درمان‌های ارتودنسی نیز مانند هر درمان‌های پزشکی دیگر عوارضی دارد؛ ولی بسیار محدود و اگر بیمار بهداشت دهان و همکاری مناسب با دندان‌پزشک خود را در طول درمان درست رعایت کند، اغلب بدون عارضه مضر و بلند مدت خواهد بود.

اگر شما مشتاق انجام درمان ارتودنسی هستید باید این عوارض را بشناسید و از راه‌های جلوگیری و درمان آنها را مطلع باشید و در نهایت تصمیم بگیرید که تحمل این عوارض به نتیجه‌ای که امیدوار هستید به دست بیاورد می‌ارزد یا نه!

عوارض در تمام زمینه‌های درمان پزشکی دو گروه کلی هستند: آن‌هایی که قابل اجتناب هستند، آن‌هایی که قابل اجتناب نیستند. البته عوارض را می‌توان به: قابل برگشت و غیر قابل برگشت و یا به کوتاه مدت و بلند مدت هم تقسیم بندی کرد.
در این بین فقط درصد و خطر عوارض کم و زیاد می‌شود وگرنه هر دستکاری در محیط بدن به هر حال عوارضی خواهد داشت!

شما در طی درمان ارتودنسی محدودیت‌هایی خواهید داشت (مثلا در غذا خوردن و…) یا ممکن است به علت وجود اتصالات ارتودنسی، گونه یا زبانتان آزرده شوند و… اما همه این موقعیت‌ها محدود به دوران ارتودنسی خواهند بود و با اتمام ارتودنسی فقط خاطره آن‌ها برایتان خواهد ماند!

حال اگر ارتودنسی موفقی داشته باشید، این خاطره‌ها مصداق شعر» نابرده رنج گنج مسیر نمی‌شود» می‌باشند!اما‌ گاه برخی عوارض ممکن است اثر دایم و غیر قابل برگشت یا غیر قابل جبران بگذارند!
در این بین، شایع‌ترین عارضه ارتودنسی که تا حدودی غیر قابل اجتناب است، گرد شدن نوک ریشه‌هاست که اگر ارتودنسی درستی انجام شود، بسیار ناچیز خواهد بود و هیچ خطری دندان‌ها را تهدید نخواهد کرد.
توجه داشته باشید که این گرد شدن در برخی افراد حتی بدون ارتودنسی هم اتفاق می‌افتد!

به این تصویر توجه کنید:

چه عارضه‌هایی در درمان ارتودنسی شایع است؟
چه عارضه‌هایی در درمان ارتودنسی شایع است؟

این تصاویر از رادیوگرافی‌های قبل و بعد از درمان خانم بزرگسالی انتخاب شده‌اند که به علت سختی کار اتفاقا درمان طولانی (۳ سال) هم داشته است.
فلش‌های سبز بعد از ارتودنسی را نشان می‌دهند: گرد شدن نوک ریشه‌ها بسیار محدود و قابل اغماض هستند و هیچ خطری دوام دندان‌ها را تهدید نمی‌کند!
به دو خط موازی که با فلش قرمز مشخص شده توج کنید. این فاصله حالتی است که بعد از ارتودنسی طبیعی است و علت اصلی لق به نظر رسیدن دندان هاست. البته این حالت در فردی که بهداشت خوبی داشته و لثه و استخوان سالمی دارد، بلافاصله بعد از ارتودنسی شروع به رفع شدن می‌کند و معمولا به دوماه نمی‌کشد که دندان‌ها دوباره کاملا محکم می‌شوند و این فاصله به حالت قبل بر می‌گردد!

اغلب عوارض غیر قابل برگشت در ارتودنسی، قابل اجتناب هستند:
عدم رعایت بهداشت در طی ارتودنسی باعث می‌شود صدماتی به بافت دندان‌ها یا اطراف دندان‌ها وارد شود: پوسیدگی دندان‌ها و تخریب لثه و استخوان از شایع‌ترین نتایج این همکاری نامناسب است!
در اصل ارتودنسی نیست که سبب پوسیدگی و… می‌شود! خود فرد است که با عدم رعایت مناسب بهداشت، به خود و مسیر ارتودنسی صدمه می‌زند!
البته، ارتودنتیست هم اگر تبحر کافی نداشته باشد، می‌تواند صدمات زیادی را سبب شود!
ولی یک ارتودنتیست حاذق، هم کار خود را درست انجام می‌دهد و هم شما را به موقع از خطر آگاه کرده و نجات می‌دهد!

منبع:دندانه

 

بسیار پیش می‌آید که بیماران بعد از ارتودنسی از زرد شدن دندان‌ها خبر می‌دهند، ارتودنسی فی‌النفسه هیچ‌گونه تغییر رنگی در دندان‌ها ایجاد نمی‌کند اما…

– ممکن است بیمار با عدم رعایت بهداشت دچار پوسیدگی‌هایی در دندان‌ها شود. این پوسیدگی‌ها به شکل لکه‌های سفید یا قهوه‌ای و حتی‌ گاه سیاه دیده می‌شوند (به تصویر زیر توجه کنید) که به خوبی با رعایت بهداشت مناسب قابل احتراز خواهند بود. اما وقتی ایجاد شدند، برطرف کردن آن‌ها نیاز به اقدامات دندانپزشکی خواهد داشت.

آیا رنگ دندان‌ها بعد از ارتودنسی زرد می‌شود؟
آیا رنگ دندان‌ها بعد از ارتودنسی زرد می‌شود؟

– مورد دیگر که طی درمان ارتودنسی رایج است، تغییر رنگ موقت دندان‌ها به علت استفاده از دهانشویه کلرهگزیدین رقیق نشده است. این تغییر رنگ موقتی بوده با مسواک زدن قابل پیش‌گیری و قابل رفع است.

– به ندرت ممکن است دندان‌هایی که سابقه ضربه یا پوسیدگی‌ها یا ترمیم‌های عمیق داشته‌اند، در ارتودنسی دچار مرگ عصب دندان شده و رنگشان عوض شود. در این حالت درمان ریشه (عصب‌کشی) و سفید کردن لازم خواهد بود. حالت اخیر بسیار نادر و شاید ۱ در هزار نفر است!

آیا رنگ دندان‌ها بعد از ارتودنسی زرد می‌شود؟
آیا رنگ دندان‌ها بعد از ارتودنسی زرد می‌شود؟

– در انتهای درمان ارتودنسی، تمام چسب‌ها و کامپوزیت‌هایی که برای چسباندن براکت‌ها و بندهای ارتودنسی استفاده می‌شدند از روی دندان پاک می‌شوند و بنابراین هرچه از ارتودنسی به دندان اضافه شده برداشته می‌شود. اما ممکن است بقایای کوچکی از کامپوزیت‌ها روی دندان باقی بماند و به شکل یک برجستگی یا تغییر رنگ کوچکم به چشم بیایند.

– اغلب بعد از درمان، چون بیمار توجهش به دندان‌ها بیشتر شده، ممکن است «احساس» کند رنگ دندان‌ها زرد است. در این موارد مدتی بعد از ارتودنسی می‌تواند از روش‌های سفید کردن دندان‌ها استفاده کند. به ندرت استفاده از درمان‌های ترمیم زیبایی ممکن است توصیه شود.

اما نکته‌ای جالب هم در این مقوله موجود است و آن تفاوت شرایط تهیه عکس از دندان‌ها است:
در عکس زیر تصاویر در شرایط نور کمی متفاوت در ابتدای درمان و پایان درمان ولی با یک دوربین تهیه شده‌اند اما عکس ۲ سال بعد با دوربین دیگری تهیه شده و دندان‌ها به نظر سفید‌تر می‌رسند!

یک سرنخ خوب در این مورد مقایسه رنگ لثه‌ها بین تصاویر است که کمک می‌کند تشخیص دهیم تفاوت رنگ دندان‌ها تا چه حدی حاصل شرایط تصویر برداری ممکن است باشد (به داخل مستطیل توجه کنید):

آیا رنگ دندان‌ها بعد از ارتودنسی زرد می‌شود؟
آیا رنگ دندان‌ها بعد از ارتودنسی زرد می‌شود؟

منبع:دندانه

 

برای اینکه بهترین نتایج در ارتودنسی حاصل شود در درجه اول باید ارتودنتیست به اندازه کافی متبحر باشد. اگر کار شما پیچیده نباشد، هر ارتودنتیستی خواهد توانست درمان مناسب ارایه دهد. ولی اگر در کار شما گره‌ای ایجاد شود و یا از اول پیچیدگی زیادی داشته باشد، ارتودنتیست متبحر توان کنترل و اصلاح مساله را خواهد داشت ولی ارتودنتیست کم تبحر‌تر احتمالا خود دچار مشکل خواهد شد!

و اما بیمار یا والدین وی چکار می‌توانند بکنند که هر ارتودنتیستی بتواند بهترین خدمت ممکن را ارایه دهد؟
در این بین اصولی را باید رعایت کرد که به طور خلاصه در این نوشته بیان می‌شود و سعی می‌شود عوارض عدم رعایت آن‌ها هم بیان شود!

نکاتی که در مطب ارتودنتیست باید رعایت کنید:
اندکی قبل از وقت داده شده در مطب حضور یابید تا مراحل پذیرش زود‌تر طی شود و به موقع آماده حضور در اتاق کار باشید.
حضور همراه در اتاق کار به ویژه خردسالان سبب حواس پرتی بیمار و اخلال در کار بیمار می‌شود یا همکاری بیماررا کم می‌کند.

به هنگام نشستن روی صندلی دندان پزشکی دقت کنید کمر کاملا به پشتی صندلی بچسبد وسر و گردن به درستی در محل پیش بینی شده روی صندلی تکیه داشته باشند: در اینصورت هم خود راحت‌تر خواهید بود و هم ارتودنتیست کنترل بیشتری بر محیط دهان و ابزار کار خواهد داشت.

خانم‌های عزیز، بستن مو‌ها با هر وسیله‌ای (مانند کش، گیره) که تکیه دادن سر را با سختی همراه کند سبب ناراحتی شما روی صندلی کار و اخلال در کار درمان می‌شود.

قبل از اولین جلسه کاری که معولا اتصالات ارتودنسی وصل می‌شوند، اگر بهداشت دهان و دندان ضعیف باشد لثه‌ها متورم خواهند بود و نیز احتمال ترشح خون از لثه وجود دارد که هردو مورد دقت کار را پایین می‌آورد و تاثیر بد بر چسب مخصوص اتصال دستگاه دارد.

نکاتی که درطول درمان ارتودنسی باید رعایت کنید:
در طی درمان اگر بهداشت دهان و دندان ضعیف باشد احتمال پوسیدگی، لک شدن و بدرنگ شدن دندان‌ها، بیماری لثه ها و حتی از دست رفتن استخوان وجود دارد.
غذاهای سخت یا چسبناک به سیم‌ها و سایر وسایل ارتودنسی صدمه رسانده و موجب افزایش طول درمان شده و گاهی اوقات منجر به حرکات دندانی نامطلوب تا زمان معاینه مجدد و اصلاح آن‌ها می‌گردد.

