فخرالدین حیدریان
رئیس هیأت مدیره انجمن دندانپزشکی ایران شعبه استان همدان

«دندان خراب را باید کشید، کند و دور انداخت» از روزگار گذشته و حتی تا به امروز، این جمله تمثیلی معروف و رایج در زبان محاوره‌ای ما بوده و هنوز هم، کم و بیش و به فراخور بحث آن را می‌شنویم و‌گاه بیان می‌کنیم، به طوری که اگر گوینده بخواهد؛ اصلاح‌ناپذیری امری را تفهیم کند، معمولاً در دسترس‌ترین تمثیل برای بیان و تفهیم موضوع به شنونده همین مثل دم‌دستی است.

قاعدتاً این مثل، از یک سو ریشه در دید و فرهنگ عمومی مردم، نسبت به دندان و درمان‌ناپذیری آن داشته و از سوی دیگر به دلیل نبود علم، امکانات و یا امکان نگهداری دندان خراب در گذشته‌های دور به باوری بدل شده است، اما با پیشرفت علم دندانپزشکی، به نظر می‌رسد؛ باید مانند هر مسأله‌ای دیگر این تمثیل را هم مورد بازنگری قرار داد؛ زیرا امروزه دندان خراب هم در اکثر مواقع قابل نگهداری است به شرطی که..
نقش دندان در تغذیه و به تبع آن سلامتی بدن، و در مرحله بعد زیبایی و تأثیر آن در روابط اجتماعی از یک سو و نیز هزینه‌های زیاد درمانی آن، از سوی دیگر سبب شده است که دندان و دندانپزشکی مسأله‌ای ملموس و جدی در زندگی افراد چه در بعد سلامت فردی و چه از نظر حضور جدی آن، در سبد هزینه خانوار باشد.

متأسفانه شاخص‌های سلامت و بهداشت دهان و دندان، نشانی مثبت از وضعیت مناسب و مطلوب سلامت دهان و دندان در ایران ندارد، به طور مثال وقتی می‌شنویم که فقط یک درصد جمعیت بین ۳۴ تا ۴۵ ساله کشورمان دهان سالم و بدون دندان پوسیده هستند و یا اینکه سالیانه حدود ۲ میلیون و ۲۰۰ هزار دندان در کشور کشیده می‌شود…….. پس می‌توان حدیث مفصل از این مجمل خواند!
درباره سلامت دهان و دندان باید هم علت‌ها را واکاوی کرد و هم راه‌حل‌های علمی را جدی گرفت در این یادداشت؛ نخست به علل وضعیت نامطلوب سلامت دهان و دندان می‌پردازیم و سپس راهکارهایی را برای خروج از این وضعیت و یا لااقل بهبود وضعیت ارائه می‌دهیم:

آنچه در این مجال مورد بحث قرار می‌گیرد نه درمان‌های زیبایی و به اصطلاح لوکس دندانپزشکی با جامعه هدف کوچک، که درمان‌های رایج مرتبط با حداقل‌های سلامت عمومی دهان و دندان کل جامعه است که به نحوی عموم جامعه، براساس شاخص‌های بهداشتی و درمانی با آن مواجه هستند.

به طور خلاصه علت وضعیت نامطلوب سلامت دهان و دندان را می‌توان در ۳ سطح و دسته تقسیم‌بندی کرد:

اهمیت ندادن به بهداشت دهان و دندان، و جدیت نداشتن در اولویت دادن پیشگیری بر درمان
متأسفانه در رابطه با پیشگیری و رعایت بهداشت به دلیل فرهنگ غالب و نادرستی که در کشور ما شکل گرفته است معمولاً مردم پس از ایجاد مشکل، به دنبال حل آن برمی آیند، از این‌رو مراجعه مردم و توجه بیشتر آن‌ها به بخش درمان است تا مراقبت پیشگیرانه! لذا به نظر می‌رسد؛ در حوزه پیشگیری، آنچنان که باید به این مسأله اهمیت داده نشده است. امروزه اگرچه ممکن است سطح استفاده از وسایل بهداشت دهان و دندان، مانند؛ مسواک، خمیردندان و دهان‌شویه و… نسبت به گذشته بیشتر شده باشد، اما توجه نکردن جدی به آموزش‌ها و یادگیری‌های ناقص سبب شده، جهش و پیشرفت را در زمینه بهبود شاخص پوسیدگی افراد نداشته باشیم و قطعاً به همین دلیل است که به‌رغم افزایش مراکز آموزشی، دانشکده‌های دندانپزشکی، دندانپزشکان و مراکز درمانی، آنچه افزایش پیدا کرده؛ خدمات درمانی است و نه خدمات بهداشتی و پیشگیری!

گران بودن خدمات و درمان‌های دندانپزشکی و نبود پوشش مناسب بیمه‌ای این خدمات
در حوزه درمان‌های پزشکی، درمان دندانپزشکی جزو درمان‌های گران‌قیمت محسوب می‌شود و بنابر بررسی‌های انجام شده؛ در حال حاضر هزینه خدمات دندانپزشکی، رتبه سوم هزینه‌های درمان را به خود اختصاص داده است. سهم این خدمات، از بازار خدمات سلامت حدود ۱۵ درصد است، به طوری که خدمات دندانپزشکی پس از خدمات بستری و دارویی، پرهزینه‌ترین خدمات پزشکی هستند. با این وجود؛ خدمات دندانپزشکی در ایران، علاوه بر سطح کیفی مناسب، از نظر هزینه هم، اختلاف چشمگیری با خدمات مشابه در سایر کشور‌ها دارد و در واقع نسبت به خیلی از کشورهای دیگر به مراتب، ارزان‌تر است، اما آنچه تقبل هزینه‌های دندانپزشکی را در ایران، طاقت‌فرسا کرده است پایین بودن سطح درآمدی بسیاری از مشاغل و افراد در جامعه ایرانی است.

