پوسیدگی دندان‌های کودکان وجود میکروب «استرپتوکوک موتانس» است که به طور طبیعی پس از حدود ۶ ماه از تولد، در دهان فعال می‌شود. چنانکه‌گاه در کودکان شاهد رویش دندان‌هایی پوسیده هستیم، بنابراین هرقدر زمان ورود این میکروب در کودک بیشتر شود، علایم پوسیدگی دیر‌تر بروز می‌کند. البته در جهان این معضل دیده می‌شود، چنانکه بنابر بررسی‌های انجام شده ۶۰ درصد کودکان ۶ ماهه تا ۶ ساله آمریکایی دندانی پوسیده داشتند و این میزان در کشور فنلاند به پنج درصد می‌رسد.

افزایش سواد سلامت دانش‌آموزان
«از حلقه‌های مؤثر در پیشگیری از بیماری‌های دهان و دندان که در وزارت بهداشت به آن توجه شده، تأکید بر افزایش سواد سلامت دانش آموزان در این مقوله است. آیا دانش مربیان بهداشت ما برای این آموزش‌ها کافی است؟»
دکتر عجمی، استاد دانشگاه می‌گوید: به طور علمی باید این وضعیت فراهم باشد، اما بنابر شواهد و تجربیات موجود، این شرایط فراهم نیست، چنانکه ما در تعامل با مدارس در زمینه آموزش‌های بهداشت شاهدیم که برای نمونه از یک جمع ۶۰ نفره مربیان بهداشت تنها یک نفر تحصیلکرده این رشته است و بقیه تخصص‌های غیرمرتبط دارند. همچنین از این تعداد تنها ۱۰ نفر علاقه‌مند به حرفه خود بوده و با جدیت بر سلامت دانش آموزان تأکید می‌کنند.

بیمه توجیه ندارد
دکتر علی کاظمیان با اشاره به اینکه در بسیاری از مناطق دنیا خدمات دندان‌پزشکی قابل بیمه شدن نیست، می‌افزاید: با توجه به اینکه پوسیدگی دندان دومین بیماری شایع در کل دنیاست، از این‌رو تقریباً همه افراد با خدمات دندان‌پزشکی سر و کار دارند و با توجه به تقاضای بالای مردم، پوشش بیمه‌ای این خدمات توجیه اقتصادی ندارد. به این ترتیب جا دارد خدمات بیمه‌ای بر سلامت دهان و دندان کودکان متمرکز شود.

منبع:دندانه

 

ایلنا: رییس انجمن دندان‌پزشکان عمومی ایران با اشاره به اینکه در هر منطقه‌ای که امکان هزینه کردن برای دندان‌پزشکی کمتر است میزان پوسیدگی نیز بالا می‌رود، گفت: به نظر می‌رسد؛ رابطه مستقیم بین فقر و پوسیدگی دندان وجود دارد و اگرچه افراد متمول هم پوسیدگی دارند، اما به دلیل تمکن مالی وقتی دندانشان پوسیده می‌شود به پر کردن و اصلاح آن اقدام می‌کنند، اما افرادی که زیر خط فقر زندگی می‌کنند؛ تعداد دندان‌های کشیده شده و از دست داده بیشتری دارند.

رابطه مستقیم فقر و بیکاری با دندان‌های کشیده شده
رابطه مستقیم فقر و بیکاری با دندان‌های کشیده شده

دکتر باقر شهنی‌زاده؛ رییس هیات مدیره انجمن دندان‌پزشکان عمومی ایران در گفت‌گو با ایلنا اظهار کرد: پوسیدگی دندان به طور کلی آماری تحت عنوان dms است که از استاندارد جهانی برخوردار بوده و بر اساس آن میزان سلامت دهان و دندان در دنیا سنجیده می‌شود.

وی با بیان اینکه در کشورهای مختلف این آمار بر اساس هزینه‌ای که برای سلامت دهان و دندان می‌کنند متفاوت است، ادامه داد: در کشور ما در سال ۶۰ حدود ۱. ۸ درصد بوده است و در سال ۹۲ این آمار ۵. ۸ درصد بوده است یعنی روند افزایشی داشته که این افزایش به علت‌های مختلف از جمله بهداشت دهان و دندان و بالا بودن هزینه‌های دندان‌پزشکی بوده است.

شهنی‌زاده تصریح کرد: در کشور‌های پیشرفته نیز پوسیدگی دندان وجود دارد اما میزان توجه به بهداشت در کشور ما بسیار کم است و هزینه‌های بالای دندان‌پزشکی نیز به معنی وجود دندان‌پوسیده در افراد است چراکه فرد باید بتواند هزینه‌ها را پرداخت کند تا از بهداشت دهان و دندان برخوردار باشد.

رییس هیات مدیره انجمن دندان‌پزشکان ایران گفت: پرداخت هزینه‌های دندان‌پزشکی توسط افرادی که دارای حقوق با میزان قانون اداره کار هستند امکان پذیر نیست و بخش‌های مختلفی باید وارد عرصه شوند تا بتوانند پوسیدگی را کم کنند.

پوسیدگی دندان در شهرهای مرزی و با آمار بیکاری بالا بیشتر است
وی افزود: در حال حاضر میزان پوسیدگی در بزرگسال‌ها بیشتر است و پراکندگی جغرافیایی آن نیز متفاوت است به این معنی که وقتی ما بالا‌ترین آمارهای بیکاری را در شهرهای مرزی و به طور مثال بیشترین آمار بیکاری را در استان خوزستان داریم طبیعتا میزان پوسیدگی در این مناطق بیشتر است.

شهنی‌زاده بیان کرد: در هر جا که امکان هزینه کردن برای دندان‌پزشکی کمتر است میزان پوسیدگی نیز بالا می‌رود. بنابراین به نظر می‌رسد رابطه مستقیم بین فقر و پوسیدگی دندان وجود دارد و اگرچه افراد متمول هم پوسیدگی دارند اما به دلیل تمکن مالی وقتی دندانشان پوسیده می‌شود به پر کردن و اصلاح آن اقدام می‌کنند. اما افرادی که زیر خط فقر زندگی می‌کنند تعداد دندان‌های کشیده شده و از دست داده بیشتری دارند.