اگر یکی از وسایل متصل شده برای ارتودنسی از روی دندان جدا یا لق شده باشد با ارتودنتیست خود تماس بگیرید. وجود وسایل متصل روی دندان از پوسیدگی جلوگیری می‌کند درحالی که وسایل لق خطرناک بوده و در زیر آن پوسیدگی ایجاد خواهد شد.
به خاطر بسپارید که حصول نتایج مطلوب نیازمند همکاری بیمار-ارتودنتیست می‌باشد و اگر همکاری (رعایت بهداشت، محافظت از وسایل، انضباط در مراجعه، استفاده درست از وسایل کمکی،…) بیش از حد نامطلوب باشد نه تنها زمان و حتی هزینه درمان بیشتر می‌شود بلکه ممکن است درمان قطع شود تا ازصدمات بیشتر (پوسیدگی و…) پیشگیری شود. به هر حال به این ترتیب از کیفیت درمان کاسته خواهد شد!

اگر
بیمار و/یا والدین بیمار دقت کافی در این مورد نداشته باشند و مشکلات و نقایص در این زمینه را حل و فصل ننمایند، رسیدن به درمان مطلوب کمتر قابل پیش بینی بوده و ریسک پذیری کار بالا‌تر خواهد بود!

منبع:دندانه

 

دکتر سمانه رازقی
دندان‌پزشک کودکان و استادیار دانشگاه علوم پزشکی قزوین

از نظر علمی، بهترین زمان برای اولین ویزیت دندان‌پزشکی، همزمان با رویش اولین دندان شیری است. میانگین این زمان حدود ۸ ماهگی است. اگر برای والدین چنین امکانی وجود نداشت یا دسترسی به دندان‌پزشک اطفال که می‌داند چطور باید کودک را معاینه کند، مقدور نبود تا یک سالگی لازم است اولین معاینه دندان‌پزشکی صورت گیرد.

در این ملاقات اولیه، دندان‌پزشک روش‌های رعایت بهداشت و اینکه چطور باید دندان‌های کودک را تمیز کنند و حتی رژیم غذایی که می‌تواند سلامت دندان‌های کودک را تضمین کند به مادر و پدر می‌آموزد. این نکته را همه والدین باید مدنظر قرار دهند و تا یک سالگی لااقل یک بار کودکشان را نزد دندان‌پزشک ببرند. آن‌ها نباید منتظر توصیه کسی باشند. این اولین اشتباه مادر گرامی از روی ناآگاهی بوده است.

اما اولین تغییر حالت یا علامتی که می‌تواند دال بر پوسیدگی دندان باشد، چیست؟ یک مادر چگونه می‌تواند متوجه آن شود؟
لازم است بدانید اولین دندان‌هایی که در بچه‌ها پوسیده می‌شوند، دندان‌های قدامی فک بالا هستند. علتش هم می‌تواند این باشد که این دندان‌ها معمولا قبل از یک سالگی درمی‌آیند و بچه‌های زیر یک سال حتی شب‌ها نیز شیر می‌خورند و در حالی که سر شیشه را در دهان دارند یا پستان مادر را می‌مکند به خواب می‌روند. در شرح حال بسیاری از بچه‌هایی که با پوسیدگی دندان‌های جلویی فک بالا به کلینیک‌های دندان‌پزشکی مراجعه می‌کنند عادت شبانه شیر خوردن را ذکر می‌کنند.
علاوه بر این علت اصلی پوسیدگی، عدم رعایت بهداشت هم باعث می‌شود این پوسیدگی‌ها به سرعت رشد کنند. همان‌طور که می‌دانید مقدار بزاق دهان هنگام خواب به شدت کاهش می‌یابد. (حتما تا به حال متوجه خشکی دهانتان هنگامی که از خواب بیدار می‌شوید، شده‌اید.) و مادرانی که نسبت به رعایت بهداشت دهان کودکشان بی‌دقت هستند، اجازه‌ می‌دهند این پوسیدگی پیشرفت و به سرعت دندان‌های فک بالا را درگیر کند.

در صورت ادامه روند شیردهی شبانه حتی دندان‌های آسیا نیز دچار پوسیدگی می‌شوند. پوسیدگی دندان‌های آسیا بسیار جدی‌تر است چون بچه‌ها را در امر جویدن غذا با مشکل مواجه می‌کند و از تغذیه عادی عقب می‌اندازد. مادران باید به علامت اصلی پوسیدگی دندان‌ها یعنی تغییرات ظاهری و حفره‌دار شدن سطح سفیدرنگ دندان یا‌‌ همان تغییر ظاهر می‌نای دندان حساس باشند و برای جلوگیری از پیشرفت پوسیدگی، توصیه‌هایی را از دندان‌پزشک بخواهند چون زیر ۲ سال هیچ اقدام درمانی نمی‌توان کرد.

یکی دیگر از دلایلی که باعث می‌شود مادران متوجه پوسیدگی دندان‌های کودک نشوند، نسبت دادن تغییر حالت و رنگ دندان‌ها به قطره آهن است. چون برای بچه‌ها از ۶ ماهگی قطره آهن تجویز می‌شود و هر چه سعی کنید باز هم تغییر رنگ مختصری به دندان‌های کودک می‌دهد، توجه مادران از دندان‌ها کاسته می‌شود. البته باید تاکید کنم تغییر رنگ بسیار مختصر در اثر قطره آهن با مسواک زدن برطرف می‌شود و اگر سعی کنید قطره را درست در انتهای دهان بریزید دندان‌ها رنگ نمی‌گیرند.
بعد از دادن قطره لازم است به بچه آب بدهید یا دندان‌هایش را با گاز مرطوب تمیز کنید.

پیشرفت پوسیدگی با علامت درد (بچه اجازه نمی‌داد دست به سمت دهانش ببرند) خود را نشان می‌دهد. گاهی بچه‌ها دندانشان را مدام لمس می‌کنند یا تب بدون علت یا بیماری خاص دارند. این‌ها دلیل پیشرفت پوسیدگی است. اگر از این مرحله بگذرد آبسه و تورم ظاهر می‌شود و گاهی آنقدر پوسیدگی ریشه را تخریب می‌کند که چاره‌ای جز کشیدن دندان نمی‌ماند.
والدین عزیز نباید مضطرب شوند. فقط کافی است ویزیت قبل از یک سالگی داشته باشند و توصیه‌های دندان‌پزشک را جدی بگیرند. دندان‌پزشک به شما خواهد گفت شیرینی یا شکلات به ویژه شکلات‌های چسبنده به بچه ندهید و اگر گاهی به او دادید دهانش را بشویید یا از او بخواهید مقداری آب بنوشد. در رژیم بچه مقدار قند باید محدود باشد. ضمنا شیوه مسواک زدن به بچه را آموزش می‌دهد. به خاطر بسپارید حتی اگر پوسیدگی سطحی در چنین مواقعی اتفاق بیفتد با رعایت بهداشت پروسه پوسیدگی متوقف می‌شود یا خیلی کند خواهد شد.

اگر شما به دندان‌پزشک مراجعه کنید، او با یک بررسی ساده می‌تواند با ترکیبات خاص فلوراید‌داری که در اختیار دارد (اشکال خاصی از مواد برای بچه‌های زیر ۳ سال وجود دارند) و انجام فلورایدتراپی، مانع پوسیدگی دندان‌های کودکتان شود یا تا حدود زیادی از روند تخریب بکاهد. با این کار فرصتی به دست می‌آید که سن بچه افزایش یابد. بچه‌های ۳ سال به بالا با ترفندهای خاص همکاری خوبی دارند و روی یونیت دندان‌پزشکی قرار می‌گیرند و امکان درمان پوسیدگی را فراهم می‌کنند.

اگر کودکی دندان‌های قدامی‌اش را به دلیل پوسیدگی از دست داده باشد هر چند فقدان این دندان‌ها در امر جویدن خللی ایجاد نمی‌کند اما از منظر زیبایی و همچنین تلفظ برخی حروف مشکل‌ساز خواهد شد. تلفظ حرف‌هایی مانند «ف» «ر» یا «ل» امکان دارد به درستی انجام نشود. در این حالت برخی از والدین اصرار می‌کنند از منظر زیبایی نمای دندان‌های جلویی برای بچه‌ بازسازی ‌شود. به این منظور پلاک‌های خاص ثابتی طراحی می‌شود که مانند یک پروتز که ساخته شده از اکریلیک‌های خاص همرنگ دندان است عمل می‌کند و با بند مخصوصی به دندان‌های عقبی کودک وصل می‌شود. این پروتز صرفا جنبه زیبایی دارد و هیچ کمکی به جویدن بچه نمی‌کند و کارایی دیگری ندارد.

تاکید بیشتر ما در مورد پوسیدگی دندان‌های عقبی است که متاسفانه از دید والدین پنهان می‌ماند. توصیه می‌کنم حتما با مراجعه به دندان‌پزشک مانع این روند پوسیدگی شوید و یادتان باشد اگر این اتفاق برای دندان‌های عقبی بیفتد بچه را با مشکل جدی غذا خوردن روبه‌رو می‌کند. خدا را شکر این مادر عزیز به موقع به داد دندان‌های آسیای اشکان رسیده است.

منبع:دندانه

 

دندان‌های با پوسیدگی جزئی، نیازی به روکش ندارند.

دکتر ایمان پریسایی در خصوص مواد پرکننده دندان، اظهار کرد: مواد پرکننده دندان مانند هر چیز دیگری دارای کیفیت‌ها و قیمت‌های متفاوتی است که بر روی ماندگاری آن‌ها در دهان تاثیر می‌گذارد.
وی در خصوص قرار دادن روکش برای دندان‌های پر شده، اظهار کرد: قرار دادن روکش به میزان تخریب و پوسیدگی دندان‌ها ارتباط دارد، در صورتی که پوسیدگی بسیار زیاد بوده و احتمال ریختن مواد پرشده وجود داشته باشد، باید از روکش دندان استفاده کرد.

دکتر پریسایی ادامه داد: کامپوزیت‌های دندانی مانند دیگر مواد پرکننده دندان به نام «آمالگام دندانی» که حاوی جیوه، نقره، قلع و روی است، تداوم و استحکام مشابه دارد اما به دلیل اینکه کار با مواد کامپوزیتی هم‌رنگ دندان بسیار دشوار است و شرایط سختی از جمله نداشتن بزاق دهان، رطوبت و مهارت دندانپزشک را می‌طلبد، به همین دلیل اگر شرایط لازم محیا نشود، تداوم آن کمتر می‌شود.

وی با بیان اینکه مواد هم‌رنگ دندان یا کامپوزیت‌ها برای پر کردن دندان مناسب نیستند، افزود: در صورتی که پوسیدگی دندان بسیار زیاد باشد بهتر است از کامپوزیت‌ها استفاده نشود؛ کامپوزیت‌ها یا‌‌ همان مواد هم‌رنگ دندان به دلیل داشتن خاصیت انعطاف‌پذیری بالا، درزهای زیادی داشته و در اثر بهداشت ضعیف و پوسیدگی زیاد، میکروب‌ها بیشتر نفوذ کرده و در نتیجه دندان سریع‌تر خراب می‌شود.
پریسایی ادامه داد: اخیرا مواد باندینگ (در این روش از یک صمغ هم‌رنگ دندان استفاده می‌شود و با نور خاصی، این صمغ سفت شده و در ‌‌نهایت به دندان می‌چسبد) تولید شده که میزان جمع‌شدگی در مواد کامپوزیت را بالا برده و موجب کاهش نفوذپذیری می‌شود.