دلایل متعدد هم برای این گرانی خدمات می‌توان بیان کرد مانند زیاد بودن هزینه‌های مواد مصرفی و تجهیزات دندانپزشکی (هزینه استهلاک و تعمیرات و تجهیزات و..)، سخت بودن کار دندانپزشکی و کوتاه بودن عمر مفید کاری یک دندانپزشک، پرمسئولیت بودن کار دندانپزشکی و نیز پرریسک بودن خدمات دندانپزشکی و… این درحالی است که به‌رغم این زیاد بودن هزینه‌ها، به طور متوسط کمتر از ۱۰ درصد! هزینه‌های درمان دندانپزشکی توسط بیمه‌ها پرداخت می‌گردد، و بیش از ۹۰ درصد هزینه‌ خدمات دندانپزشکی بی‌واسطه از جیب مردم پرداخت می‌شود. در چنین شرایطی اگر نبود ثبات اقتصادی و نوسان قیمت و اتفاقاتی شبیه جهش قیمت ارز و تورم لحظه‌ای (مانند آنچه در سال ۹۰ رخ داد) نیز به موضوع اضافه شد، پیچیدگی موضوع و بار سنگین درمان بر دوش بیماران بیشتر از این هم خواهد شد. در چنین حالتی؛ پایین آمدن قدرت خرید مردم به دلیل متناسب نبودن افزایش دستمزد‌ها با رشد تورم، موجب می‌شود تا خدمات دندانپزشکی به تدریج از سبد سلامت خانوار‌ها حذف شده و به‌رغم نیاز، مراجعات مردم به دندانپزشکی بیش از پیش کاهش یابد و رفتن به مطب دندانپزشکی، صرفاً به مراجعات اورژانس که معمولاً با کشیدن دندان نیز همراه است ختم شود… همین امر، آمار بیماری‌های دهان و دندان را افزایش می‌دهد و در چنین شرایطی تمام تلاش‌های نظام سلامت برای پیشگیری از ابتلا به بیماری‌های دهان و دندان کاری بیهوده خواهد بود.

ذهنیت منفی نسبت به درمان‌های دندانپزشکی
اگرچه این موضوع در قیاس با موارد بالا، در ریشه‌یابی ضعف‌های سلامت دهان و دندان جامعه، دارای اهمیت کمتری است، اما قابل توجه و تحلیل است. ریشه این ذهنیت منفی در ۲ چیز نهفته است؛ نخست اینکه معمولاً در ذهن مراجعه‌کنندگان دندانپزشکی، درمان دندانپزشکی کاری پر از استرس و دلهره‌آور است و همین مورد به ظاهر ساده و کم‌اهمیت،‌گاه سبب تأخیر در مراجعات درمانی و در ‌‌نهایت پیشرفت بیماری دهان و دندان می‌شود که در ‌‌نهایت، پیچیده و پرهزینه شدن سیر درمان، را به دنبال دارد.

دلیل دوم این ذهنیت منفی، به تجربیات ناموفق از درمان‌های قبلی، برمی‌گردد که موجب می‌شود بیمار با تردید نسبت به موفقیت درمان‌های جدید بنگرد و معمولاً کشیدن و از دست دادن دندان را بر تلاش دوباره و احتمالاً ناموفق، برای حفظ دندان‌ها ترجیح بدهد که متأسفانه، با توجه به شرایط حاکم در برخی از درمان‌ها و درمانگر‌ها و لحاظ کردن موارد حاشیه‌ای مانند هزینه، رفت و آمد و… ملاحظه بیراهی هم نیست.
با توجه به مواردی که برشمردیم؛ و پیچیدگی حوزه بهداشت و درمان در بخش سلامت دهان و دندان، برای بهبود وضعیت در این حوزه، باید ۲ وظیفه را در کنار و به موازات هم، در نظر گرفت؛ یکی کار و تلاش جدی برای ارتقای آموزش بهداشت دهان و دندان و نیز رعایت اصول پیشگیرانه، به صورت پایه‌ای واصولی در پروسه سلامت و دوم ایجاد تمهیداتی برای پوشش بهتر بیمه‌ای خدمات دندانپزشکی در راستای کم کردن بار هزینه‌های درمان جامعه.

آموزش و پیشگیری
باید با فرهنگ‌سازی علمی مناسب و جدی، توسط وزارتخانه‌های مسئول و سیستم رسانه‌ای دولت، مانند بهداشت و درمان، آموزش‌وپرورش، وزارت رفاه و تأمین اجتماعی، صدا و سیما و… زمینه ارتقای سلامت دهان و دندان را از طریق آموزش بهداشت اصولی بهداشت دهان و دندان به مادران و کودکان، روش‌های پیشگیرانه مانند فیشور سیلانت تراپی، فلوراید تراپی، افزودن فلوراید به آب مناطقی که شیوع پوسیدگی به هردلیلی در آنجا زیاد است، تغییرو اصلاح الگوی تغذیه‌ای اشتباه و رایج به‌ویژه در مدارس، نظارت دقیق‌تر بر تولید مواد غذایی استاندارد و… فراهم کرد تا با تکیه بر اصل منطقی «اولویت پیشگیری بر درمان» در این زمینه به موفقیت‌های ملموس دست بیابیم.

تأکید بر شیوه‌های رایج و کلیشه‌ای سابق که به طور مشخص، مدت‌هاست که ناکارآمدی آن‌ها ثابت شده است، تأکید بر اشتباه و مصداق آزموده را آزمودن خطاست، خواهد بود. در صورت موفقیت بهداشت و پیشگیری، ما با کاهش چشمگیر بار درمان‌های دندانپزشکی روبه‌رو خواهیم شد که قاعدتاً برنده اصلی آن سلامت جامعه، اقتصاد خانوار و کشور خواهد بود.

گسترش چتر حمایتی بیمه‌ها بر روی خدمات دندانپزشکی
همان‌طور که به تفصیل اشاره شد، تأمین هزینه‌های خدمات درمانی و تأمین سلامت دهان از توان بخش بزرگی از جامعه با درآمد متوسط به پایین خارج است و به نسبت گران‌تر از سایر هزینه‌های خانوار است، از این‌رو در مرحله درمان، پرداخت بخش قابل توجه از هزینه خدمات توسط سازمان‌های بیمه‌گر ضرورت داشته و شکل‌گیری و ایجاد بیمه دندانپزشکی بسیار مورد نیاز جامعه است. امری که در برنامه توسعه پنجم هم، به عنوان سهم پرداخت ۳۰ درصدی بیمار از خدمات درمانی دندانپزشکی مورد تأکید قرار گرفته است.
هرچند دولت نیز در ادامه اجرای طرح تحول سلامت، و نیز براساس برنامه توسعه پنجم، در حوزه دندانپزشکی هم برنامه‌هایی برای اجرا دارد. اما به‌رغم اهمیت زیاد، کارهای صورت گرفته تا این زمان در حوزه سلامت دهان و دندان، به هیچ‌وجه رضایت‌بخش نبوده است. از این‌رو امیدواریم با اصلاح این نگرش غلط که درمان دندانپزشکی درمانی لوکس تلقی می‌شود، ارائه بسته‌های خدمات سلامت دهان و دندان در قالب بیمه به مردم، راهگشا شود.