رییس انجمن دندان‌پزشکان عمومی ایران افزود: تا زمانی که دولت از طریق پیشگیری به کنترل پوسیدگی اقدام نکند و برای آن سوبسید ندهد امکان ندارد نسل بعدی بدون پوسیدگی باشد و مشکلات پوسیدگی دندان حل نخواهد شد.

هزینه‌های دندان‌پزشکی باید بیمه شود
وی ادامه داد: در حال حاضر ۹۰ درصد هزینه‌های دندان‌پزشکی از جیب مردم پرداخت می‌شود و تا زمانی که دولت بودجه مورد نیاز بخش بیمه را تامین نکند و بیمه‌ها هزینه‌های دندان‌پزشکی را پوشش ندهند همچنان با بحران پوسیدگی دهان و دندان مواجه هستیم و نتیجه‌اش این است که افراد از سلامتی کامل از نظر زیبایی، ‌ جویدن و تغدیه برخوردار نخواهند بود.

شهنی‌زاده گفت: در حال حاضر جامعه ما سالمند است و افرادی که در می‌انسالی هستند نسبتشان به جامعه جوان دهه شصت برتری پیدا می‌کند در نتیجه ما با یک طیف بی‌دندانی در حال حاضر روبه رو هستیم که هزینه بازسازی دهان و دندان خیلی بالا است بنابراین دولت باید خیلی عاجل و سریع مساله بیمه‌ها را حل و برای بیمه‌ها این شرایط را ایجاد کند که امکان تامین سلامتی دهان و دندان را فراهم کنند.

کنترل پوسیدگی دندان با ایجاد اشتغال
رییس هیات مدیره انجمن دندان‌پزشکان عمومی ایران گفت: طرح پیشگیری از پوسیدگی دندان که در حال حاضر وجود دارد مسایل خاص خود را دارد و بیش از ۲۰ سال که در این زمینه کار می‌شود ولی نتیجه مطلوب حاصل نشده است.
وی گفت: اولین چیزی که در خصوص کنترل پوسیدگی دندان مهم است ایجاد اشتغال است. در حال حاضر گفته می‌شود ۷ میلیون نفر جمعیت بیکار وجود دارد بنابراین وقتی کسی شغل نداشته باشد نمی‌تواند سلامت دهان و دندان را تامین کند.

شهنی‌زاده اظهار کرد: دولت باید در زمینه بهبود اقتصاد جامعه حرکت کند و اشتغال زایی کند و این یک مساله بسیار پیچیده و در ارتباط با هم است و صرفا اینکه بیمه وارد عرصه شود یا بهداشت دهان و دندان را آموزش دهیم اثرگذار نیست و اشتغال و ایجاد بیمه برای شاغلین به طور اجباری از مسائل مرتبط به هم است که می‌تواند با کاهش هزینه‌های از جیب مردم موجب ارتقای سلامت دهان و دندان در افراد جامعه شود.

منبع:دندانه

 

به مناسبت فرا رسیدن روز دندان‌پزشکی نشست تخصصی سلامت دهان و دندان با حضور جمعی از صاحب‌نظران حوزه دندان‌پزشکی در بیمارستان فوق تخصصی رضوی مشهد برگزار شد.

دکتر علی کاظمیان، متخصص سلامت دهان و دندانپزشکی اجتماعی، در این نشست با مقایسه هزینه انجام خدمات دندان‌پزشکی در کشورهای مختلف گفت: هزینه‌های دندان‌پزشکی در ایران به نسبت بسیاری از کشور‌‎های غربی خیلی مناسب‌تر و ارزان‌تر است و اصولا در بسیاری از مناطق دنیا خدمات دندان‌پزشکی قابل بیمه شدن نیست و به لحاظ علمی نیز این خدمات چندان قابل بیمه شدن نیستند.

وی ادامه داد: با توجه به اینکه پوسیدگی دندان دومین بیماری شایع در کل دنیاست، از این‌رو تقریبا همه افراد با خدمات دندان‌پزشکی سر و کار دارند و با توجه به تقاضای بالای مردم جامعه برای دریافت خدمات درمانی دندان‌پزشکی، یک شرکت بیمه ور‌شکست خواهد شد و توجیه اقتصادی برای شرکت‌های بیمه‌ای به دنبال نخواهد داشت. بنابراین بهتر است تا دولت خدمات بیمه و رفاهی خود در زمینه سلامت دهان و دندان را در حوزه خدمات پیشگیرانه هزینه کند و همچنین از ارائه خدمات رفاهی و بیمه‌ای برای گروه‌های سنی زیر ۱۸ سال حمایت بیشتری کند.

این متخصص سلامت دهان و دندان‌پزشکی اجتماعی در خصوص اینکه سلامت دهان جامعه بر اساس چه معیار‌ها و فاکتور‌هایی است، گفت: علاوه بر اهمیت دسترسی مردم جامعه به خدمات پزشکی و دندان‌پزشکی در سلامت دهان و دندان، وقتی جامعه به لحاظ اجتماعی و اقتصادی بهبود پیدا می‌کند به مراتب خود را در شاخص‌های سلامت دهان و دندان نیز نشان می‌دهد.

وی افزود: وضع سلامت دهان و دندان با برخورداری اجتماعی و اقتصادی نیز رابطه مستقیمی دارد و نمی‌توان گفت که صرفا اوضاع خوب و بد سلامت دهان و دندان بر دوش جامعه دندان‌پزشکی است، بلکه بخش مهم‌تری از آن مربوط به اوضاع و احوال اجتماعی جامعه و مردم است. به طور مثال تغذیه در این زمینه مصداق بارزی از تاثیر‌گذاری بر سلامت دهان و دندان است، زیرا قطعا سلامت دهان و دندان در جامعه‌ای که مصرف مواد قندی در آن بیشتر است با جامعه‌ای که تغذیه مناسب‌تری دارد، متفاوت است.