این دندانپزشک در خصوص آمالگام یا ماده پرکننده نقره‌ای رنگ دندان، تصریح کرد: در بعضی از کشور‌ها به دلیل فقدان رعایت اصول دفع پسماند‌ها، مصرف این نوع مواد ممنوع شده است اما در ایران به دلیل اینکه این اصول رعایت می‌شوند، مصرف آن هیچ مشکلی ندارد.

منبع:دندانه

 

دکتر محمدرضا خامی
متخصص دندانپزشکی اجتماعی

عوامل تیرگی دندان‌ها را می‌توان به دو دسته داخلی و خارجی تقسیم نمود. عوامل داخلی آن دسته از مسائلی هستند که باعث تیره شدن دندان‌ها از داخل دندان می‌شوند. عوامل خارجی از سطح بیرونی دندان بر آن اثر می‌کند.

عوامل داخلی که در تغییر دندان موثرند
۱- دارو‌ها
مصرف برخی دارو‌ها در دوران جنینی، نوزادی و کودکی که دندان‌ها در حال تشکیل هستند باعث تغییر رنگ دندان‌ها می‌شود. متأسفانه این گونه تغییر رنگ‌ها بسیار شدید هستند و درمان آن‌ها نیز بسیار مشکل و پر هزینه است. بنابراین باید با جلوگیری از مصرف خود سرانه دارو از این گونه تغییر رنگ‌ها خودداری کرد. از مهم‌ترین دارو‌های شناخته شده در این زمینه می‌توان به تتراسایکلین اشاره کرد. این لکه‌های آبی، خاکستری و سیاهی بر روی دندان ایجاد می‌نماید. دندان هائی که درگیر می‌شوند بستگی به زمان مصرف دارو دارد. در برخی از موارد این تیرگی ممکن است در تمامی دندان‌ها ایجاد گردد.

۲- فلوراید
فلوراید عنصری است که وجود آن برای محکم شدن دندان و مقاومت آن در مقابل پوسیدگی لازم است ولی مقدار زیاد آن باعث تغییر رنگ زرد تا قهوه‌ای دندان‌ها همراه با لکه‌های سفید و قهوه‌ای بر روی آن‌ها می‌شود. فلوراید اضافی ممکن است در آب آشامیدنی برخی مناطق وجود داشته باشد که در این مواقع باعث زردی رنگ دندان‌های اکثر افراد در آن مناطق می‌شود.

۳- درمان روت کانال دندان‌ها
بسیاری از دندان‌ها پس از درمان روت کانال با گذشت زمان دچار تغییر رنگ می‌شوند. علل زیادی برای این گونه تغییر رنگ وجود دارد که از آن جمله می‌توان به خونریزی از پالپ دندان در موقع درمان روت کانال، باقی ماندن بقایای پالپ در تاج دندان، اثر مواد پرکننده کانال و… اشاره کرد. در صورتی که درمان روت کانال به موقع و به درستی انجام شود به مقدار زیادی از این اثرات کاسته می‌شود.
مواد ترمیمی دندان نظیر آمالگام نیز می‌توانند باعث تیرگی دندان شوند. جیوه موجود درآمالگام (ماده پرکننده فلزی دندان) به تدریج در بافت دندان نفوذ کرده و آن را تیره می‌نماید. در این گونه موارد حتی اگر بعد از چند سال بخواهیم دندان را با مواد سفید پرکنیم باز هم دندان تیره به نظر می‌رسد.

۴- ضربه به دندان‌ها
در خیلی از موارد باعث تغییر رنگ دندان می‌شود. خونریزی پالپ در هنگام ضربه خوردن و نفوذ آن به توبول‌های عاجی عامل تغییر رنگ در این موارد است.

۵- عفونت دندان‌ها
دندانهای عفونی شیری و دائمی اگر به موقع درمان نشوند دچار تغییر رنگ می‌شوند.

۶- بیماری‌های مادرزادی، ارثی و اکتسابی
در این دسته از عوامل، بیماری هائی نظیر برخی بیماری‌های خونی، پوستی یا بیماری‌های مادرزادی نقص مینا و عاج قرار می‌گیرند.

چرا دندان‌ها تغییر رنگ می‌دهند؟
چرا دندان‌ها تغییر رنگ می‌دهند؟

عوامل خارجی که در تغییر رنگ دندان مؤثرند
۱- رنگیزه‌های غذا‌ها
مواد غذائی رنگی در طولانی مدت باعث تیرگی دندان می‌شوند. از این جمله می‌توان به غذاهای حاوی رب گوجه زعفران آب مرکبات و… اشاره کرد.

۲- چای
مصرف بیش از اندازه چای به خصوص اگر پررنگ باشد باعث تیرگی دندان می‌شود. باید دانست که چای حاوی فلوراید می‌باشد و در صورتی که مصرف آن بی‌رویه باشد باعث فلوئوریزاسیون دندان نیز می‌گردد.

۳- قهوه
این نوشیدنی هم مثل چای اگر بی‌رویه مصرف شود باعث تغییر رنگ دندان می‌گردد.

۴- دود سیگار
یکی از بد‌ترین انواع عوامل تغییر رنگ دندان‌ها است.

۵- دهان شویه‌ها
دهان شویه در دندانپزشکی استفاده درمانی دارد و دندانپزشکان ممکن است در موارد مختلفی آن را تجویز نمایند ولی مصرف خودسرانه و بی‌رویه آن مثل هر داروی دیگری مضر است. استفاده مداوم از دهان شویه‌ها علاوه بر برهم زدن فلور میکروبی دهان باعث تیرگی دندان‌ها می‌شود.
همانطور که قبلا «اشاره شد سن فاکتور مهمی در تیرگی دندان هااست. می‌نای دندان‌ها در هنگام رویش سفید، براق و شفاف هستند ولی باگذشت زمان شفافیت خود را از دست داده کدر و زرد رنگ می‌شوند. به علت نیروهای وارده به دندان در هنگام جویدن به مرور زمان ترک هائی در می‌نای دندان‌ها به وجود می‌آید که با نفوذ رنگیزه‌های غذائی در این ترک‌ها تیرگی دندان بیشتر می‌شود.

نقش مراقبت‌های بهداشتی در جلوگیری از پوسیدگی دندان‌ها
برای آنکه طراوت و شادابی دندا‌‌نهایتان حفظ شود و همواره لبخند زیبائی داشته باشید نکات زیر را در نظر داشته باشید:
مسواک و نخ دندان بهترین پیشنهاد برای تمیز کردن دندان‌ها است. با استفاده مداوم از آن‌ها علاوه بر کاهش پوسیدگی و بیماری‌های لثه به سفیدی و زیبائی آن‌ها کمک کنید.
از به کار بردن خمیر دندان‌های ساینده خودداری کنید. برخی از افراد سیگاری برای از بین بردن تیرگی‌های ناشی از سیگار از خمیر دندان‌ها یا پودر‌های ساینده استفاده می‌نمایند که با سایش می‌نای طبییعی دندان باعث تیره‌تر شدن دندان‌ها در طولانی مدت می‌شوند.
برای جرم گیری و تمیز کردن دندا‌‌نهایتان به طور مرتب به دندانپزشک مراجعه نمائید. متأسفانه درمورد جرم گیری باور‌های غلطی در جامعه ماوجود دارد مبنی بر اینکه باعث از بین بردن دندان‌ها می‌شود. از کشیدن سیگار و مصرف بی‌رویه چای، قهوه و جویدن آدامس خودداری کنید.
از مصرف آدامس‌ها، برچسب‌ها و ژل هائی که در مغازه‌ها تحت عنوان سفید کردن دندان فروخته می‌شود خودداری کنید. برای سفید کردن دندا‌‌نهایتان حتما» به دندانپزشک مراجعه کنید.

درمان تغییر رنگ دندان‌ها
خوشبختانه هم اکنون درمان‌های خوبی برای اکثر موارد بد رنگی دندان وجود دارد که از آن جمله می‌توان به روش‌های سفید کننده دندان‌ها (بلیچینگ) و ونیر چینی (لامینیت) اشاره کرد. برای یافتن بهترین راه سفید کردن دندا‌‌نهایتان با دندانپزشک خود مشاوره نمائید.

منبع:دندانه

 

عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی تهران گفت: پوسیدگی دندان در تغذیه کودک اختلال ایجاد می‌کند.

به گزارش ایسنا، دکتر احمد جعفری ضمن اشاره به اهمیت تغذیه و بهداشت دهان و دندان در عین حال از والدین خواست تا از دندان‌های شیری فرزندانشان در برابر پوسیدگی محافظت کنند.
وی با اشاره به اهمیت سلامت دندان‌های شیری گفت: صدمات و پوسیدگی دندان‌های شیری علاوه بر اینکه می‌تواند سبب درد دندان شود، می‌تواند در تغذیه کودک اختلال ایجاد کرده و کودک را دچار سوء تغذیه کند.

دکتر جعفری با بیان اینکه پوسیدگی دندان می‌تواند در رویش دندان‌های دائمی نیز تاثیر منفی داشته باشد، افزود: کودک تا شش ماهگی فقط از شیر مادر تغذیه می‌کند اما، بعد از شش ماهگی علاوه بر شیر مادر غذای کمکی نیز به کودک داده می‌شود.

وی گفت: دندان‌های شیری معمولا از سن هشت ماهگی شروع به رویش می‌کنند و شیر و همچنین غذاهای کمکی می‌توانند در پوسیدگی دندان اثرگذار باشند.

جعفری گفت: اگر تعداد دفعات شیردهی در خواب به کودک زیاد باشد، می‌تواند منجر به پوسیدگی دندان شود. از طرفی جلوی شیر خوردن کودک را نمی‌توان گرفت در اینصورت باید برای جلوگیری از پوسیدگی، دندان را تمیز کرد.

وی با بیان اینکه یک سوم مراجعات کودکان به بیمارستان‌ها و مراکز درمانی به دلیل دندان درد و پوسیدگی دندان آن هاست، گفت: تمیز کردن دندان‌ها را می‌توان با یک پارچه تمیز یا گاز یا مسواک‌های انگشتی انجام داد.

این متخصص دندانپزشکی کودکان جهت جلوگیری از پوسیدگی دندان کودک گفت: مادر باید حتما قبل از خواب دندان کودک را مسواک بزند تا از تشکیل پلاک دندانی جلوگیری شده و از پوسیدگی دندان جلوگیری شود.

منبع:دندانه

 

دکتر کامران یزدانی

پوسیدگی دامنگیر‌ترین و شایع‌ترین بیماری بشر است؛ بیش از ۹۹ درصد افراد بشر به این بیماری مبتلا می‌شوند و فقط افراد بسیار معدودی هستند که در طول عمر خود دچار آن نمی‌گردند.