نظارت بر تأمین مواد و تجهیزات باکیفیت
اگر بخواهیم برای ماندگاری درمان‌های دندانپزشکی راه‌حلی پیشنهاد دهیم، قطعاً استفاده از مواد و تجهیزات با کیفیت و مرغوب، بر روی ماندگاری درمان بسیا مؤثر خواهد بود، با توجه به اینکه عمده مواد مصرفی و حتی تجهیزات دندانپزشکی وارداتی است؛ لذا نظارت دقیق و مستمر وزارت بهداشت بر محصولات وارداتی آن‌ها با استانداردهای معتبر پزشکی و دندانپزشکی و همچنین نظارت دقیق بر تولیدات داخلی می‌تواند؛ در درازمدت، علاوه بر کاهش هزینه‌های درمان خانوار‌ها، از مراجعات مکرر درمانی هم که معمولاً با مخاطراتی نیز همراه هستند بکاهد (مانند انتقال بیماری‌های عفونی و…).

نظارت بر درمان و تعرفه‌گذاری صحیح
نظارت صحیح، دقیق و علمی بر مراکز درمانی از جنبه‌های مختلف حایز اهمیت خاص است و در صورت جدی گرفتن آن، می‌تواند به ارائه خدمات درمانی بهتر و باکیفیت مطلوب‌تر منجر شود و گروه هدف؛ گیرندگان خدمات درمانی، را از خدمات بهتر و استاندارد بهره‌مند کند. قطعاً جایگاه‌های نظارتی صنفی مانند سازمان نظام پزشکی، انجمن‌های صنفی و نیز دستگاه‌های مرتبط دولتی مانند معاونت‌های درمان و بهداشتی دانشگاه‌های علوم پزشکی، می‌توانند با نظارت دقیق چه از منظر بستر ارائه خدمات (بهداشت) و چه از نظر صلاحیت درمانگر نظارت کیفی و… سبب ارتقای ارائه خدمات مرتبط با سلامت دهان و دندان شود.

به امید روزی که جامعه ایرانی نه تنها در حرف و شعار که به صورتی جدی و عملی، پیشگیری را مقدم بر درمان بداند و همه مردم بتوانند در صورت نیاز به خدمات درمانی دندانپزشکی بدون ملاحظات و محدودیت‌های اقتصادی به ارتقای سلامت خود اهمیت بدهند.
منبع:دندانه

 

همشهری آنلاین: قائم مقام سازمان بیمه سلامت، ضمن تشریح ارائه خدمات دندانپزشکی به کودکان کمتر از ۱۴ سال، گفت: تعداد مراکز دولتی دندانپزشکی در کشور افزایش پیدا می‌کند.

به گزارش مهر، رحمت الله توکل در مورد ارائه کد ملی به جای دفترچه‌های بیمه درمراکز درمانی افزود: در حال حاضر ۵۸۰ بیمارستان تحت پوشش بیمه سازمان سلامت هستند که تعداد کمی از این بیمارستان‌ها از سیستم HIS (اطلاعات الکترونیکی بیمه شدگان) برخوردارند به همین دلیل ارائه کد ملی فعلا در مراکز درمانی مجهز به این سیستم امکان پذیر است.

وی گفت: قصد داریم تا پایان سال با تجهیز تعداد بیشتری از بیمارستان‌ها، کد ملی را جایگزین دفترچه بیمه‌های درمانی کنیم.

قائم مقام سازمان بیمه سلامت به برنامه‌های امسال اشاره و تاکید کرد: در سال جاری همچنین در ارتباط با بالا بردن کیفیت دفترچه‌های بیمه و خرید خدمت با کیفیت متعادل اقدام خواهیم کرد.
دکتر توکل در مورد اقدامات پیشگیرانه دندانپزشکی برای کودکان زیر ۱۴ سال نیز گفت: این طرح در سال گذشته در چندین مرکز درمانی دندانپزشکی اجرایی شد و بیشتر جنبه آموزشی، فلورایدتراپی و پیشگیرانه دارد.

وی با اشاره به اینکه تعداد کمی مرکز دندانپزشکی دولتی در کشور فعال است، اظهار داشت: در سال جاری قصد داریم با توجه به تعداد کم این مراکز، تعداد مراکز دندانپزشکی را افزایش دهیم و یا اینکه در هر بیمارستانی یک یا دو واحد دندانپزشکی ایجاد کنیم تا خدمات پیشگیرانه به راحتی در اختیار کودکان کمتر از ۱۴ سال قرار گیرد.

منبع:دندانه

 

۴۰نکته‌ای که از رازهای مهم حفظ سلامت دند‌ان‌ها هستند و معمولا دندان‌پزشکان در مطب خود فرصت و فراغتی برای گوشزد کردن آن‌ها به شما ندارند، آشنا می‌کنیم.

۱ لااقل روزی ۲ بار، اول صبح و شب، لازم است دندان‌ها مسواک زده شوند.

۲ لااقل روزی یک بار قبل از مسواک‌زدن باید با نخ دندان حاوی فلوراید، بین دندان‌ها تمیز شوند.

۳ هفته‌ای ۲ تا ۳ بار باید از دهان‌شویه فلوراید ۲/۰ درصد استفاده شود.

۴ هفته‌ای ۱ تا ۲ بار باید از دهان‌شویه کلرهگزیدین ۱۲/۰درصد استفاده شود.

۵ افراد با ریسک بالای پوسیدگی دندان، باید هر ۳ تا ۴ ماه یک بار به دندان‌پزشک مراجعه کنند و افراد با ریسک کمتر، هر ۶ تا ۹ ماه یک بار.

۶ افراد با ریسک بالای پوسیدگی دندان باید هر ۱۲ تا ۱۸ ماه یک بار از دندان‌های خود کلیشه رادیوگرافی تهیه کنند و افراد با ریسک کمتر، هر ۲۴ تا ۳۶ ماه یک بار.

۷ استفاده از آدامس‌های فاقد قند پس از مصرف غذاهای حاوی ساکارز یا تنقلات به مدت ۵ تا ۳۰ دقیقه توصیه می‌شود.

۸ استفاده از خمیر دندان‌های حاوی فلوراید مناسب و مواد ساینده کم همراه با مسواک توصیه می‌شود.

۹ دهان‌شویه آب‌نمک ممکن است مفید باشد اما جایگزین روش‌های پیشگیری فوق‌الذکر نمی‌شود.

۱۰ دندان‌های شیری کودکان تا سن ۱۱ تا ۱۲ سالگی باید تحت کنترل باشند و بدون حفظ فضایشان نباید آن‌ها را کشید.