دکتر کاظمیان با تاکید بر اینکه گیاه‌خواری و خام‌خواری نیز با سلامت دهان و دندان هم‌سو است، افزود: مصرف مواد غذایی همچون فست‌ فود و مواد قندی از عوامل پوسیدگی‌زا هستند.

وی ادامه داد: عناصر نگران‌کننده در سلامت دهان و دندان دو طبقه اجتماعی مرفه و محروم متفاوت است؛ به این گونه که نگرانی در سلامت دهان طبقه مرفه بیشتر مربوط به نوع رژیم غذایی آن‌ها و در طبقه محروم علاوه بر تغذیه نا‌مناسب مربوط به عدم دسترسی کافی به وسایل و تجهیزات دندان‌پزشکی است.

به گزارش ایسنا، دکتر فریناز نور‌بخش نیز اظهار کرد: اهمیت جلوگیری از پوسیدگی دندان در سنین پایین بسیار بالاست، زیرا پوسیدگی دندان‌ها در کودکان در عواملی همچون اشت‌ها، رشد و کم‌خونی آن‌ها بسیار تاثیر‌گذار است.

وی با تاکید بر اینکه در دندان‌پزشکی تخصصی کودکان، شعار اصلی درباره پیشگیری از پوسیدگی است و درمان در مرحله بعد از آن اهمیت دارد، گفت: پیشگیری از پوسیدگی دندان را یک مسئه اجتماعی می‌توان در نظر گرفت که مهم‌ترین آن آگاهی والدین نسبت به موضوعاتی است که باید رعایت شود.

این متخصص بیماری‌های دندان کودکان افزود: این آگاهی والدین به قدری اهمیت دارد که در کشور‌های توسعه‌ یافته والدین این آگاهی‌ها را از دوران حاملگی آغاز می‌کنند و سعی بر این دارند که به هیچ نحوی پوسیدگی ایجاد نشود.

وی افزود: میکروبی که پوسیدگی در کودکان را به وجود می‌آورد در سنین خیلی پایین حتی در چند ماهگی و قبل از اولین رویش دندان کودک از طریق اطرافیان به دهان وی منتقل شود. زیرا این میکروب قبل از رویش اولین دندان شیری نیز می‌تواند آماده شود و بلافاصله در دهان کودک جایگزین شود.

وی تصریح کرد: خوشبختانه با مراکزی که برای بی‌هوشی کودکان زیر دو سال راه‌اندازی شده است، امکان درمان بیماری‌های دهان و دندان کودکان سنین خیلی پایین نیز فراهم شده است و حتما باید والدین به این موضوع توجه کنند زیرا پوسیدگی دندان‌های کودکان در سنین زیر ۱۲ سال که دوران طلایی کودکان است، رخ می‌دهد.
منبع:دندانه

 

چندی پیش نتایج تحقیقی که سودمندی نخ‌دندان کشیدن را زیر سؤال می‌برد، در فضای مجازی سر و صدای زیادی به راه انداخت، چرا که همیشه یکی از توصیه‌های اساتید دندان‌پزشک دانشگاهی این بوده است که: نخ‌دندان بکشید تا از بیماری‌های لثه و پوسیدگی دندان در امان باشید. اما با این حال، ظاهراً شواهد کمی مبنی بر کارکرد مطلوب نخ‌دندان وجود دارد که دولت‌ها، سازمان‌های مربوط به حوزه دندان‌پزشکی و سازندگان نخ‌دندان، برای دهه‌ها بر روی این واقعیت سرپوش گذاشته‌اند. دندان‌پزشکان مدت‌ها نمونه‌هایی مانند تحقیق انجمن دندان‌پزشکان بریتانیا را که در سایت مختص بیماران خود، اصرار دارد بگوید نخ‌دندان در جنگ علیه بیماری‌های لثه پیروز می‌شود، به عنوان نمونه به بیمارانشان ارائه می‌دادند، اما تمام این ادعاها، با تحقیقی که اسوشیتد پرس (AP) انجام داده است زیر سؤال می‌رود.

سال گذشته خبرنگاران این آژانس خبری، از وزارت بهداشت و خدمات انسانی ایالات‌متحده آمریکا خواستند شواهد خود مبنی بر اینکه نخ‌دندان کشیدن مفید است را ارائه بدهد. از آن زمان، دولت آمریکا بی سر و صدا از توصیه‌های خود برای کشیدن نخ‌دندان کاست و اعتراف کرد هیچ شواهد علمی وجود ندارد که نشان بدهد نخ‌دندان کشیدن مفید است. در حال حاضر هم ان‌ا‌چ‌اس ( خدمات سلامت همگانی بریتانیا) نخ دندان‌ در حال بازبینی گاید‌لاین‌های خود در این زمینه است؛ البته هنوز در بخش‌هایی از وب‌سایت آن، نوشته شده است که نخ‌دندان کشیدن، با پاک کردن فاصله دندان‌ها از خورده‌های غذا و پلاک‌ها که سبب التهاب می‌شوند، به پیش‌گیری از بیماری‌های لثه کمک می‌کند، اما یک دندان‌پزشک صاحب‌نظر بریتانیایی، می‌گوید مشاهدات ضعیفی وجود دارد که نشان بدهد نخ‌دندان‌ کشیدن به پیش‌گیری از این بیماری‌ها کمک می‌کند. پروفسور دیمین والمسلی، استاد دانشگاه بیرمنگام، می‌گوید برای کارایی نخ‌دندان، به صرف زمان و هزینه و مطالعات بیشتری نیاز است و این به این معنا است که این کارایی نخ‌دندان هنوز از نظر علمی اثبات نشده است.
والمزلی که در حال حاضر مشاور علمی انجمن دندان‌پزشکی بریتانیا است، می‌گوید: قسمت سخت کار، پیدا کردن شواهد خوب است و به این منظور مطالعات پیچیده‌تری مورد نیاز است. ما باید به مردم بگوییم که برای تأمین سلامتی خود، اقدامات پایه را انجام‌ بدهند، اما نخ‌دندان کشیدن جزو آن‌ها نیست.