پس از تشکیل پلاک میکروبی بر روی سطح دندان‌ها، میکروب‌ها شروع به ایجاد اسید و ترشحاتی می‌کنند که باعث کاهش میزان کلسیم دندان و تخریب آن می‌گردد. با کاهش میزان کلسیم دندان، از میزان استحکام و آهکی بودن دندان کاسته شده و دندان تغییر رنگ می‌دهد که اصطلاحاً آنرا پوسیدگی می‌نامیم. پس پوسیدگی (که هنوز بعضی آنرا «کرم خوردگی» می‌نامند) عبارت است از: نرم شدن و از بین رفتن نقاطی از دندان که تحت تاثیر فرآورده‌ها و ترشحات پلاک میکروبی قرار گرفته است.
این پوسیدگی وقتی از مینا بگذرد و به عاج برسد دردهای خفیف یا متوسطی بوجود می‌آورد: درد با خوردن مواد سرد یا گرم و شیرینی، درد در هنگام جویدن که پس از چند دقیقه بر طرف می‌شود و با وجود نقاط تیره رنگ بدون درد از علائم پوسیدگی است. عامل پوسیدگی همانا میکروب‌ها هستند و پوسیدگی یک بیماری عفونی است.
در صورت عدم معالجه پوسیدگی تا عصب دندان ادامه یافته و دندان چرکی می‌شود. سهل انگاری در درمان ریشه‌های چرکی می‌تواند منجر به از دست دادن دندان عفونت‌های شدید استخوان فک، آبسه، عفونت صورت و ناراحتی قلبی می‌شود. مصرف مواد قندی بخصوص به دفعات متعدد و غلظت زیاد (قدرت چسبندگی بیشتر به دندان) سبب بیشتر شدن پوسیدگی می‌گردد. مثلاً اگر در یک لیوان شربت ۵۰ گرم قند وجود داشته باشد ضرر آن خیلی کمتر از ۵۰ گرم قندی است که در ده عدد آبنات یا شکلات و شیرینی‌های چسبنده وجود دارد، زیرا شربت مایع بوده و چسبندگی کمتری دارد و یکباره نیز نوشیده می‌شود ولی ۱۰ عدد آبنات حداقل یک ساعت در دهان باقی مانده و زمان کافی به میکروب‌ها برای تبدیل قند به اسید را می‌دهد.

بر خلاف تصور مردم فقط قند و شکر و شیرینی، مواد قندی نیستند بلکه نشاسته‌ای مثل نان، برنج و غیره… نیز بوسیله میکروب‌ها قابل تجزیه شدن بوده به اسید تبدیل می‌گردد. برای اینکه میکروب‌ها بتوانند در مجاورت دندان قند را به اسید تبدیل کنند و سبب ایجاد پوسیدگی شوند به زمان کافی احتیاج دارند و در صورتی که این زمان به میکروب‌ها داده نشود به هیچ وجه قادر به ایجاد پوسیدگی نیستند. پس افرادی که عادت به تمیز نگاه داشتن محیط دندان خود بلافاصله پس از صرف غذا دارند سبب می‌شوند که میکروب‌ها فرصت کافی برای تولید اسید نداشته باشند و در نتیجه دچار پوسیدگی نمی‌شوند.
منبع:دندانه

 

مام تأکید و تلاش علم دندان‌پزشکی امروز بر نگهداری دندان‌هاست امّا در نهایت ممکن است پوسیدگی دندان یا بیماری لثه کار را به جایی برساند که دیگر امیدی به نگهداری دندان نباشد؛ در چنین حالتی دندان‌پزشک مجبور است راه آخر را انتخاب کند: کشیدن دندان.

در چه مواردی می‌توان دندان را کشید؟
روزگاری نه‌چندان دور کشیدن دندان اولین و ساده‌ترین راه برای فرو نشاندن درد و عفونت دندان بود، امّا امروزه کشیدن دندان در جوامع پیشرفته، که دارای فرهنگ بالای بهداشتی هستند، محدود به مواردی است که امکان ترمیم و نگهداری دندان به هیچ وجه وجود ندارد.
در کتاب‌های علم دندان‌پزشکی از موارد زیر به عنوان دلایل قابل قبول برای خارج کردن دندان نام برده شده است:

مشکل اقتصادی: اگرچه از مشکل اقتصادی در کتاب‌های دندان‌پزشکی به عنوان آخرین دلیل برای کشیدن دندان یاد شده است، امّا به نظر می‌رسد در کشورهای جهان سوم و متأسفانه در کشور ما، آن هم با وجود فشارهای اقتصادی سال‌های اخیر، اصلی‌ترین دلیل خارج کردن دندان‌های پوسیده باشد.
پوسیدگی‌های شدید: شاید شایع‌ترین و قابل‌ قبول‌ترین علّت کشیدن دندان، پوسیدگی شدید ترمیم‌نشدنی دندان باشد. وسعت پوسیدگی دندان و قضاوت راجع به غیر قابل ترمیم بودن آن بر عهده دندان‌پزشک است.

نکروز پالپ: دندان‌هایی که دچار عفونت بافت عصبی (پولپیت غیر قابل برگشت) شده‌اند یا بافت عصبی مرده (نکروز پالپ) دارند و امکان انجام عصب‌کشی (درمان ریشه) برای آنها مهیّا نیست، کشیده می‌شوند.

مشکل پریودنتال شدید: یکی از دلایل شایع کشیدن دندان در جوامع محروم و عقب‌افتاده بیماری پیشرفته لثه است که منجر به تحلیل استخوان و لق شدن لثه می‌شود؛ تا حدّی که امکان نگهداری دندان وجود ندارد.

دلایل ارتودنسی: برخی بیماران که به علّت شلوغی و بی‌نظمی دندان‌ها برای درمان ارتودنسی اقدام می‌کنند، ممکن است با نظر دندان‌پزشک مجبور به خارج کردن برخی دندان‌ها باشد.

دندان‌های نهفته: دندان‌های نهفته در فک مانند دندان عقل نهفته یا نیمه نهفته درصورتی‌که امکان رویش آنها به دلیل کمبود فضا ممکن نباشد، باید کشیده شوند.
دندان‌هایی که با طرح درمان پروتز تداخل دارند: گاه برخی دندان‌ها مانع طرّاحی و کار گذاشتن مناسب دستگاه‌های پروتزی شامل دست‌دندان کامل، پارسیل یا روکش می‌شوند. در موقع چنین تداخلی، کشیدن دندان‌ها پیش از گذاشتن دندان مصنوعی الزامی است.

دندان‌های دارای ضایعات پاتولوژیک: اگر دندان‌ها دچار ضایعات پاتولوژیک شوند، ممکن است با تشخیص دندان‌پزشک کشیده شوند.
دندان‌های مبتلا در شکستگی فک: در فردی که دچار شکستگی فکّ بالا یا پایین شده، دندان‌هایی که شدیداً آسیب‌ دیده یا از بافت استخوانی اطراف جدا شده‌اند، ممکن است برای جلوگیری از عفونت کشیده شوند.

قبل از انجام رادیوتراپی: بیمارانی که به دلیل انواعی از تومورهای دهانی مجبور به پرتودرمانی (رادیوتراپی) هستند، با پایین آمدن سطح ایمنی بدن مستعد ابتلا به انواع عفونت هستند. پس مجبور به کشیدن دندان‌های مشکوک به عفونت و ترمیم‌نشدنی خود هستند تا ریسک ابتلا به عفونت به حداقل برسد.

در چه صورت کشیدن دندان ممنوع است
حتّی در صورتی‌ که دندانی حائز یکی از شرایط کشیدن دندان باشد، ممکن است به دلیل برخی موارد امکان خارج کردن آنها وجود نداشته باشد و دندان‌پزشک مجبور باشد کشیدن دندان را تا فروکش کردن شدّت مشکل به تأخیر بیندازد.
بیماری‌های سیستمیک کنترل‌نشده نظیر دیابت شدید و بیماری پیشرفته کلیه، لوسمی، بیماری کنترل‌نشده و شدید قلبی و فشار خون بالا ممکن است به ممنوعیت نسبی یا مطلق کشیدن دندان منجر شود.
بیمارانی که داروهایی مانند داروهای مهار کننده سیستم ایمنی و شیمی‌درمانی سرطان یا فاکتورهای خونی ضدّ انعقاد مصرف می‌کنند باید با احتیاط مورد عمل جرّاحی دندان قرار گیرند.

منبع:دندانه

 

از دوران کودکی اصطلاح «کرم خوردگی» دندان به گوش ما خورده است! بسیاری از ما وقتی بچه بودیم، از سوی بزرگتر‌هایمان تهدید می‌شدیم که اگر مواظب دندان‌هایمان نباشیم،» کرم» دندان‌هایمان را می‌خورد. همین الآن هم اصطلاح «کرم خوردگی»، (به جای پوسیدگی) بین بسیاری از مردم رواج دارد. ولی پاسخ این سوال را که واقعا چرا اصطلاح «کرم خوردگی» برای پوسیدگی دندان رایج شده است و کرم چه ارتباطی با دندان دارد را می‌توانید در ادامه با خواندن این مقاله، دریابید!

در بسیاری از فرهنگ‌های دنیا، اشاره به کرم دندان وجود دارد. اشاره به کرم خوردگی دندان‌ها در زبان‌های زنده دنیا، علاوه بر بار استعاری، از پیشینه تاریخی باورمندی برخوردار است. در انگلستان تصور می‌شد که کرم‌هایی شبیه مارماهی عامل پوسیدگی دندان‌ها هستند! در شمال آلمان کرم دندانی را به رنگ‌های خاکستری، قرمز و آبی تصور می‌کردند و با لارو‌ها مقایسه می‌شدند. کرم‌های دندانی در فرهنگ‌های مختلف، نماد شیاطین تلقی می‌شوند!
در جمجمه‌های پیدا شده از یک میلیون سال قبل آثاری از پوسیدگی دندانی دیده می‌شوند. آغاز دوره کشاورزی و رشد رژیم کربوهیدراتی موجب افزایش شیوع پوسیدگی در انسان‌ها شد. در متون سومری، مصری و ژاپنی اشاره‌هایی به «کرم» دندان وجود دارد. در رم باستان، مردم برای کاهش آلام دندان درد، به سنت آپولو متوسل می‌شدند! دلاک- جراح‌ها در همه جای دنیا وظیفه خارج کردن دندان‌های پوسیده و جلوگیری از گسترش عفونت را بر عهده داشتند. این دلاکان در نبود بی‌حسی موضعی از مخدر‌ها و الکل برای کاهش درد حین خارج کردن استفاده می‌کردند (ماده بی‌حسی نواکائین در ۱۹۰۵ توسط شیمیدان آلمانی آلفرد اینهورد معرفی شد). با همه این تمهیدات، کشیده شدن دندان برای یک فرد در حد یک شکنجه، دردناک بود! هر چند که این شکنجه، با توجه به اینکه آنتی بیوتیک‌ها به دنیای علم معرفی نشده بودند، در موارد زیادی به قیمت زنده ماندن فرد مبتلا و نجات از گسترش عفونت، تمام می‌شد.
پیرفوچارد (Pierre Fauchard) با چاپ کتابی با نام» جراح دندانپزشک» در سال ۱۷۲۸ برای اولین بار باور «کرم دندان» را مردود دانست و ارتباط پوسیدگی دندان با مواد قندی را مطرح کرد. اما تا حوالی ۱۸۹۰ طول کشید تا می‌لر مکانیسم ارتباط پوسیدگی دندان با قند‌ها را از طریق مطرح کردن علت «میکروارگانیسم‌ها» (میکروب‌ها) برای پوسیدگی‌ها، توضیح دهد.