۱۱ کشیدن دندان‌های شیری منجر به از دست رفتن فضای دندان‌های دایمی زیرین می‌شود و نیاز به درمان‌های ارتودنسی را واجب می‌کند.

۱۲ به محض رویش اولین دندان دایمی در سن ۶ تا ۸ سالگی باید شیارهای آن از نظر ابتلا به پوسیدگی مورد معاینه قرار گرفته و در صورت لزوم بسته شوند.

۱۳ در صورتی که به صورت ژنتیکی ناهنجاری‌های دندانی یا فکی در والدین یا بستگان کودک وجود داشته باشد، بهتر است کودک از سنین ۱۰ سالگی تحت کنترل دندان‌پزشک متخصص کودکان یا ارتودنسی قرار گیرد.

۱۴ وجود فاصله بین دندان‌های شیری معمولا طبیعی است و نباید موجب نگرانی والدین شود.

۱۵ مقادیری بی‌نظمی و درهم‌رفتگی دندان‌های پایینی در سنین ۸ تا ۹ سالگی معمولا طبیعی است و به مرور برطرف می‌شود.

۱۶ درد نداشتن دندان‌ها الزاما بیانگر سالم بودن آن‌ها و نداشتن پوسیدگی نیست.

۱۷ در صورتی که دندانی درد شدید داشته باشد، نشان‌دهنده تخریب وسیع عاج و عصب دندان است و احتمال نیاز به درمان ریشه را مطرح می‌کند.

۱۸ قسمت‌هایی از دندان که در معرض پوسیدگی بوده‌اند، در صورت بهبود بهداشت، موادمعدنی جذب می‌کنند و پوسیدگی را متوقف می‌کنند.

۱۹ نواحی متوقف شده فوق‌الذکر می‌توانند رنگ جذب کنند و قهوه‌ای باشند و احتیاجی به ترمیم نیست.

۲۰ هر تغییر رنگی روی سطح جونده دندان‌ها، الزاما پوسیدگی نیست و نیاز به ترمیم ندارد.

۲۱ در صورت ترمیم دندان با مواد فلزی غیرهمرنگ (آمالگام)، احتمال حساس بودن دندان به سرما و سایر محرک‌ها ظرف مدت ۴۵ روز تا ۲ ماه وجود دارد.

۲۲ در صورت ترمیم دندان با مواد همرنگ، حساسیت دندان‌ها بیش از یک هفته قابل‌توجیه نیست و باید بررسی شود.

۲۳ در صورتی که پس از ترمیم دندان خود احساس بلندی می‌کنید، در اولین فرصت به دندان‌پزشک خود مراجعه کنید.

۲۴ بلندی ترمیم می‌تواند سبب حساسیت به سرما و گرما شده یا سبب شکستگی ترمیم یا دندان شود.

۲۵ در مراحل اولیه پوسیدگی دندان که بیشتر به صورت حساسیت به شیرینی یا سرما نشان داده می‌شود، به دندان‌پزشک خود مراجعه کنید.

۲۶ پس از بروز درد شدید، خودبه‌خود و شبانه که بعضا با داروهای مسکن نیز آرام نمی‌شود، دندان نیاز به درمان ریشه پیدا می‌کند.

۲۷ ظرف مدت ۳ هفته پس از پایان درمان ریشه حتما باید پانسمان با مواد ترمیمی دایمی جایگزین شود.

۲۸ دندان‌های درمان ریشه شده به دلیل از دست دادن بیشتر بافت‌های خود، بسیار ضعیف ‌شده و مستعد شکستن هستند.

۲۹ پس از درمان ریشه، خوردن غذاهای سفت ممکن است سبب شکستن دندان شود.

۳۰ بافت‌‌ها و دیواره‌های دندان درمان ریشه شده باید تقویت شود تا احتمال شکستن کاهش یابد.

۳۱ درصورتی که دندان درمان ریشه شده دچار شکستگی شود، لبه آن معمولا به زیر لثه امتداد یافته و نیاز به جراحی لثه را نیز مطرح می‌کند.

۳۲ ریشه دندان‌های درمان ریشه شده در رادیوگرافی به‌صورت نوارهای سفیدی دیده می‌شوند.

۳۳ این نوارهای سفید باید به صورت متراکم و یکنواخت تا نوک ریشه امتداد یافته باشد.

۳۴ هر دندان درمان ریشه شده‌ای نیاز به روکش ندارد.

۳۵ دندان‌هایی که درمان ریشه نشده‌اند نیز ممکن است به دلایل دیگری مانند تخریب وسیع یا زیبایی نیاز به روکش داشته باشد.

۳۶ در مواردی که چند دندان در کنار هم به صورت جداگانه قرار گرفته‌اند و لازم است همه آن‌ها روکش شوند، به هیچ عنوان نباید به یکدیگر چسبانده شوند بلکه باید به صورت جداگانه روکش شوند تا امکان تمیز کردن نواحی بین دندانی و حفظ سلامت لثه‌ها می‌سر شود.

۳۷ در صورتی که دندانی کشیده شده است، برای جایگزینی دندان از دست رفته، دو دندان مجاور ناحیه بی‌دندانی پایه گرفته شده و ناحیه وسط پر ‌شود. به این روش که یکپارچه بوده و ۳ دندان (۲ دندان پایه و یک دندان وسط) متصل به هم هستند، بریج یا پل گفته می‌شود.

۳۸ زیر بریج باید به وسیله نخ‌هایی که از نخ دندان ضخیم‌تر است و «سوپر فلاس» نامیده می‌شود، تمیز شود.

۳۹ عبور دادن دهان‌شویه با فشار از زیر بریج به پاکسازی بیشتر کمک می‌کند.

۴۰ در صورتی که دندان‌های دو طرف ناحیه بی‌دندانی سالم هستند، برای پرهیز از آسیب دیدن این دندان‌ها می‌توان به کمک ایمپلنت فضای بین دو دندان را جایگزین کرد.

منبع:

 

روزنامه قانون؛
بنا بر تایید مسئولان وزارت بهداشت، سطح هزینه‌های دندانپزشکی در ایران که دولت هم کمترین سهمی در پرداخت آن‌ها ندارد، حتی از هزینه بستری در بیمارستان هم فرا‌تر رفته است. برای همین است که شنیدن این خبر چندان دور از ذهنمان نیست. فقط چشمانمان را گشاد می‌کند و می‌فهمیم وضعیت دهان و دندان در کشور چیزی در مایه‌های شاخص فلاکت است! برای خانواده‌ای که درآمد ماهانه‌اش زیر یک میلیون تومان است، دیگر جایی برای فکر کردن به هزینه‌های دندانپزشکی نمی‌ماند. جالب اینکه در هرنقطه شهر هم قیمت‌های دندانپزشکی با نوسانات زیاد مواجه است به‌طوری که شاید یک اونس طلا در بازار جهانی هم در طول ۱۰ سال، چنین نوساناتی به خود نبیند!