AP مطالعات پیچیده‌تری که در دهه گذشته انجام شده را هم بررسی کرده است. به گزارش این آژانس خبری، پیش از این، ۲۵ مطالعه در ژورنال‌های برتر و معتبر منتشر شده‌اند که دریافته‌اند نخ‌دندان کشیدن نتایج ضعیف و غیرقابل اعتماد با ظرفیت سوگیری فرهنگی (بایاس) متوسط تا زیادی دارد.

یکی از بازبینی‌هایی که سال گذشته بر روی این تحقیقات انجام شده است، می‌گوید: عمده تحقیقاتی که در دسترس هستند، موفق نشده‌اند اثبات کنند که نخ دندان کشیدن به طور کلی در پاک کردن پلاک‌های میکروبی کارآمد است.
یک بازبینی دیگر که سال ۲۰۱۵ انجام شده است، بر مشاهدات ضعیف و متناقض نخ دندان کشیدن و عدم کارایی آن تأکید می‌کند. یکی از این مطالعات، می‌گوید نخ‌دندان تأثیر بسیار کمی بر کاهش التهابات لثه دارد و کسانی که این بازبینی‌ها را انجام داده‌اند، نتایج مطالعات قبلی را بسیار غیر قابل اعتماد رتبه‌بندی کرده‌اند. در یک مجله دندان‌پزشکی، تفسیری بر این مطالعات نوشته شده است که می‌گوید مزایای نخ‌دندان کشیدن آن‌قدر اندک هستند که برای شخص غیر قابل لمس هستند.
پروکتر اند گمبل که بسیاری از برندها را تجاری کرده و مدعی است نخ‌دندان ضد پلاک‌های میکروبی و ورم لثه است، به یک مطالعه ۲ هفته‌ای اشاره می‌کند که درواقع نتایج یک بازنگری تخفیف یافته و بی‌ربط از یک تحقیق است که در سال ۲۰۱۱ انجام شده است. مارک بوستون، سخنگوی جانسون اند جانسون پیش از این گفته بود که نخ‌دندان پلاک‌های میکروبی را تمیز می‌کند و زمانی که AP فهرستی از نتایج متناقض با این ادعا را به او ارائه داد، طی یک پیام از موضع خود کوتاه آمد.

سخنگوی بهداشت عمومی انگلستان (PHE) می‌گوید: نتیجه‌ای که می‌توان از تحقیقات موازی که در ارتباط با کارآمدی نخ‌دندان انجام شده است گرفت، این است که فاصله بین دندان‌های بعضی از افراد آن‌قدر زیاد نیست که بتوانند از مسواک‌های مخصوص برای تمیز کردن آن استفاده کنند، پس استفاده از نخ‌دندان می‌تواند برای آن‌ها مفید باشد و افراد باید در این مورد با پزشک خود مشورت کنند.
نکته دیگر این است که نخ‌دندان کشیدن بدون اعمال احتیاط‌های لازم، حتی می‌تواند خطرناک باشد و به سلامت لثه‌ها و دندان‌ها آسیب بزند و همچنین باکتری‌های خطرناک را از جای خود حرکت بدهد و در نهایت منجر به عفونت بشود.
جمع‌بندی انجمن دندان‌پزشکی بریتانیا از همه آنچه گفتیم، این است که: مسواک‌های بین‌دندانی، گزینه بهتری برای تمیز کردن فاصله دندان‌ها هستند و نخ‌دندان کشیدن ارزشی ندارد، مگر اینکه فضای کمی بین دندان‌ها وجود داشته باشد و تمیز کردن آن‌ها با مسواک به دندان‌ها و لثه‌ها آسیب برساند.
منبع:دندانه

 

نخ را بردار و لای دندانت بکش

جولی رزک، استاد دانشگاه وندربیلت آمریکا

«نخ دندان کشیدن یا نکشیدن؟» در روزهای اخیر به پرسش بزرگی تبدیل شده است.
اول آسوشیتدپرس بود که خبر داد اداره خدمات سلامت امریکا، توصیه به نخ دندان کشیدن را از مراجع راهنمایش حذف کرده، چون شواهد و مدارک کافی در دست نیست که نشان دهد، نخ دندان کشیدن در عمل بهداشت دهان را افزایش می‌دهد.
بعد تأمین اجتماعی انگلیس و اتحادیه دندان‌پزشکان آمریکا به طور مشترک اعلام کردند: «نهایت ماجرا از نظر دندان‌پزشکان و بیماران این است که کمبود مدارک قوی با بی‌تأثیر بودن برابر نیست.»
البته مثل بسیاری دیگر از ابهامات مربوط به پزشکی، شاید کارشناسان همیشه اتفاق نظر نداشته باشند؛ اما به عنوان دندان‌پزشکی که در یک بیمارستان دانشگاهی کار می‌کند، شخصاً شاهد اثرات مضر نخ دندان نکشیدن بوده‌ام. شاید هنوز تحقیقی انجام نشده باشد که فواید این کار را اثبات کند، ولی من منفعت آن را هر روز می‌بینم.

ابتدایی‌ترین فواید
با فواید اولیه شروع کنیم. نخ دندان کشیدن، پلاک‌هایی که در اثر غذا خوردن بالای لثه جمع می‌شود را کم می‌کند. این رسوب‌های خوراکی، باکتری‌های زیادی را جذب می‌کند. برآورد می‌شود این پلاک‌ها بیش از ۵۰۰ نوع باکتری را جلب خود می‌کند که بعضی از آن‌ها مفیدند، ولی بعضی دیگر مضر هستند.
زیاد شدن این باکتری‌ها سبب مشکلات رایجی مثل التهاب لثه، خونریزی، حساسیت و بوی بد دهان می‌شود.