چرا کرم دندان؟
پوسیدگی دندان در گونه‌های مختلف تاریخچه‌ای ۱۵۰۰۰ ساله دارد! اما تا حدودسال‌های ۱۷۰۰ میلادی، راز پوسیده شدن دندان‌ها کشف نشده بود!
انسان متوجه شد که با برداشتن تاج دندان، به حفره‌ای خالی می‌رسد که حاوی جسمی کرم مانند است! این جسم کرم مانند (که امروزه می‌دانیم‌‌ همان پالپ یا عصب دندان است) بعد از اینکه خارج می‌شد، در بسیاری از موارد درد را برای مدت طولانی کاهش می‌داد یا قطع می‌کرد. بنابراین این تصور ایجاد می‌شد که عامل خرابی دندان، کرمی است که وقتی خارج شود، درد برطرف می‌شود.
شباهت آفت وکرم خوردگی میوه‌ها، محصولات کشاورزی و چوب هم علت دیگری بوده است که توصیف فساد دندان (پوسیدگی) را از نظربرداشت ذهنی و همچنین استعاره‌ای مشابه کرم خوردگی می‌کرد.

مختصری از تاریخ عصب‌کشی
در زمان باستان از مخلوط دانه بنگ و موم برای قرار گیری در محل پوسیدگی دندان استفاده می‌شد. احتمالا برای مدت نامعین، درد با این روش قطع می‌شد. اکنون می‌دانیم بنگ دانه با نام علمیHyoscyamus niger عامل نکروتینگ (از بین رفتن بافت زنده) در دندان است. در زمان‌های بسیار قدیم از می‌له‌های فلز داغ برای فرو بردن در حفره پوسیدگی برای کاهش درد استفاده می‌شد! صرف نظر از اینکه به علت عدم وجود بی‌حسی موضعی در آن زمان‌ها، این عمل احتمالا بسیار دردناک بوده است، می‌توان آن را تقریبا معادل درمان «پالپکتومی» در آن دوران در نظر گرفت!
در مقدمه کتاب دنتال پالپ به نام پزشک ایرانی، ذکریای رازی اشاره شده است که با وارد کردن می‌له گرم داخل دندان، درد دندان را برطرف می‌‌کرد. با شناخت علت پوسیدگی دندان و ابداع، روش‌های پیشگیری متعاقب شناخت اتیولوژی و جایگزینی تکنیک‌های جدید درمان کانال ریشه (به جای کشیدن دندان) دانش دندانپزشکی این امکان را یافت که دانشی ارزشمند و تاثیرگذار در حوزه عمومی زندگی انسان باشد. ابداع بی‌حسی موضوع وآغاز کاربرد اشعه ایکس در دندانپزشکی دو پیشرفتی بودند که در به ثمر رسیدن آنچه ما دانش اندودانتیکس می‌دانیم نقش بسزایی داشته‌اند. علم اندودانتیکس با توجه به اینکه تنها رویکرد و راه چاره نگهداری دندان‌های مبتلا به التهاب پالپ و دور ریشه دندان (پالپیت و پریودنتیت) حتی در زمان حال می‌باشد، از اهمیت کلیدی در دندانپزشکی برخوردار است. انجمن اندودنتیست‌های ایالات متحده هم در سال ۱۹۴۳ تاسیس شد. دانش مبتنی برشواهد درمان ریشه هر چند عمر زیادی نکرده است و بالنسبه جدید است، درهمین مدت کوتاه هم شاهد پیشرفت‌های بسیار زیادی بوده است.

منبع:دندانه

 

مطالعات محققان نشان می‌دهد که استرس مزمن دوران بارداری، احتمال پوسیدگی دندان کودکان را افزایش می‌دهد.

به گزارش ایرنا از ساینس، استرس دوران بارداری با عواملی مانند کاهش وزن نوزاد و افزایش احتمال آلرژی و آسم مرتبط است؛ ولی این مطالعه که توسط محققان کلینیک دندان کالج کینگ لندن صورت گرفته، اولین بار است که ارتباط استرس دوران بارداری و پوسیدگی دندان فرزندان را نشان می‌دهد.
نتایج یک مصالعه در موسسه ملی تحقیقات سر و صورت و دندانپزشکی آمریکا، اثبات می‌کند که پوسیدگی دندان یکی از بیماری‌های جدی کودکان است و ۴۲ درصد از کودکان ۲ تا ۱۱ ساله در دندان‌های شیری پوسیدگی دارند و حدود ۲۱ درصد از کودکان ۶ تا ۱۱ ساله در دندان‌های دایمی پوسیگی دارند.
بهداشت ضعیف دهان و دندان و مصرف زیاد غذا‌ها و نوشیدنی‌های شیرین، شایع‌ترین علل پوسیدگی دندان در کودکان هستند؛ ولی مطالعات نشان می‌دهد که استرس مادر در دوران بارداری نیز در این موضوع دخیل است.

در این تحقیق که بر اساس داده‌های جمع آوری شده توسط محققان دانشگاه واشنگتن بین سال‌های ۱۹۸۸ تا ۱۹۹۴ روی ۷۱۶ مادر و کودک صورت گرفته، فاکتورهایی مانند کلسترول، تری گلیسیرید، قند خون و اندازه دور کمر در دوران بارداری، میزان درآمد خانواده، تغذیه نوزاد با شیر مادر، تعداد مراجعه به دندانپزشک و رفتارهای دیگری مانند عادت صبحانه خوردن در خانواده مورد مطالعه دقیق قرار گرفته است.

نتایج این مطالعه نشان می‌دهد که احتمال پوسیدگی دندان کودکان متولد شده در خانواده‌های کم درآمد که مادرانشان در دوران بارداری استرس مزمن داشته‌اند و با شیر مادر تغذیه نشده‌اند، به طور قابل توجهی شایع‌تر است.
در ادامه آمده است که عادت‌هایی مانند صرف صبحانه، مراجعه منظم به دندانپزشک و ترویج فرهنگ مسواک زدن در خانواده‌ها که بیشتر در مورد خانواده‌هایی با درآمد متوسط و بالا دیده می‌شود، با افزایش سلامت دهان و دندان همه اعضای خانواده؛ به ویژه کودکان مرتبط است.
نتایج این تحقیقات در نشریه Public Health منتشر شده است.

منبع:دندانه

 

آبسه دندانی چیست؟
عفونت دندان دچار پوسیدگی وسیع در مراحل پیشرفته، می‌تواند باعث تورم چرکی موضعی بر روی لثه دندان درگیر شود که بنام آبسه دندانی معروف است.
در برخی موارد هم این عفونت گسترش می‌یابد و بصورت تورم شدید صورت همراه با تب و بی‌حالی بروز می‌کند که اصطلاحا سلولیت خوانده می‌شود.

آبسه دندانی در کودکان؛ علت ایجاد، عوارض و راه‌های درمان
آبسه دندانی در کودکان؛ علت ایجاد، عوارض و راه‌های درمان

علت ایجاد آبسه دندانی:
ترمیم نکردن پوسیدگی‌های دندانی کودک در مراحل اولیه، باعث می‌شود در اثر فعالیت میکروب‌ها، ضایعه پوسیدگی گسترش یابد و به فضای مغز دندان که اصطلاحا پالپ گفته می‌شود برسد و به مرور زمان سبب ایجاد ترشحات چرکی در این فضا و درد دندان شود.
در صورت سهل انگاری وعدم انجام درمان مناسب در این مرحله، عفونت دندان بیشتر و شدید‌تر می‌شود و از سوراخ انتهای ریشه دندان خارج می‌شود و بافتهای اطراف دندان شامل استخوان و لثه دور دندان را درگیر و تخریب می‌کند.
در ‌‌نهایت، این عفونت شدید، می‌تواند منجر به تورم شدید لثه یا صورت شود.

عوارض و خطرات احتمالی آبسه دندانی:
آبسه دندانی می‌تواند منجر به لق شدن و درد دندان بویژه حین جویدن غذا، ازبین رفتن ساختار ریشه دندان، تخریب گسترده استخوان دور دندان، ایجاد کیست‌های دندانی، آسیب به جوانه دندان دایمی زیرین، بوی بد دهان، تب و بی‌حالی کودک گردد.

در موارد پیشرفته آن ممکن است باعث درگیر شدن مغز یا به خطر افتادن مسیر تنفسی کودک گردد و حتی زندگی او را تهدید کند.

درمان آبسه دندانی:
در صورت سالم بودن ریشه‌های دندان و عدم وجود تخریب شدید استخوان دور دندان، دندانپزشک می‌تواند با درمان پالپ (عصب کشی) و بعد ترمیم یا روکش دندان، که معمولا همراه با یک دوره مصرف آنتی بیوتیک خواهد بود، دندان دچار آبسه را درمان کند. در عفونت‌های شدید‌تر، متاسفانه دندانپزشک جهت بهبود آبسه مجبور به کشیدن دندان خواهد بود.

راههای پیشگیری از ایجاد آبسه دندانی:
رعایت بهداشت دهانی کودک از زمان رویش اولین دندان شیری، ایجاد عادات غذایی مناسب در کودک از سنین پایین و عدم مصرف مکرر ترکیبات غذایی پوسیدگی زا، مراجعات دوره‌ای منظم به دندانپزشک جهت معاینه و دریافت خدمات پیشگیری ومشاوره‌های لازم و نیز ترمیم پوسیدگی‌های دندانی در مراحل اولیه آن، باعث جلوگیری از ایجاد آبسه‌های دندانی می‌شود.

منبع:دندانه

 

 

کار‌شناسان دانمارکی هشدار داده‌اند که خوراکی خوردن در نیمه‌های شب می‌تواند به شدت به دندان‌ها آسیب برساند.

گروهی از محققان دانشگاه کپنهاگ همراه با چند محقق آمریکایی، با مطالعه بر روی پیشینه پزشکی بیش از ۲۲۱۷ نفر از دانمارکی‌ها به این نتیجه رسیده‌اند که خوردن هر نوع خوراکی در نیمه شب، خطر از دست دادن دندان‌ها را افزایش می‌دهد.

این گروه پژوهشی، دلیل این حادثه را تغییر در میزان گردش آب دهان و کاهش آن در طول شب می‌دانند.
در گزارش این گروه پژوهشی که در مجله» عادات تغذیه «چاپ شده، آمده است که برای از بین رفتن خرده‌های غذا در دهان، میزان قابل توجهی بزاق دهان نیاز است.