از طرفی آنقدر فرهنگ‌سازی نشده که با وجود درآمدهای بسیار پایین بازهم دست بچه‌ها مدام شیرینی، شکلات و پفک دیده می‌شود.‌‌ همان چیزهایی که دقیقا به خراب شدن دندان کمک شایانی می‌کنند! پوشش بیمه‌ای خدمات دندانپزشکی هم در ایران آنقدر پایین است که تقریبا می‌توان گفت پوششی وجود ندارد. اوایل امسال اما طرح تحول در حوزه سلامت دهان و دندان از طرف وزارت بهداشت رونمایی شد. طرحی که می‌تواند امیدی برای بهبود اوضاع در دهان مردم شود. وزارت بهداشت با اجرای طرح تحول نظام سلامت از دو سال پیش در کشور، نشان داد می‌تواند وضعیت سلامت را در کشور متحول کند. رضایت مردم از این طرح، به خوبی گویای همه چیز است.

قانون برای بررسی مشکلات دندانپزشکی در ایران سراغ «دکتر علی محرابی»، کار‌شناس ارشد اداره امور دندانپزشکی معاونت درمان وزارت بهداشت رفت.

با توجه به اینکه قیمت‌های مختلفی برای اعمال مختلف دندانپزشکی در نقاط مختلف شهر و کلا کشور وجود دارد، می‌خواهم بدانم اصلا قانونی برای تعرفه‌های دندانپزشکی وجود دارد؟
برای تعرفه‌ها قطعا قانون وجود دارد. طبق قانون، تعرفه‌ها براساس مصوبه هیأت وزیران تعیین می‌شود. بعضی خدمات ممکن است جدید باشند. باید ارزش نسبی این خدمات تعیین شود و به شورای عالی بیمه برود و بعد از پیمودن این راه‌ها، تعرفه‌ای برایش تعیین می‌شود. این کار زمان بر است، به این معنی نیست که قانونی وجود ندارد، قانون کاملا مشخص است و همه باید رعایت کنند.

خب برای اینکه همه رعایت کنند، نظارتی هم وجود دارد؟
دانشگاه‌های علوم پزشکی به نیابت از وزارت بهداشت بر اجرای این قانون نظارت می‌کنند. ضمن اینکه سامانه‌های شکایت هم وجود دارد که اگر مردم شکایتی از تعرفه‌ها داشتند، به وزارتخانه اعلام کنند، از طرفی راه‌های ارتباطی هم با دانشگاه‌های علوم‌پزشکی وجوددارد که قطعا پیگیری می‌شوند.

وزارت بهداشت می‌داند که این نظارت‌ها به چه صورت انجام می‌شود؟
ما می‌دانیم بازرسانی دارند که به صورت دوره‌ای به دندانپزشکی‌ها مراجعه می‌کنند. از طرفی وقتی شکایتی می‌شود، بازهم بازرسان را می‌فرستند. گاهی منطقه به منطقه این نظارت‌ها انجام می‌شود، گاهی هم بازرسی خارج از برنامه هم هست که ممکن است به دلیل شکایتی، صورت گیرد. گاهی هم وزارتخانه یک بازرسی خیلی فوری اعلام می‌کند که به این ترتیب بازرسان نظارتی فرستاده می‌شوند. درکل بازرسی‌ها متفاوت است اما انجام می‌شود.

اصلا قیمت‌ها را مردم می‌دانند که بخواهند شکایتی داشته باشند؟ چون آنقدر تعرفه‌ها در نقاط مختلف، متفاوت است که اکثر مردم فکر می‌کنند تعرفه خاصی وجود ندارد!
برابر قانون، تعرفه‌های مصوب باید در مقابل دید مراجعه‌کننده باشد. این وظیفه بازرس است که وقتی به جایی می‌رود بپرسد تعرفه‌ها کجاست که اگر نیست، بپرسد چرا در دید عموم نیست؟ تعرفه‌ها هر سال از طرف هیأت وزیران تجدید و ابلاغ می‌شود.

شماره‌های مشخصی برای شکایت وجود دارد؟
معاونت‌های درمان راه‌های شکایت افراد هستند. ولی چون نظارت، در حوزه‌ای غیر از وزارتخانه انجام می‌شود، من الان نمی‌دانم چه شماره‌ای هست که اعلام کنم.

مشکل اینجاست که در اکثر موارد تعرفه‌ای به در و دیوار زده نمی‌شود و مردم هم تقریبا این آگاهی را ندارند که باید تعرفه‌ها در معرض دید باشد…
طبق قواعد و مقررات باید در معرض دید باشد. شاید نابسامانی‌هایی هم وجود دارد. ۳۰هزار یونیت دندانپزشکی در کل ایران در بخش خصوصی و دولتی خدمات ارائه می‌دهند که نظارت بر همه آن‌ها، کار سختی است.

چقدرش برای بخش خصوصی است و چقدرش برای بخش دولتی؟
بالای ۹۰ درصد ارائه خدمات دندانپزشکی در بخش خصوصی اتفاق می‌افتد.

با این تفاسیر به نظر می‌رسد نظارت چندانی وجود ندارد!
اینکه چه مقدار نظارت می‌شود، باید از خود دانشگاه‌های علوم‌پزشکی بپرسید. چون وزارتخانه حوزه سیاستگذاری و نظارت بر اجرای سیاست‌ها است وظیفه اجرایی ندارد که از وزارتخانه کسی برای نظارت برود.

ولی نظارت بر حسن اجرای سیاستگذاری‌ها هم به عهده شماست دیگر!
بله. ما با کار‌شناسان مرتب جلسه داریم و مشکلات را بررسی می‌کنیم، اگر جایی ایراد قانونی وجود دارد، پیشنهاداتی مطرح می‌شود و سعی می‌کنیم آن مشکلات را حل کنیم. کار مرتب انجام می‌شود اما شاید نتیجه مطلوب و صددرصد ندهد. اینکه انتظار داشته باشیم همه چیز صددرصد درست انجام شود، قابل قبول نیست.