حالا اگر همیشه و درست، نخ دندان بکشید، می‌تواند مانع از بعضی از این اتفاقات شود. من معتقدم این کار جلوی التهاب لثه و به تبع آن، بیماری پیوره یا عفونت بافت‌های لثه در کنار دندان را می‌گیرد.
التهاب دندان، مشکلی است که به دنبال جمع شدن پلاک دور دندان‌ها پیش می‌آید و اگر درمان نشود، می‌تواند سبب پیوره شود، عارضه‌ای که می‌تواند با تحلیل رفتن استخوان فک همراه شود.
بدون نخ دندان کشیدن و مراقبت از دندان‌ها، بیماری پیوره شاید سبب از بین رفتن زودهنگام دندان شود؛ ضمن این که با بیماری‌های مزمنی مثل دیابت یا عارضه قلبی هم مرتبط است.
درمان پیوره نیز می‌تواند دردناک، وقت گیر و پرهزینه باشد. به من اعتماد کنید، هیچ کس دوست ندارد گرفتارش شود.

مدارک یک چیز است، تجربه چیز دیگر
بر اساس تجربیاتی که در بیمارستان به دست آورده‌ام، معتقدم نخ دندان به جلوگیری از پوسیدگی کمک می‌کند. چطور؟ پوسیدگی ممکن است بین دندان‌ها شروع شود، پایین‌تر از جایی که مسواک می‌رسد، لای دو دندان کنار هم. نخ دندان از نظر فیزیکی می‌تواند پلاک‌هایی را که بین دندان‌ها تشکیل می‌شود، از هم بپاشد. اگر این از هم پاشیدن نباشد، باکتری‌ها سطح دندان را در هم می‌شکنند و باعث پوسیدگی می‌شوند.

به هر حال، شما که نمی‌توانید دندان‌پزشک را فریب دهید. یک بررسی ساده دستتان را رو می‌کند و می‌گوید هر روز سراغ مسواک و نخ دندان می‌روید یا نه.
بیمارانی که نخ دندان نمی‌کشند، معمولاً موقع معاینه و بررسی لثه، حساس هستند و دردشان می‌آید. این سبب می‌شود مراجعه معمولی به دندان‌پزشک، دردناک‌تر و ناراحت‌تر از چیزی شود که باید.
تمیز نگه داشتن دهان با مسواک و نخ دندان باعث می‌شود لثه‌تان سالم بماند؛ همیشه و هر روز مسواک بزنید و نخ دندان بکشید؛ در غیر این صورت آماده روبرو شدن با پوسیدگی، بیماری لثه و احتمالاً خطر دیابت و دیگر بیماری‌های مزمن باشید.

منبع:دندانه

 

دکتر سارا هرلی، رییس دفتر سلامت دهان وابسته به موسسه دولتی سلامت انگلستان شعار قدیمی مبنی بر «ضرروت مراجعه شش ماه یک ‌بار به دندان‌پزشک» را زیر سؤال ‌برده و از بیماران خواست به راحتی زیر بار این توصیه دندانپزشکان نروند.

به گزارش پایگاه خبری دندانه، رئیس دفتر سلامت دهان انگلستان، در بخش دیگری از سخنان خود می‌گوید: بیماران نباید کورکورانه از باورهایی که آن‌ها را به مراجعه متناوب به دندان‌پزشک تشویق می‌کند، پیروی کنند. بخش‌نامه‌های نوین، می‌گویند فاصله بین مراجعه به دندان‌پزشکی، باید بستگی به وضعیت دندان‌های بیمار داشته باشد و افرادی که از نظر سلامتی دهان در وضعیت خوبی قرار دارند، باید هر دو سال یک بار به دندان‌پزشک مراجعه کنند. اما در حال حاضر، بسیاری از دندان‌پزشکان انگلستان بیماران را با فواصل زمانی بسیار کمتری ویزیت می‌کنند.

ذکر این نکته ضروری است که ویزیت دندان‌پزشکان در بخش خصوصی انگلستان بیش از ۱۲۰ پوند است، در حالی که در نظام سلامت عمومی دندان‌پزشکان بابت هر ویزیت از بیماران حدودا بیست پوند دریافت می‌کنند.

دکتر هرلی می‌گوید: وظیفه بیماران این است که از دندان‌پزشک خود بپرسند چرا باید ۶ ماه آینده برای معاینه دوره ای به مطب مراجعه کنند؟ به عبارت دیگر، بیماران باید کمتر به دندان‌پزشکانی که می‌خواهند آن‌ها را زودتر ویزیت کنند اعتماد کنند. او ادامه می‌دهد: اگر شما اتومبیل خود را به مکانیکی ببرید و به شما بگویند که باید ۶ ماه آینده دوباره بازگردید، کورکورانه قبول می‌کنید؟

نتایج یک تحقیق در سال گذشته، نشان داد که پنج تن از پردرآمدترین دندان‌پزشکان بریتانیایی، درآمد متوسطی تقریباً برابر با هفتصد هزار پوند دارند. تقریبا نیمی از بزرگ‌سالان در انگلستان هر شش ماه یک‌بار دندان‌پزشک خود را ملاقات می‌کنند و از این تعداد تقریبا چها درصد به بخش خصوصی مراجعه می‌کنند.
دکتر هرلی، در سخنرانی خود در کنفرانسی در شهر منچستر، موضوع هزینه مراجعه به دندان‌پزشک و درآمدی که این کار عاید آنان می‌کند را به چالش کشیده است. قیمت‌ خدمات دندانپزشکی در بخش دولتی، در سال جاری پنج درصد افزایش یافته و سال آینده هم افزایش خواهند یافت، اما دکتر هرلی، می‌گوید: مراجعه مداوم به دندان‌پزشک، از یک باور غلط عمومی نشأت می‌گیرد که می‌گوید افراد باید هر ۶ ماه یک‌بار به دندان‌پزشکی بروند، اما گزارش یک مرکز معتبر تحقیقاتی وابسته به دولت نشان داده این توصیه در مورد همه افراد مناسب نیست. بلکه هر فرد باید براساس سبک زندگی، تجارب و بیماری‌ها توصیه مخصوص به خود دریافت کند.