ناخنک زدن‌های شبانه
از میان کسانی که پیشینه پزشکی آن‌ها مورد مطالعه قرار گرفت، ۱۷۳ نفر یعنی ۸ درصد آن‌ها را می‌توان به عنوان کسانی که در طول شب تغذیه می‌کنند، طبقه بندی کرد. این طبقه بندی به این معناست که آن‌ها یک چهارم و یا بیشتر از یک چهارم کالری مصرفی روزانه خود را بعد از صرف شام مصرف می‌کنند و یا دست کم دو بار در هفته، نیمه‌های شب بیدار می‌شوند تا کمی غذا بخورند.

وقتی محققان، شرکت کنندگان در این تحقیقات را برای مدت شش ماه تحت نظر داشتند، به نتیجه مهمی دست یافتند.
کسانی که در طول شب غذا می‌خورند، حتی بدون در نظر گرفتن عوامل تعیین کننده دیگری مانند سن، میزان مصرف سیگار، شکر و کاربوهیدرات‌ها، تعداد بیشتری از دندان‌های خود را از دست می‌دهند.

در حالی که دندانپزشک‌ها نمی‌توانند مانع از غذا خوردن شبانه بیمارانشان بشوند، دکتر جنیفر لانگرن و همکاران او می‌گویند دندانپزشک‌ها بایستی بیماران را از عواقب ناخنک زدن‌های شبانه آگاه کنند.
او گفت: «پزشکان عمومی باید در مورد پیامدهای غذاخوردن‌های شبانه آگاه باشند و آزموش بهداشت دهان و دندان را برای کسانی که نیمه شب خوراکی می‌خورند، افزایش دهند و در مواقع لازم بیماران را برای درمان به دندانپزشکان ارجاع دهند.»

پروفسور دمیان والمسلی، مشاور علمی انجمن دندانپزشکان بریتانیا می‌گوید غذا خوردن در طول شب که دهان در خشک‌ترین حالت قرار دارد و باقی مانده خوارکی‌ها بیشترین مدت را در دهان باقی می‌مانند، تاثیر مصرف خوراکی‌های قندی و اسیدی را افزایش می‌دهد.
آقای والمسلی گفت:» برای به حداقل رساندن اینگونه آسیب‌ها، باید روزی دو بار با خمیردندان فلوراید مسواک زد که یکی از آن‌ها باید پیش از زمان خواب باشد. «
وی همچنین افزود:» در صورت امکان همچنین باید دست کم یک ساعت قبل از مسواک زدن شبانه، تنها باید آب مصرف کرد. «

منبع:دندانه

 

هلن بریگز/ بی‌بی‌سی

بررسی و آمارگیری که اخیرا توسط اداره بهداشت عمومی انگلستان انجام شده نشان می‌دهد که در این کشور از هر ۱۰ کودک سه ساله یک نفر پوسیدگی دندان دارد. این خردسالان به طور متوسط سه دندان پوسیده، افتاده و یا پر شده دارند.

برای کاهش دادن احتمال پوسیدگی دندان در میان خردسالان چه می‌توان کرد؟

پرهیز از تنقلات و نوشیدنی‌های حاوی شکر و شیرینی
اداره بهداشت عمومی انگستان می‌گوید که یکی از دلایل اصلی پوسیدگی دندان خوردن بیش از حد نوشیدنی‌ها و تنقلات شیرین و دارای قند است.
در گزارش این نهاد هشدار داده شده: «اگر با این مشکل که به نوع تغذیه و روش زندگی خانواده‌ها مربوط می‌شود، برخورد جدی نشود عارضه پوسیدگی دندان در این خردسالان ادامه خواهد یافت و در مراحل بعدی زندگی آن‌ها به یک مشکل دایمی بدل خواهد شد.»
بنیاد تغذیه بریتانیا نیز در توصیه‌های خود می‌گوید که خانواده‌ها باید سعی کنند مواد غذایی و نوشیدنی‌های شیرین و حاوی قند را فقط به موقع صرف وعده‌های اصلی غذا محدود کنند.
این نهاد اضافه می‌کند: «هر چه فرزندان خردسال شما مواد غذای و نوشیدنی‌های دارای قند بیشتری مصرف کنند خطر پوسیدگی دندانهای آن‌ها افزایش می‌یابد. توصیه دندانپزشکان این است که کودکان نباید در طول روز بیشتر از چهار بار مواد غذایی شیرین مصرف کنند.»

بنیاد تغذیه بریتانیا یادآوری می‌کند که مواد غذایی حاوی قند مثل شیرینی، مربا، کیک، بیسکویت و بستنی را نباید به کرات به کودکان داد و خوردن آن‌ها را باید به زمان صرف وعده‌های اصلی غذا محدود کرد.
این نهاد در توصیه‌های خود می‌افزاید: «میوه‌های خشک نیز می‌توانند به دندان آسیب بزنند و خوردن آن‌ها را نیز باید به زمان صرف وعده‌های اصلی غذا محدود کرد.»
بخش خدمات و درمان بریتانیا نیز در راهنمای خود برای خانواده‌ها می‌گوید: «به جای شیرینی و مواد حاوی قند بهتر است کودکان خود را عادت بدهید که در فاصله وعده‌های اصلی غذا میوه و سبزیجات خام مثل موز، نارنگی، خیار و هویج بخورند. تنقلات خوب دیگر عبارتند از نان تُست، بیسکویت برنجی و یا زرت بو داده بدون شکر و نمک.»

نوشیدن آب و شیر
مل ویکمن کار‌شناس تغذیه در دانشگاه بیرمنگهام می‌گوید: «آب میوه‌های شکرداری که برای کودکان خردسال تولید شده و به بازار می‌آیند اصلا برای تغذیه کودکان لازم نیست و باید از مصرف آن پرهیز کرد. بهترین نوشیدنی برای کودکان خردسال آب و شیر است.»

اداره بهداشت عمومی انگستان نیز می‌گوید کودکان خردسال باید از نوشیدنی‌های شکر دار پرهیز کنند و می‌افزاید: «برای نوزادان شیر مادر بهترین منبع تغذیه است و برای کودکان یک تا دو ساله آب و شیر پرچرب بهترین نوشیدنی است. از سن دو سالگی به بعد نیز بهترین نوشیدنی آب و شیر کم چربی است.»
نهادهای بهداشت و سلامت عمومی تاکید می‌کنند که برای تشویق خردسالان به خوردن مواد غذایی به هیچ وجه نباید به آن‌ها شکر و شیرینی اضافه کرد.
کودکان را از سن یک سالگی به نوشیدن از لیوان عادت دهید.
نوشیدن نوشابه‌های دارای قند از بطری و یا لیوان‌هایی که سوراخ مکیدن دارند باعث می‌شود که خطر پوسیدگی دندانهای خردسالان و به خصوص دندانهای جلوی آن‌ها افزایش یابد.
اداره بهداشت عمومی انگلستان می‌گوید که والدین باید از سن شش ماهگی نوزادان خود را تشویق کنند تا به جای بطری از لیوان استفاده کنند و از سن یک سالگی نوشیدن از بطری را باید متوقف کرد.
میل ویکمن کار‌شناس تغذیه می‌گوید: «حالت مطلوب این است که کودکان خردسال را از سن یک سالگی به لیوان عادت بدهیم. اما این تغییر عادت برای برخی از خردسالان و در نتیجه برای والدین آن‌ها دشوار است چون برای کودکان خردسال معمولا بطری تاثیر آرام بخش دارد و برای والدین نیز شیوه کم دردسر‌تر و تمیز تری از غذا دادن به کودکان است. عادت دادن کودکان به استفاده از نی برای نوشیدن می‌تواند تا حدی کمک کند.»

مسواک زدن دو بار در روز
بنیاد تغذیه بریتانیا توصیه می‌کند که همه کودکان حداقل دو بار در روز و هر بار به مدت دو دقیقه دندانهای خود را مسواک بزنند. مسواک زدن قبل از خواب به خصوص در جلوگیری از پوسیدگی دندان بسیار موثر است.

اداره بهداشت عمومی انگلستان نیز این توصیه‌ها را دارد:
– به محض رشد اولین دندان کودکان خود را عادت بدهید که مسواک بزنند و تا سن هفت یا هشت سالگی بر نحوه مسواک زدن آن‌ها نظارت و دقت کنید. کودکان باید حداقل روزی دو بار دندانهای خود را مسواک بزنند و مسواک زدن قبل از خواب بسیار مهم است. باید از خمیر دندانهای حاوی فلوراید استفاده کرد.
– برای کودکان زیر سن سه سال به اندازه یک عدس خمیر دندان کافی است و از سه سالگی به بعد به اندازه یک نخود.

استفاده از داروهای بدون شکر
اداره بهداشت عمومی بریتانیا در راهنمای خود برای خانواده‌ها تاکید می‌کند که موقع تجویز دارو برای کودکان، سوال کنند آیا نوع بدون قند دارو وجود دارد و اگر پزشکان به این نکته توجه نمی‌کنند به آن‌ها این موضوع را یادآوری کرد.

منبع:دندانه

 

دانشمندان می‌گویند در آستانه ابداع شیوه تازه‌ای برای مرمت پوسیدگی دندان به جای پر کردن هستند. آنها معتقدند ممکن است روزی از راه برسد که دیگر مجبور به پر کردن دندانتان نباشید.
و ظاهرا انتظار خیلی طولانی نخواهد بود، یعنی شاید ظرف سه سال در دسترس قرار گیرد.

درحال حاضر وقتی پوسیدگی اتفاق می‌افتاد، دندانپزشک سراغ مته و چرخ می‌رود و بعد آن را پر می‌کند.
اما به گفته محققان در کینگز کالج لندن، آن‌ها می‌توانند مرمت طبیعی دندان موقع شروع پوسیدگی‌های کوچک را تسریع کنند تا کار به پر کردن نکشد. این تکنیک که بدون درد خواهد بود توسط شرکت رمینووا زیر مجموعه کینگز کالج لندن ابداع شده.
مسئولان این پروژه می‌گویند که شیوه کنونی درمان دندان ایده آل نیست چون وقتی دندان چرخ و بعد پر شد بعد از مدتی دوباره نیاز به مرمت پیدا می‌کند؛ چون موادی که برای پر کردن دندان به کار می‌رود دوام دایمی ندارند.
دندان به طور طبیعی به طور پیوسه در حال مرمت است.
وقتی غذا یا نوشیدنی‌های شیرین یا اسیدی مثل آب مرکبات مصرف می‌کنیم به مواد معدنی می‌نای دندان خسارات ذره بینی وارد می‌شود.
اما بزاق دهان حاوی مصالح ساختمان می‌ناست: یعنی کلسیم و فسفات.

گاهی روند آسیب دیدگی شدید است و مواد معدنی از دست رفته قابل جایگزینی نیست و تبدیل به پوسیدگی می‌شود.
یکی از راه‌های جلوگیری از پوسیدگی مصرف فلوراید است که به آب و خمیردندان اضافه می‌شود.
فلوراید در واقع می‌نای دندان را تقویت می‌کند.

در شیوه تازه هم محققان به همین روند طبیعی مرمت متوسل می‌شوند.
آن‌ها با استفاده از جریان‌های ضعیف الکتریکی مواد معدنی را به داخل ناحیه آسیب دیده می‌فرستند تا پوسیدگی مرمت شود.
گفته می‌شود که هزینه این تکنیک از شیوه‌های کنونی بیشتر نخواهد بود.