حرف شما درست است ولی وقتی بیشترین شکایتی که مردم دارند از تعرفه‌های دندانپزشکی است، پس یعنی حتی نظارت پنجاه درصد هم وجود ندارد!
این‌طور نیست که بگوییم فقط با نظارت کار حل می‌شود، برای همین است که طرح تحول در دندانپزشکی را مطرح کرده‌ایم. می‌خواهیم بحث ساماندهی را پیگیری کنیم که بخشی از آن، کاهش پرداخت از جیب مردم است. این را خود دولت به عنوان یک ارائه‌کننده مطرح کرده است. در حوزه دندانپزشکی طرحی به صورت سیستماتیک تا امروز وجود نداشته و معاونت درمان در نظر دارد تحول عمده‌ای در این حوزه به وجود آورد.

چقدر قرار است متحول شود؟
بنا به برنامه‌ای که داریم قطعا نمی‌توانیم بگوییم تا پایان سال ۶۰ درصد پرداختی از جیب مردم را کم می‌کنیم، چون این کار نشدنی است. باید برنامه را فاز به فاز ببندیم. در فازی که امسال معاونت درمان طراحی کرده، حداقلش این است که با توجه به برآوردهای انجام‌شده، حداقل ۱۰ درصد از پرداختی‌های مردم کم خواهد شد.

چقدر با بیمه‌ها وارد مذاکره شده‌اید؟ چون مشکل اصلی از زیرپوشش بیمه نبودن خدمات دندانپزشکی است. حتی تعریف اکثر بیمه‌ها از اعمال دندانپزشکی یک سری اعمال زیبایی است!
این کار یک برنامه می‌خواهد. بیمه‌ها هم باید چیزهایی را که می‌خواهیم بررسی کند و صرفه‌اش را بسنجد. ما به عنوان وزارت بهداشت و یک عضو شورای عالی بیمه، خدمات را آماده و اولویت‌ها را به بیمه اعلام می‌کنیم. الان این کار را شروع کرده‌ایم و امیدواریم به نتیجه برسیم. ضمن اینکه بیمه‌های تکمیلی پوشش‌هایی را دارند. اما پوشش‌ها عمومی نیست. در حوزه بیمه‌های پایه میزان پوشش متاسفانه کم است. بیمه‌های پایه اگر خدماتی را پوشش دهند، هفتاد درصدش را می‌پردازند. اما تعداد خدمات کم است، کل خدماتی که تحت پوشش بیمه پایه قرار می‌گیرد حتی به ۳۰ مورد نمی‌رسد، آن هم خدمات سطح اول. خدمات سطح دو خیلی کمتر است. اما در حوزه تحول به این چیز‌ها توجه می‌کنیم. امیدواریم بیمه‌ها هم پای کار بیایند تا هزینه کمتری از جیب مردم خرج شود.

در توضیح طرح تحول سلامت در حوزه دندانپزشکی خواندم که بیشترین کار قرار است در حوزه پیشگیری انجام شود آن‌هم بیشتر برای بچه‌ها. پس بزرگسالان چه می‌شوند؟
در همه جای دنیا، پیشگیری ارجح بر درمان است ولی همین کاری که در حوزه درمان انجام می‌شود برای استقرار زیرساخت‌های دندانپزشکی در بیمارستان‌ها برای ارائه خدمات دندانپزشکی، خودش یعنی توجه به بزرگسالان. ان‌شاءا… بعد از اینکه این زیرساخت‌ها آماده شد، مردم می‌توانند مراجعه و از این خدمات استفاده کنند.

چقدر طول می‌کشد این زیرساخت‌ها آماده شوند؟
اجرای این طرح نیازمند کاری خوب و دقیق است. کار شروع شده و به شدت پیش می‌رود ولی هنوز نمی‌دانیم کار چه زمانی دقیقا جواب می‌دهد. اما جدیت وزارت بهداشت بر این است که تحولی در حوزه دندانپزشکی اتفاق بیفتد.

پس از اینکه اعلام شد طرح تحول در این حوزه شروع شد، دقیقا چه چیزی را گفتند؟!
این طرح دو بخش دارد، یکی حوزه بهداشت دهان و دندان و دیگری درمان. حوزه بهداشت شروع شده و شبکه‌های بهداشت و درمان در حال خدمت‌رسانی به مردم هستند. در حوزه درمان هم به نوعی شروع شده. ممکن است خدمت شروع نشده باشد اما طرح شروع شده. اینکه چه زمانی به عرصه عمل برسد، کمی زمان می‌برد.

این مرحله اول شامل چه چیزهایی می‌شود و ما الان باید چه چیزهایی را ببینیم؟
قرار نیست مردم چیزی ببینند. ما هستیم که باید ببینیم کارمان به کجا می‌رسد. داریم مرتب پیگیری می‌کنیم تا زیرساخت‌هایی مثل درمانگاه‌ها، مکان‌ها، نیروهای پزشکی و تجهیزات آماده شود. وظیفه وزارت بهداشت همین است که این چیز‌ها را آماده کند. اگر فردا اعلام کنیم که آماده هستیم، کار درستی نیست. مردم کجا بروند؟

از طرح تحول که بگذریم، جایی خواندم در ایران هر نوجوان ۱۲ ساله حداقل دو دندان پوسیده دارد. این آمار درست است؟
این آمار تقریبا درست است. تحقیقاتی در وزارت بهداشت انجام شده که این آمار را تایید می‌کند.

چرا این اتفاق در کشور ما افتاده؟ آن‌هم برای بچه‌های ۱۲ ساله! وضعیت دندان و دهان در کشور ما به حدی وخیم است که تصور می‌شود اصلا کاری در کشور صورت نگرفته. فکر می‌کنید چه چیزی در کشور کم است؟
متاسفانه توجه در حوزه دندانپزشکی در همه زمان‌ها کم بوده. اگر بخواهیم چنین اتفاقی در کشورمان نیفتد باید به بحث پیشگیری دقت کنیم. ما در حوزه درمان کاری می‌کنیم که پوسیدگی خوب شود اما در حوزه بهداشت باید کاری کنیم که دندان اصلا نپوسد. الان برنامه‌هایی در مدارس داریم که برای پیشگیری انجام می‌شود. ولی به هرحال به هردلیل ممکن است پوسیدگی به وجود بیاید. وقتی هم این اتفاق افتاد ما در حوزه بهداشت وارد عمل می‌شویم و پوسیدگی را درمان می‌کنیم.

منبع:دندانه

 

دبیر انجمن دندانپزشکی ایران شعبه فارس هشدار داد: مردم فریب شرکت‌های شبه‌بیمه‌ای خدمات دندانپزشکی را نخورند.

دکتر امیر عزمی در گفتگو با روزنامه خبر جنوب افزود: فعالیت مراکزی که کارت تخفیف دندانپزشکی به مردم ارائه می‌دهند غیر قانونی بوده و این شرکت‌ها مجوزی از مراجه ذی‌صلاح ندارند.
وی یادآور شد: فرستادن بیمار به مطب‌های دندان‌پزشکی از سوی این شرکت‌ها به منظور کسب سود و نوعی بازاریابی است و می‌تواند بیش از حد بر کیفیت درمانی کار تاثیر منفی بگذارد.