سال آینده، دندان‌پزشکان یک کمپین ملی به نام ” Smile4Life” راه‌اندازی می‌کنند که یکی از شعارهای آن، غیرضروری بودن معاینه شش ماه‌یک بار است. از اهداف دیگر این کمپین، می‌توان به تشویق استعمال بیشتر وارنیش فلوراید در مدارس و توزیع مسواک رایگان برای کودکان نام برد.
دکتر هرلی می‌گوید: شما هر ۶ ماه به پزشک مراجعه نمی‌کنید، پس چه ضرورتی دارد دندان‌پزشک خود را ۶ ماه یک بار ببینید. اگر افرادی که بیش از اندازه نگران سلامتی خود هستند، متقاعد شوند که سالی ۱ بار نزد دندان‌پزشک بروند، نوبت به کسانی که واقعاً به این ملاقات نیاز دارند هم می‌رسد. علاوه بر این، بهتر است دندان‌پزشکان، بیشتر به توصیه نسبت به کاهش مصرف شکر و نوشابه‌‌های گازدار اهتمام ورزند.

رئیس دفتر سلامت دهان انگلستان ادامه می‌دهد: سلامت دهان در کشور ما، از دهه ۱۹۶۰ تا دهه ۱۹۷۰، به‌خصوص با معرفی خمیردندان‌های حاوی فلوراید پیشرفت چشم‌گیری کرده است. بنابراین بسیاری از مردم، دیگر نیازی ندارند دندان‌پزشک خود را هر ۶ ماه ببینند. باید گفت در حال حاضر بخشی از جمعیت ما، وارد عصر جدیدی از سلامت دهان شده‌اند.

او تصریح می‌کند: اگر مردم سبک زندگی خود را تغییر بدهند، دیگر نیازی ندارند مرتب به دندان‌پزشک مراجعه کنند. البته برای افرادی که دندان‌های پوسیده دارند مراجعه بیشتر به دندان‌پزشک ضروری است و از هر ۳ کودک، ۱ کودک شامل این دسته می‌شود. توصیه می‌شود این افراد، بین هر ۶ تا ۱۲ ماه به دندان‌پزشک مراجعه کنند. در ضمن اگر کسی دندان پرشده یا ترمیم شده دارد، باید بداند که این درمان همیشگی نیست، بنابراین ضروری است که با تناوب بیشتری برای معاینه دندان‌هایش برود.

نتایج یک تحقیق دیگر، می‌گوید بیش از نیمی از کسانی که به دندان‌پزشکی می‌روند، هیچ فهرست قیمتی را ندیده‌اند و از هر ۵ نفر، ۱ نفر پیش از اینکه خدمات دندان‌پزشکی را دریافت کند هزینه آن نمی‌داند.

نایجل کارتر، مدیر اجرایی موسسه سلامت دهان می‌گوید: البته باید گفت دندان‌پزشکان هم از سوی بیماران خود برای ویزیت زیر ۶ ماه تحت فشار هستند. چرا که بیماران می‌گویند به این ترتیب احساس راحتی بیشتری می‌کنند و برای دندان‌پزشکان، مقاومت در برابر این خواسته بسیار سخت است.
هنریک اوورگارد نیلسن، رئیس انجمن دندان‌پزشکان عمومی بریتانیا هم می‌گوید: تناوب چکاب‌های دندان‌پزشکی، بسته به نیازهای کلینیکی فرد و سن او دارد. شاید بعضی از افراد هر ۳ ماه و بعضی دیگر هر ۲ سال یک‌بار مجبور به مراجعه به دندان‌پزشک باشند. در نهایت باید گفت ما آن کاری را انجام می‌دهیم که درخور حال بیمار است.
منبع:دندانه

 

ترسیم افق منطقی و بی‌چالش

دکتر محمدحسین قربانی
عضو کمیسیون بهداشت مجلس

مجلس دهم که تنها چند ماه از آغاز آن گذشته است در حال حاضر درگیر بررسی و تدوین برنامه ششم توسعه است. بنابراین تمرکز مجلس و کمیسیون‌های تخصصی آن بیشتر بر سیاستگذاری‌های کلان است. بر همین اساس رسیدگی‌ها و پیگیری‌های جزئی‌تر در حوزه سلامت که یکی از موارد آن سلامت دهان و دندان است فعلاً در دستور کار کمیسیون بهداشت و درمان مجلس قرار نگرفته است اما فعالیت‌های کنونی چندان هم بی‌ربط به موضوع مورد نظر ما یعنی حوزه سلامت و به طور جزئی‌تر سلامت دهان و دندان نیست. احتمالاً می‌دانید که در طرح تحول نظام سلامت برنامه‌ای برای این حوزه و به‌ویژه در بخش پیشگیری بیماری‌های دهان و دندان وجود داشته است؛ در همین راستا مجلس شورای اسلامی نیز با وضع قوانین و تلاش برای تأمین منابع طرح تحول نظام سلامت گام‌هایی برای تحقق اهداف این طرح و همراهی با دولت و وزارت بهداشت برداشته است. در حال حاضر هم در بعد نظارتی چه کمیسیون بهداشت و چه نمایندگان در تلاش هستند وظیفه خود را در قبال تمام برنامه‌ها از جمله طرح تحول نظام سلامت به نحو احسن انجام دهند.