* منبع:دندانه

 

رییس اداره سلامت دهان و دندان کشور گفت: حدود ۹۰ درصد دانش آموزان کشور یکی از مشکلات و بیماری‌های دهان و دندان را دارند.

دکتر حمید صمدزاده روز سه شنبه در آیین اجرای طرح تحول نظام سلامت در حوزه دهان و دندان در مشهد افزود: هم اکنون ۴۵ درصد هزینه‌های درمانی از جیب مردم مربوط به خدمات دندانپزشکی است.
وی اظهار کرد: خدمات دندانپزشکی گران بوده و از قیمت زیاد برخوردار است.

وی گفت: سلامت دهان و دندان بخش مهمی است که در کیفیت زندگی عمومی افراد جامعه بویژه کودکان نقش مهمی دارد اما به دلیل عدم توجه کافی میزان پوسیدگی دندان در کشور در حال افزایش است.
وی ادامه داد: استفاده از روش‌های پیشگیری می‌تواند از هزینه‌های گزاف درمان‌های دندانپزشکی و عواقب از دست دادن دندان شیری و دائمی جلوگیری کند.
وی با اشاره به اجرای طرح تحول نظام سلامت در حوزه دهان و دندان دانش آموزان گفت: این طرح با همکاری وزارت بهداشت و وزارت آموزش و پرورش با هدف پیشگیری و کاهش میزان پوسیدگی دندان از ابتدای سال جاری در حال اجراست.
رییس اداره سلامت دهان و دندان افزود: این برنامه شامل چند مرحله آموزش، معاینه، تعیین نیاز‌های درمانی و ارائه خدمات پیشگیری و درمانی است و اولین قدم برای ارتقای سلامت دهان و دندان و تکمیل شناسنامه دندانپزشکی دانش آموزان به شمار می‌رود.
صمدزاده با بیان اینکه وارنیش فلوراید به میزان ۲۵ تا ۴۵ درصد از پوسیدگی‌های دندان جلوگیری می‌کند افزود: در اجرای این طرح طبق برنامه ریزی انجام شده وارنیش فلوراید سالی دو بار به طور منظم برای دانش آموزان و با هدف کاهش پوسیدگی‌های دندان ارائه می‌شود.

معاون تربیت بدنی و سلامت آموزش و پرورش خراسان رضوی هم گفت: برنامه سلامت دهان و دندان دانش آموزان ابتدایی طبق توافق نامه وزارت بهداشت و درمان و وزارت آموزش و پرورش اجرا می‌شود.
جواد پورجاهد افزود: اجرای برنامه سلامت دهان و دندان با هدف توسعه سلامت دانش آموزان یکی از تفاهم نامه‌های آموزش و پرورش با سازمان‌ها و نهادهای مختلف است.

وی با بیان اینکه پوسیدگی دندان شایع‌ترین بیماری مزمن دوران کودکی و نوجوانی است گفت: امید است با اجرای این برنامه در مدارس ابتدایی بتوانیم این مشکل را تاحد زیاد کنترل کرده و زمینه ساز سلامت دهان و دندان دانش آموزان باشیم.
پور جاهد افزود: در اجرای این برنامه و با همکاری دانشگاه‌های علوم پزشکی ۶۲۴ هزار دانش آموز مقطع ابتدایی در استان خراسان رضوی زیر پوشش قرار می‌گیرند.
وی با اشاره به گزارشی از فعالیت‌های آموزش و پرورش خراسان رضوی در ارتقای سلامت دانش آموزان گفت: فعالیت تشکل‌های دانش آموزی با عنوان بهداشت یاران سلامت، پیشگامان سلامت، سفیران سلامت و پیام آوران فرهنگی بهداشت و سلامت در این راستا می‌باشد.

منبع:دندانه

 

مشکل جدید فوتبال انگلیس هیچ ربطی به مسایل فنی ندارد
رامین طبرسی

محققان لندن معتقدند دندان‌های پوسیده بازیکنان تیم‌های منچستریونایتد، وستهام، هال سیتی و سوانسی روی بازی آن‌ها تاثیر منفی گذاشته است و آن‌ها حتما باید به دندانپزشک مراجعه کنند.

لوئیز سوارز امسال آمار فوق العاده‌ای با پیراهن بارسلونا داشته است. او تا به امروز در ۱۷ بازی با پیراهن آبی‌اناری، ۱۳ گل به ثمر رسانده است تا غیبت لیونل مسی چندان در این تیم احساس نشود. سوارز در تیم‌های قبلی خود هم تقریبا به مانند دوران حضورش در بارسلونا یک گلزن حرفه‌ای بوده است. با این حال بیشتر از اینکه نام او به خاطر گلزنی‌اش در رسانه‌ها مطرح شود، دندان‌هایش بود که مورد توجه خبرنگاران قرار می‌گرفت. امسال با اینکه لوئیز سوارز هم در فوتبال انگلیس نیست، باز هم دندان نقش مهمی در فوتبال جزیره پیدا کرده‌اند.

آنطور که روزنامه تلگراف انگلیس نوشته است تا امروز مربیان فوتبال در لیگ انگلیس فکر می‌کردند موفقیت تیمشان به شرایط جسمی و روحی بازیکنانشان و تاکتیک‌هایی که آن‌ها در زمین مسابقه به کار می‌گیرند، بستگی دارد اما تحقیقات جدید نشان داده است که در کنار همه این فاکتور‌ها، حواس مربیان باید به وضعیت دندان‌های بازیکنانشان هم باشد. دندان‌های خراب عملکرد خوب بازیکنان را تحت‌تاثیر قرار می‌دهد و طبیعتا داشتن دندان سالم هم روی نمایش بازیکنان در زمین مسابقه تاثیر منفی‌ می‌گذارد.

این ادعای محققان کالج لندن نشان می‌دهد بازیکنان تیم‌های منچستریونایتد، وستهام، هال سیتی و سوانسی حتما باید به دندانپزشکی مراجعه کنند.

دلیل اصلی خرابی دندان‌های فوتبالیست‌های جزیره، استفاده از نوشیدنی‌های ورزشی انرژی‌زاست که اگر چه به بازیکنان قدرت می‌دهد اما به خاطر قند زیادی که در آن به کار رفته، دشمن دندان فوتبالیست‌هاست.

بر اساس این تحقیقات، از هر ۱۰ فوتبالیست حرفه‌ای، ۴ نفر دندان‌های خراب و پوسیده‌ای دارند، نیمی از آن‌ها دچار ساییدگی دندان هستند و ۸۰ درصد از آن‌ها آنقدر آدامس جویده‌اند که دندان‌هایشان دیگر قدرت سابق را ندارد.

نتیجه این تحقیقات در مجله پزشکی ورزشی انگلیس منتشر شده است و محققان کالج لندن روی این نکته تاکید داشته‌اند که باید اقدامی فوری برای بالا بردن سطح بهداشت دندان فوتبالیست‌های این کشور انجام شود.

پروفسور یان نیدلمن سرپرست این پروژه تحقیقاتی گفته است: «اگر چه آمار خرابی دندان‌ها در هر تیمی متفاوت از تیم دیگر است اما همه باشگاه‌ها در اینکه وضعیت دندان بازیکنانشان تعریفی ندارد، با هم اشتراک‌نظر دارند. نکته مهم اینکه اگر برای حل این مشکل سریع اقدام شود، دیگر نگرانی بابت خرابی دندان‌ها وجود نخواهد داشت. با اینکه نتایج تحقیقات ما نگران کننده است اما خوشبختانه این موضوع باشگاه‌ها را به فکر انداخته است تا هر چه زود‌تر در کلینیک پزشکی خود بخشی را هم به دندانپزشکی اختصاص دهند.»

این تحقیقات بعد از بررسی وضعیت بهداشت دهان و دندان ۱۸۷ فوتبالیست حرفه‌ای در ۸ باشگاه انگلیس و ولز به دست آمده است. در این تحقیق هم باشگاه‌های لیگ برتری مورد توجه قرار گرفته‌اند و هم تیم‌هایی که در دسته اول فوتبال انگلیس حضور دارند؛ تیم‌هایی مثل برایتون و کاردیف سیتی.
شش متخصص دندانپزشک در این پروژه تحقیقاتی شرکت داشتند که وضعیت دندان‌های بازیکنان را ارزیابی کردند و در مورد تاثیر سلامت دندان‌هایشان بر عملکرد آن‌ها در زمین مسابقه و حتی زندگی شخصیشان سئوالاتی پرسیدند. نزدیک به نیمی از بازیکنان از وضعیت دندان‌هایشان ابراز نارضایتی کردند و ۷ درصد پاسخ‌دهندگان مدعی شدند این موضوع روی تمرین‌کردن آن‌ها هم تاثیر گذاشته است.

وستهام درس عبرت باشگاه‌های دیگر باشد
سال ۲۰۱۲ بود که راول موریسون، بازیکن آن زمان تیم وستهام مجبور شد تمرینات پیش فصل تیمش را ترک کند. ۷ دندان او کاملا خراب و پوسیده شده بود و به همین دلیل باشگاه او را به خانه فرستاد تا دندان‌هایش را درست کند. مدیران باشگاه در ابتدا می‌خواستند هافبک تیمشان را به خاطر غیبت در تمرینات جریمه کنند اما وقتی نتیجه معاینات موریسون مشخص شد، وستهام نه تنها بی‌خیال جریمه بازیکنش شد بلکه ۲۸ هزار پوند هم برای درمان دندان‌های موریسون و ایمپلنت او هزینه کرد. وستهام بعد از ماجرای موریسون – که در حال حاضر در لاتزیوی ایتالیا توپ می‌زند – توجه ویژه‌ای به بهداشت دهان و دندان بازیکنانش دارد و جزو اولین باشگاه‌هایی است که در کلینیک ورزشی‌اش بخشی را هم به دندانپزشکی اختصاص داده است. استین وندن بروک مسئول پزشکی باشگاه وستهام می‌گوید: «دندان هیچ‌وقت در زمان مناسبی خراب نمی‌شود به همین دلیل ما وضعیت دندان‌های بازیکنانمان را همیشه زیر نظر داریم و دندانپزشکانی که با باشگاه در ارتباط هستند، قبل از فصل و در هنگام تعطیلی مسابقات همه بازیکنان را معاینه می‌کنند.»

او معتقد است خرابی دندان مساله‌ای است که بازیکنان زیادی را درگیر کرده است و باید همه باشگاه‌ها برای مقابله آن با یکدیگر همکاری کنند.

وینستون رید مدافع وستهام و کاپیتان تیم نیوزلند خاطره‌ای از تست دندانپزشکی‌اش دارد. او می‌‌گوید: «در روزهای ابتدایی فصل بود که باشگاه یک روز کامل را برای معاینه‌ دندان‌ها اختصاص داد. تیم پزشکی باشگاه وضعیت دندان‌های مرا بررسی کرد، گفت که اگر زود‌تر به دندا‌‌نهایت نرسی خرابی دندان ممکن است منجر به غیبت در تمرینات شود. به همین دلیل چند جلسه‌ای روی دندان‌های من کار شد و حالا می‌توانم بدون هیچ نگرانی و با خیال راحت بخندم و این موضوع را مدیون تیم پزشکی باشگاه وستهام هستم.»