دکتر عزمی گفت: تعرفه تصویب شده از سوی هیات دولت حداقل هزینه‌های مواد و حق‌الزحمه دندانپزشکی است و مبالغ پایین‌تر از این نرخ می‌تواند بر روی کیفیت ارائه خدمات تاثیر بگذارد.
وی با بیان اینکه زیان فعالیت شرکت‌های شبه بیمه‌ای در ‌‌نهایت به جامعه می‌رسد کفت: شش تا هفت شرکت در این خصوص در شیراز فعال است به طوری که به نوعی خرید بیمار کرده و با ارائه کارت تخفیف به مردم بیمار یابی می‌کنند.

دبیر انجمن دندانپزشکی ایران شعبه فارس یاذآور شد: موارد از سوی انجمن دندانپزشکی، نطام پزشکی دفتر امور سلامت دهان و دندان دانشگاه علوم پزشکی شیراز در حال پیگیری است که نتایج آن اعلام می‌شود.
دکتر عزمی افزود: این شرکت‌ها بیشتر مطب و درمانگاه‌هایی که بیمار کمتر مراجعه می‌کنند را در برنامه خود قرار داده و حتی با برخی قرارداد بسته‌اند.

وی در ادامه یادآور شد: در حال حاضر ۱۲۰۰ دندانپزشک فعال در استان داریم که ۹۰۰ نفر در شیراز مشغول به اراعه خدمت به مردم هستند.
دکتر عزمی گفت: تعرفه‌های دندانپزشکی امسال حداکثر ۱۵ درصد افزایش می‌یابد و با وجود تاکید‌های فراوان از سوی گروه‌های مختلف متاسفانه بیمه‌ها زیر بار هزینه‌های اکثر خدمات دندانپزشکی نمی‌روند.

دبیر انجمن دندانپزشکی ایران شعبه فارس عنوان کرد: البته اخیرا حمایت‌هایی زیر ۱۴ سال به منظور پیشگیری از پوسیدگی دندان‌ها و بهبود این شاخص از سوی دولت و سازمان‌های بیمه گر صورت گرفته است.

منبع:دندانه

 

سلامت دهان، بخش مهمی از پیشنهادهای آخرین پیش‌لایحه سلامت بریتانیا را در برگرفته است

کابینه بریتانیا در تلاش برای تغییر نگاه دولت نسبت به سلامت دهان
کابینه بریتانیا در تلاش برای تغییر نگاه دولت نسبت به سلامت دهان

برگه سبز (پیش‌ لایحه) سلامت، بعد از طی مدت‌ طولانی انتظار، از کابینه بریتانیا تقدیم بوریس جانسون، نخست‌وزیر این کشور شد. این پیشنهادات که در صورت تصویب، به لایحه تبدیل می‌شوند، به دلیل استعفای ترزا می به تعویق افتاده بودند.

به گزارش پایگاه خبری دنتیستری، مت هانکوک، وزیر بهداشت بریتانیا پیش از این قصد داشته بر مواد غذایی آسیب‌رسان مالیات وضع کند که این موضوع با تغییر نخست‌وزیر این کشور تا امروز معلق مانده و بوریس جانسون هم با مالیات‌های جدید، از جمله مالیات نوشابه‌های گازدار شیرین که سال ۲۰۱۸ تصویب شد مخالف است.

این پایگاه خبری، اوایل اکتبر ۲۰۱۹ اعلام کرده پیش‌لایحه‌ای که تقدیم نخست‌وزیر بریتانیا شده، شامل پیشنهاد توقف فروش نوشیدنی‌های شیرین به افراد زیر ۱۶ سال و وضع مالیات بر روی نوشیدنی‌های شیرین حاوی شیر است.

دکتر مایکل واتسون، مشاور سیاسی انجمن دندانپزشکی بریتانیا و نویسنده پایگاه خبری و مجله دنتیستری، تحلیلی بر برگه سبز سلامت که جولای ۲۰۱۹ (تیر-مرداد ۹۸) در پایگاه خبری دولت بریتانیا منتشر شده نوشته و مفاد آن را بررسی کرده است. این تحلیل را در ادامه می‌خوانید.

بهداشت دهان

سلامت دهان سهم مهمی از برگه سبز جدید سلامت بریتانیا دارد و یکی از آن‌ها، بردن آموزش بهداشت و خدمات پیشگیرانه به مدارس است. در این پیش‌لایحه پیشنهاد شده معلمان دانش‌آموزان را به مسواک زدن وادار کنند و همچنین میزان فلوراید در آب افزایش یابد.

انجمن دندانپزشکی کودکان بریتانیا از این پیشنهاد استقبال کرده است و سخنگوی این انجمن می‌گوید: «برگه سبز جدید بر تغییرات مهمی در زمینه سلامت دهان تأکید دارد و این بسیار پسندیده است. حتی هزینه کردن میلیون‌ها پوند برای کنترل پوسیدگی دندان کاری هوشمندانه است و امید است نخست‌وزیر از این پیشنهادات استقبال کند.»

گذشته از این، انجمن ملی شبکه فلوریداسیون آب هم از افزایش فلوراید در منابع آب استقبال کرده است و می‌گوید NHS باید برای عملی کردن این طرح با مقامات محلی مشارکت بیشتری داشته باشد.

سلامت دهان کودکان

پیش‌لایحه می‌گوید: «پوسیدگی دندان مهم‌ترین عامل بیمار‌ی‌های دهان و بستری بیمارستانی در بین کودکان بین ۵ تا ۹ سال است که هنوز هم تا حدود زیادی جای پیشگیری دارد. دولت در تلاش است به تفاوت‌های موجود در سطح سلامت دهان در کودکان سراسر کشور توجه کند و به این منظور بیشتر به گسترش طرح‌ مسواک زدن در دبستان‌ها و پیش‌دبستانی‌های انگلستان توجه دارد. هدف‌گذاری دولت، پوشش ۳۰ درصد مدارس در این طرح تا سال ۲۰۲۲ است. در ضمن به دنبال راه‌هایی است که مشکلات بودجه‌ای فلوریداسیون آب را برای تشویق مناطق محلی بیشتری به پیوستن به این طرح حل کند.»