بنابراین اگرچه در شرایط کنونی دغدغه اصلی ما در مجلس دهم نگارش سند برنامه ششم است اما قطعاً در تدوین آن مواردی همچون سلامت دهان و دندان را از یاد نمی‌بریم. این سند یعنی پنج سال سند مدیریتی کشور. بنابراین سلامت به عنوان یکی از اولویت‌های اصلی، بخش قابل توجهی از این سند را به خود اختصاص می‌دهد. از موضوع کالاهای آسیب رسان، مالیات بر دخانیات و درآمد پزشکان گرفته تا تربیت و آموزش نیروهای مورد نیاز این حوزه، نظارت بر عملکرد بخش‌های مختلف و ضرورت‌های پیشگیرانه که بالطبع بخشی از آن به سلامت دهان و دندان و فعالیت‌های دندان‌پزشکی نیز باز می‌گردد.

معمولاً در پس این سئوال که برای حوزه سلامت دهان و دندان چه کردید، تصویری از رایگان شدن خدمات درمانی و دندان‌پزشکی نهفته است.

اگر انتظار این را داشته باشیم که خدمات دندان‌پزشکی به طور کامل تحت پوشش بیمه قرار گیرد و برای متقاضی خدمت رایگان شود، باید این موضوع را خاطر نشان کنم که در هیچ کشوری چنین شرایطی از سوی بیمه‌های پایه و همگانی محقق نشده است و اصلاً قابل تصور هم نیست، پس باید نگاه و خواسته‌مان را منطقی کنیم. البته مردم می‌توانند چنین شرایطی را در قالب بیمه تکمیلی به دست آورند، با این تصویر که همه چیز بستگی به نوع خدمت و نوع بیمه دارد، این رویکرد در بسیاری کشورهای جهان متداول و مرسوم است.

در این بین باید به این موضوع نیز اشاره کنم که هزینه‌های دندان‌پزشکی بیشتر به دلیل نوع موادی است که مورد استفاده قرار می‌گیرد و این تصور راباید کنار بگذاریم که آنچه از بیمار گرفته می‌شود به جیب دندان‌پزشک می‌رود. این گرانی مواد در همه دنیا هزینه‌بر است. آنچه در سال ۹۴ مورد نظر ما بود و به نتیجه هم رسید این بود که تا پایان سال، ۶ خدمت دندان‌پزشکی را تحت پوشش بیمه پایه سلامت قرار دادیم و امسال هم در تلاش هستیم و امیدواریم که ۴ یا ۵ خدمت دیگر را تحت پوشش بیمه پایه سلامت قرار دهیم.

با این مقدمه قطعاً شما هم به این موضوع پی برده‌اید که آنچه در زمینه خدمات دندان‌پزشکی مد نظر ما در کمیسیون بهداشت و درمان مجلس است، بخش‌های پیشگیری و آموزش بهداشت است. زیرا باور داریم، پیشگیری بهتر از درمان است، به عبارتی هم مؤثرتر و هم کم هزینه‌تر است. ما در تلاش هستیم که در حوزه سلامت دهان و دندان آموزش را تقویت کنیم بر همین اساس به دنبال آن هستیم که آموزش را به خانواده‌ها، مدارس، صداوسیما، مطبوعات و رسانه‌ها بکشانیم و با درگیر کردن مردم برای بهبود وضعیت جامعه در این زمینه گام برداریم. ما به عنوان مسئولان، رسانه‌ها و اقشار مختلف تأثیر گذار باید بهداشت دهان و دندان را در اولویت قرار دهیم. یکی از چالش‌هایی که طی سال‌های گذشته در حوزه سلامت شاهد آن بودیم همین بی توجهی به پیشگیری و بهداشت دهان و دندان بوده است. البته استراتژی ما و مجموعه وزارت بهداشت که مجری برنامه‌هاست، مدتی است این شده و ما انتظار داریم وزارت بهداشت پیگیری لازم را داشته باشد. همین موضوع موجب شده است که کمیسیون بهداشت و درمان به ۴ برنامه توجه ویژه‌ای داشته باشد:
۱- تربیت نیروی انسانی در حوزه بهداشت و سلامت دهان و دندان
۲- اولویت دادن به برنامه‌های بهداشت دهان و درمان در برنامه توسعه
۳- تأمین منابع مورد نیاز برای اجرای قانون
۴- نظارت کارا بر اجرای قانون
همانطور که می دانید دولت و وزارت بهداشت مجری قوانینی هستند که مجلس مصوب می‌کند. بنابراین اگر ما در مجلس بتوانیم قانونی شفاف و با کمترین نقص و ایراد (که احتمال چالش در آن به حداقل برسد) بنویسیم، می‌توانیم به خواسته‌های خودمان در این حوزه هم برسیم.

ما در کمیسیون بهداشت و درمان مجلس در تلاش هستیم که حوزه سلامت در بخش‌های مختلف طی سال‌های اجرای برنامه ششم با چالش مواجه نشود. ما در تلاش هستیم افقی منطقی را ترسیم کنیم که طی ۵ سال آینده بتوانیم به اهداف برنامه دست پیدا کنیم. خوشبختانه جمع بندی‌های ما درباره حوزه سلامت بسیار خوب بود و کمیسون هم بسیار خوب عمل کرد. الان هم برنامه در کمیسیون تلفیق است و ۲ نفر از همکاران ما از کمیسیون بهداشت در کمیسیون تلفیق هستند که پیگیر این نوع نگاه و رویکرد باشند. امیدواریم این برنامه به صحن علنی بیاید و به تصویب برسد.

منبع:دندانه

 

معرفی فناوری MINT که سلامت دهان را متحول خواهد کرد

در طی این سال‌ها با پیشرفت تکنولوژی، ابزارهای هوشمند بسیاری برای کنترل و نظارت بر سلامت دهان عرضه شده‌اند. مسواک‌هایی که با اتصال به تلفن همراه روش مسواک شدن شما را دنبال می‌کنند و یا نخ‌های دندان هوشمندی که مصرف کنندگان را به عادات سلامتی تشویق می‌کند از جمله این فناوری‌هاست اما «MINT» را می‌توان آخرین راه حل برای نظارت بر کیفیت بهداشت دهان نامید.