منبع:دندانه

 

اهتمام ملی برای کاهش پوسیدگی دندان کودکان

مریم مهران راد
ایران یکی از کشورهایی است که در پوسیدگی دندان به خصوص در میان کودکان با بحران جدی روبه‌روست. به گفته یک متخصص دندانپزشکی ترمیمی، بیش از ۹۰ درصد افراد جامعه حتما یک دندان پوسیده در دهان خود دارند و تعداد دندان‌های پوسیده در گروه کودکان ۶ تا۱۲ سال بالاست. این جامعه هدف در شهرهای بزرگ که از رفاه نسبی شبکه درمان بهره‌مند هستند با کمک دندانپزشکان مشکلات کمتری دارند، اما در مناطق محروم با نبود دندانپزشک یا به دلیل آشنا نبودن با نحوه صحیح نگهداری از دندان‌ها مشکل‌زا شده است. برای ارتقای سطح بهداشت عمومی جامعه، چند سالی است که دانشجویان دندانپزشکی در قالب تیم‌های دندانپرشکی اجتماعی برای گذراندن واحدهای درسی خود با عنوان دندانپزشکی اجتماعی یا Community dentistry به مناطق محروم حوزه آموزشی خود می‌روند و به کودکان این مناطق به ارائه خدمات می‌پردازند.

در تهران هم از ابتدای امسال، طرح تحول سلامت دهان و دندان دانش‌آموزان در راستای امضای تفاهم‌نامه‌ای بین وزارت آموزش و پرورش و وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی آغاز شد و طرحی که جامعه هدفش ۶ تا ۱۴ سال عنوان شده و الویت آن با مقطع ابتدایی است به مرحله اجرا در آمد. چندی پیش اطلاعیه‌هایی را در اختیار خانواده‌ها گذاشتند که طی آن رضایت‌نامه‌ای از خانواده‌ها اخذ شد تا برنامه‌ای در چند بخش از جمله آموزش نحوه صحیح مسواک زدن، معاینه، تعیین نیازهای درمانی و ارائه خدمات پیشگیری و درمانی برای دانش‌آموزان در نظر گرفته شود. در پایان این طرح در تهران شناسنامه الکترونیک دندانپزشکی برای کودکان صادر می‌شود. وارنیش و فلوراید‌تراپی عمده‌ترین خدمت دندانپزشکی است که در این طرح ارائه می‌شود، اما به نظر می‌رسد این موضوع در شهرستان‌های دور افتاده نیازمند رسیدگی بیشتری است.

محمد باقر رضوانی، رئیس انجمن دندانپرشکی ترمیمی از استقبال دندانپزشکان ترمیمی برای طرح موضوع و ایجاد انگیزه در دندانپزشکان برای حضور در طرح‌هایی برای ارتقای سلامت دهان و دندان در مناطق محروم خبر داد و به خبرنگار «سپید» گفت: «با توجه به هزینه‌های بالای درمان دندانپزشکی، اجرای چنین طرح‌هایی رضایت مردم را به همراه خواهد داشت. ما می‌توانیم این نگرش را در دندانپزشکان عوض کنیم که درمان تنها در مطب امکان پذیر است و در کنار ترمیم از پزشکان بخواهیم که آموزش به بیمار را نیز انجام دهند و هزینه این بخش بهتر است توسط وزارت بهداشت تامین شود.»

وی ادامه داد: «وزارت بهداشت باید برای بحث آموزش، تعرفه‌ای در نظر بگیرد. کار ما به عنوان یک گروه مردم نهاد می‌تواند این باشد که به پزشکان یادآوری کنیم آموزش و ارائه خدمات بیرون از مطب نیز می‌سر است و در ارتقای سطح سلامت جامعه بسیار موثرخواهد بود.»

پروین خادم از دندانپزشکان ترمیمی نیز در این باره به خبرنگار «سپید» گفت: «در دانشگاه برای دانشجویان واحدهای درسی در نظر گرفته شده که با عنوان دندانپزشکی اجتماعی، تیم دانشجویان به مراکز محروم می‌روند و اتوبوس‌هایی دارند که یونیت دارد و در آن‌ها حتی از بیماران پلاک ایندکس می‌گیرند. هدف ازاین کار، تغییر نگرش افراد جامعه به موضوع دندانپزشکی است و گروه هدف این بخش در ابتدا اطفال ۶ تا ۱۲ سال بودند، اما در ادامه بیماران خاص و افراد ناتوان هم در لیست قرار گرفتند.»

این استاد دانشگاه ادامه داد: «دراین اتوبوس‌ها با گرفتن پلاک ایندکس از بچه‌ها مشخص می‌شود که در کدام بخش برای مسواک زدن مشکل دارند و آموزش مسواک زدن صحیح به آن‌ها انجام می‌شود. برای بچه‌های استثنایی هم کارهای پیشگیری حرفه‌ای مانند فیشور و فلورایدتراپی انجام می‌شود که تمامی این خدمات در مناطق محروم رایگان است.»

منبع:دندانه

 

محققین دانشگاه سیدنی در یک مطالعه ۷ ساله که در ۲۲ مطب دندان‌پزشکی بر روی هزار بیمار انجام شده بود، روند پیشرفت پوسیدگی دندان را در کسانی که دندان‌هایشان را به شیوه قدیمی ترمیم کرده بودند و کسانی که برای جلوگیری از توسعه پوسیدگی دندان از روش‌های پیش‌گیرانه غیرتهاجمی مانند مصرف حجم زیادی وارنیش فلوراید و محدود کردن شیرینی و نوشیدنی‌های شیرین بین غذا استفاده کرده بودند با هم مقایسه کردند.

جالب است بدانید که آنان دریافتند نیاز به پر کردن دندان در افراد گروه دوم بین ۳۰ تا ۵۰ درصد کاهش پیدا کرده بود و حتی این کاهش در میان کسانی که بیشتر در معرض پوسیدگی دندان قرار داشتند و در سال ۲ بار دندان‌هایشان را ترمیم می‌کردند بیشتر بود و به ۸۰ درصد می‌رسید.

به گفته وندل ایوانز، محقق این مطالعه، در بسیاری از موارد با رعایت راهکارهای ساده می‌توان پوسیدگی دندان را متوقف یا از آن پیش‌گیری کرد. در نتیجه ضروری نیست بیماران به‌سرعت دندان خود را ترمیم کنند، زیرا بسیاری از پوسیدگی‌ها به این کار نیاز ندارند.

این نتایج که در ژورنال انجمن دندان‌پزشکی و اپیدمیولوژی عمومی به چاپ رسیده است، هشدار می‌دهد که دندان‌پزشکان باید نگرش خود را در مورد پوسیدگی‌هایی که به‌تازگی در دندان بیمار ایجاد شده است تغییر دهند. زیرا در حال حاضر ذهنیت آنان این است که پوسیدگی دندان به سرعت پیشرونده و احتمالاً اجتناب ناپذیر است؛ بنابراین آنان مصر هستند این عارضه را به سرعت تشخیص دهند و آن را ترمیم کنند، اما مطالعات جدیدتر دریافته‌اند پوسیدگی دندان از آنچه دندان‌پزشکان گمان می‌کنند با سرعت کمتری گسترش پیدا می‌کند و به طور متوسط بین ۴ تا ۸ سال طول می‌کشد که از مینای دندان به لایه داخلی آن برسد. بنابراین به گفته محققان تا وقتی که پوسیدگی دندان تبدیل به حفره شود، زمان زیادی در اختیار دندان‌پزشک است، اما متأسفانه وقتی این اتفاق افتاد، هیچ راه دیگری به جز پر کردن آن باقی نمی‌ماند.

منبع:دندانه

 

آیا مسئولیت دندان‌پزشکان تنها حدف ضایعه و پوسیدگی است؟

دکتر فرخنده رییس سادات

در قدیم مدیریت پوسیدگی عبارت بود از حذف ضایعات پوسیده و درمان فوری آن. در ترمیم دندان بخش‌هایی از دندان را می‌تراشیم و این به معنای آغاز پروسه‌ای غیر قابل بازگشت است. بسیار پیش می‌آید که دندان به جایگزینی مکرر ترمیم نیاز پیدا می‌کند و در نتیجه دندان ساختار خود را از دست می‌دهد.

اساس روش‌های جدیدی که برای مدیریت پوسیدگی وجود دارد این است که تا آنجایی که امکان دارد ساختار دندان حفظ شود و بیشتر به سمت متوقف کردن روند پوسیدگی حرکت کنیم.

پوسیدگی دندانی، عفونتی باکتریال بوده که قابل انتقال است، این عفونت می‌تواند از مادر به کودک و حتی از کسانی که از کودک نگهداری می‌کنند به او منتقل شود. این باکتری‌ها در سطح دندان از کربوهیدرات‌هایی که قابل تخمیر هستند، استفاده کرده و اسید تولید می‌کنند. این اسید با انحلال مواد معدنی در دندان رسوخ کرده و اگر این روند متوقف نشود، حفره‌هایی را در دندان ایجاد می‌کنند. بسیاری از پوسیدگی‌های وسیع اگر در مراحل اولیه شناسایی شوند، قابل کنترل و درمان هستند.

معمولا ما تصور می‌کنیم که اگر ضایعه و پوسیدگی را حذف کرده و ترمیم کنیم مسئولیت ما به عنون دندانپزشک به پایان رسیده است، در حالی که وقتی ما بیمار را در این حالت‌‌‌ رها کنیم مانند این است که برای اتاقی که فردی در آن در حال آتش گرفتن است، سقف درست کرده باشیم. انجام ترمیم، رشد دوباره باکتری‌ها را در دهان فرد کاهش نمی‌دهد. ما باید به دنبال راهکاری‌هایی باشیم که علاوه بر ترمیم دندان‌ها، شرایط دهان فرد را به سویی ببرد که با پوسیدگی‌های جدید مواجه نشود.

برخی فاکتور‌های محافظتی روند بیماری را کند یا متوقف می‌کند. باکتری‌های تولید کننده اسید در دندان، مصرف مکرر کربوهیدرات قابل تخمیر و جریان بزاق کمتر از حد نرمال از جمله‌ عوامل خطر هستند. فردی که میان‌وعده‌های بسیاری دارد و به اصطلاح ریزه‌خواری می‌کند به صورت مرتب ph دهان وی در حال افت است. کودکی که برای مدت طولانی آب نبات می‌خورد، تمام مدت محیط دهانش اسیدی می‌شود و دندان‌ها در محیط اسیدی قرار می‌گیرند. همچنین بزاقی که در حد نرمال نباشد از جمله عوامل تشدید است. پروتئین‌هایی که در بزاق وجود دارند موجب محافظت از دندان می‌شود. بیماری که مشکل خشکی دهان دارد بازگشتPH دهان وی به حالت نرمال دیر‌تر اتفاق می‌افتد.

منبع: دندانه