MINT که توسط شرکت Breathometer طراحی و توسعه یافته است، می‌تواند نشانه‌های بیماری لثه و کیفیت بهداشت دهان را از روی تحلیل بازدم افراد در عرض چند ثانیه تشخیص دهد. مینت دستگاه بسیار کوچکی است که با در دست گرفتن آن و اتصال به گوشی هوشمند خود امور داخل دهان شما را بررسی می‌کند.

دهانت را می‌بویند و سلامتت را تحلیل می‌کنند!
دهانت را می‌بویند و سلامتت را تحلیل می‌کنند!

این دستگاه که هر دو سیستم عامل iOS و اندروید از آن پشتیبانی می‌کند، پس از آنکه در کفنرانس CES و چند همایش دیگر توجهی خوبی را به خوب جلب کرد، بطور رسمی از ماه اکتبر ۲۰۱۶ به بازار عرضه شده است.

حسگرهایی در داخل دستگاه برای اندازه‌گیری ترکیبات فرار گوگرددار (VSCs) در داخل دهان وجود دارد. این ترکیبات عامل اصلی بوی بد دهان هستند. اما حضور آن‌ها ممکن است دلایل مهم دیگری نیز داشته باشد. آن‌ها می‌توانند نشانه بیماری لثه، بهداشت دهان و همچنین دندان‌های ضعیف باشند.

شرکت Breathometer ادعا می‌کند که مینت تنها در عرض چند ثانیه می‌تواند به طور دقیق مقدار این ترکیبات را اندازه گیری کند و نتایج آن را از طریق بلوتوث به گوشی شما بفرستد.

اپلیکیشن مینت در گوشی گزارش مختصری از کار می‌دهد. اگر قبل و بعد از مسواک زدن از این دستگاه استفاده کنید، مینت می‌تواند تاثیر مسواک را با مقایسه غلظت VSC قبل و بعد از آن به شما نشان دهد. همچنین می‌تواند با ارائه پیشنهادات و راهنمایی‌ها، اهدافی را برای بهداشت دهان و دندان شما تنظیم کند.

مینت از طریق یو اس‌بی‌ شارژ می‌شود و بر روی گوشی‌های با سیستم عامل iOS ۹. ۱ و یا اندروید ۴. ۴. ۴ یا بالا‌تر کار می‌کند. قیمت این دستگاه در حال حاضر ۱۰۰ دلار است.

دهانت را می‌بویند و سلامتت را تحلیل می‌کنند!
دهانت را می‌بویند و سلامتت را تحلیل می‌کنند!

منبع:دندانه

 

وزیر بهداشت، جهت ارائه گزارش عملکرد سال گذشته و ارائه برنامه‌های پیش رو، روز ۱۱ فروردین سال۹۸ با رئیس جمهور دیدار و گفتگو کرد.

دکتر سعید نمکی در این دیدار نوروزی توسعه بهداشت دهان و دندان عاری از پوسیدگی در مدارس و فعال کردن یونیت‌های دندانپزشکی مراکز دولتی در شیفت بعد از ظهر را از جمله برنامه‌های وزارت بهداشت در حوزه دندان‌پزشکی در سال۹۸ اعلام کرد.

وزیر بهداشت در این دیدار که در ادامه سنت شش ساله رئیس جمهور جهت ارائه گزارش عملکرد سال گذشته و ارائه برنامه‌های پیش روی وزرا انجام می‌شد، ضمن ارائه گزارشی از فعالیت‌های انجام شده، اهم برنامه‌های سال آینده را شامل استقرار پرونده الکترونیک سلامت تا پایان بهار، طرح پزشکی خانواده و نظام ارجاع و استمرار طرح تحول سلامت عنوان کرد.

دکتر نمکی در حوزه بهداشت به توسعه رویکرد پیشگیرانه و بسیج همگانی برای مقابله با بیماری‌های غیرواگیر به ویژه دیابت، فشار خون و بهداشت روان تاکید کرد و توسعه بهداشت دهان و دندان عاری از پوسیدگی در مدارس، یکسره کردن ساعات ارائه خدمت در مراکز خدمات سلامت و فعال کردن یونیت‌های دندانپزشکی مراکز دولتی در شیفت بعد از ظهر را از جمله برنامه‌های این حوزه برشمرد.

وی در حوزه آموزش به طرح تحول نظام آموزش علوم پزشکی در راستای جامعه محور کردن آموزش پزشکی اشاره کرد و در حوزه درمان نیز ادامه طرح تحول نظام سلامت و بازنگری کتاب ارزش نسبی با رویکرد عدالت بین رشته‌ای و تغییر در نظام پرداخت به DRG و بحث توسعه خدمات پرستاری در منزل را از اهم برنامه‌ها دانست.

وزیر بهداشت، جلوگیری از واردات داروهای دارای تولید مشابه و مکفی داخلی و تقویت و توسعه کمی و کیفی صنعت داروسازی و تجهیزات پزشکی داخلی برای ساخت داروها، تجهیزات و ملزومات پزشکی وارداتی را بعنوان برنامه‌های محوری حوزه دارو و تجهیزات پزشکی عنوان کرد.

در این جلسه، نمکی، جامعه محور شدن پژوهش و رویکرد پژوهش بر اساس نیاز کشور و نظام ارائه خدمت را از جمله رئوس برنامه‌های حوزه پژوهش در علوم پزشکی بیان کرد.

روحانی، رئیس جمهور نیز در این دیدار توصیه‌هایی مبنی بر رسیدگی بیشتر به مردم بویژه مناطق کمتر برخوردار و خدمات رسانی گسترده‌تر در جهت استمرار طرح تحول نظام سلامت و همچنین کاهش پرداختی بیماران داشتند و بر تأمین کامل داروهای اساسی و استقرار هر چه زودتر پرونده الکترونیک سلامت تاکید ویژه داشتند.

منبع:دندانه