غربالگری

در پیش‌لایحه جدید، برای غربالگری نقش مهم‌تری در NHS در نظر گرفته شده است و مفهوم آن دیگر این نخواهد بود که کدام بیماران هر ۶ ماه یا ۱ سال یک بار به مطب‌ها مراجعه می‌کنند. بلکه منظور از غربال‌گری این است که با ردگیری تفاوت‌های غیرمنصفانه در دسترسی به دندانپزشک و حل آن‌ها، این امکان فراهم شود که حداکثر افراد به دندانپزشک مشغول در NHS دسترسی داشته باشند و مجبور نباشد فواصل ۶۰ مایلی که قبلاً گزارش داده شده بود را برای گرفتن خدمات سلامت دهان طی کند. در ضمن معاینات دندانپزشکی در نظام سلامت انگلستان باید رایگان باشد و بیشتر بر جمعیت‌های در معرض خطر تمرکز کند.

در ضمن توصیه شده دولت همان‌طور که قبلاً وعده داده است، برای استفاده بهتر از تکنولوژی، کار بر روی ژنتیک، استفاده بهتر از آمار و اطلاعات و هوش مصنوعی در دندانپزشکی تلاش کند.

شکر و چاقی

پیش لایحه‌ مذکور در یکی دیگر از بندهای خود بر اهمیت کنترل مصرف شکر تأکید دارد و می‌گوید: «مردم کشور ما باید بیشتر میوه، سبزیجات، فیبر و روغن ماهی مصرف کنند. چرا که در حال حاضر مصرف کالری، شکر، نمک و چربی اشباع در کشور بسیار بالاست. گذشته از این دولت باید بکوشد مردم دسترسی بیشتری به غذاهای سالم داشته باشند.»

محور موضوع مورد بحث دیگر، تغییر تمرکز دولت از خدمات بیماری محور به خدمات سلامت‌محور در سیاست‌گذاری‌های NHS است.

برای مشاهده برگ سبز سلامت بریتانیا، به آدرس https://bit.ly/2zvqL7C مراجعه کنید.

منبع:دندانه

 

مرکز ارتقاء آگاهی‌های دندان‌پزشکی پارسه
حوزه فعالیت: برگزاری دوره‌های علمی دندان‌پزشکی، کلاس‌های آمادگی آزمون دستیاری دندان‌پزشکی
سایت: dparseh.com
آدرس:
شعبه فاطمی:
تلفن: ۸۸۹۸۶۴۰۳ و ۸۸۹۶۱۵۳۰
شعبه ونک: تهران، میدان ونک، ابتدای خیابان ملاصدرا، پلاک ۳، طبقه اول، واحد ۳
تلفن: ۸۸۸۸۴۸۰۲-۳ | ۸۸۸۷۸۶۵۷-۶۲|۸۸۸۸۹۱۵۶
شعبه توانیر: تهران، خیابان توانیر شمالی، بعد از پل همت، کوچه هومان، پلاک ۲، طبقه پنجم
تلفن: ۶۱-۸۸۸۷۸۶۵۷

درباره پارسه (به نقل از سایت رسمی موسسه):
موسسه دندانپزشکی پارسه، از سال ۱۳۸۶، با هدف خدمت رسانی به داوطلبان آزمون رزیدنتی فعالیت خود را آغاز نموده است. این موسسه با دارا بودن کادری مجرب؛ برگرفته از بهترین اساتید و مشاوران و با ارائه برنامه ­ریزی­‌های دقیق علمی و آموزشی؛ مسیر را برای داوطلبان آزمون رزیدنتی هموار نموده است.
حسن نیت و اخلاص کاری مجموعه پارسه، تعداد چشمگیر رتبه­‌های تک رقمی و همچنین آمار قابل توجه پذیرفته شدگان پارسه در آزمون دستیاری دندانپزشکی، سبب نیکنامی و اعتماد تعداد کثیری از فارغ التحصیلان و دانشجویان شده است؛ به گونه­ای که این اعتماد بی­ نظیر، ما را بر آن داشته تا با ارائه جدید­‌ترین خدمات کمک آموزشی (شامل اپلیکیشن و نرم افزار واقعیت افزوده) گامی بزرگ را در جهت اعتلای این وظیفه خطیر برنهیم.
خدماتی را که این مجموعه برای دندانپزشکان محترم فراهم نموده است؛
·برگزاری کلاسهای حضوری و غیر­حضوری (دانلود- هارد و DVD) آمادگی آزمون رزیدنتی دندانپزشکی
·دوره­های حضوری و غیر­حضوری زبان انگلیسی
·برگزاری کلاسهای مرور سریع (حضوری و مکاتبه­ای)
·آزمون­های جامع
·بانک سوالات پشتیبان
·ارائه برنامه ریزی مرور فشرده
·ارائه درسنامه‌های هوشمند (همراه با نرم افزار واقعیت افزوده)
·اپلیکیشن پارسه
·ارائه مشاوره عمومی و فردی (حضوری- تلفنی) جهت تنظیم ساعات مطالعه و استفاده بهینه از آن
•برگزاری دوره­­های ترمیمی و زیبایی، پروتز، اندو و پریو (تئوری و عملی)

مرکز ارتقاء آگاهی‌های دندانپزشکی پارسه
مرکز ارتقاء آگاهی‌های دندانپزشکی پارسه

گفتگوی اختصاصی دندانه با دکتر کسری طبری درباره آزمون دستیاری دندان‌پزشکی و فعالیت‌های موسسه پارسه

رقابت برای ورود به دوره تخصص دندان‌پزشکی روز به روز شدید‌تر می‌شود؛ میل به تخصص‌گرایی در میان جامعه از یک سو و افزایش تعداد دانش‌آموختگان دکترای عمومی دندان‌پزشکی از سوی دیگر، بر شمار مشتاقان ادامه تحصیل در رشته‌های تخصصی افزوده است.
طبیعی است که در چنین فضای رقابتی دیگر مطالعه فردی کتاب‌های مرجع کفایت نکند، زمان محدود است و شمار و قدرت رقبا بالا. باید دست‌به دامان کسانی شد که این راه را رفته‌اند و چالش‌های مسیر را بهتر می‌شناسند. لزوم وجود موسسات آمادگی آزمون دستیاری درست در چنین فضایی احساس می‌شود.

در میان دانش‌آموختگان دندان‌پزشکی سال‌های اخیر بعید است کسی دکتر کسری طبری و موسسه تحت مدیریت او را نشناسد. دکتر طبری و موسسه پارسه سال‌هاست که در حوزه آموزش تکمیلی و دوره‌های امادگی آزمون دستیاری دندان‌پزشکی فعالیت می‌کنند و در چند سال اخیر به پشتوانه تجربه و خدمات متنوع به داوطلبان آزمون، تقریبا تمام موسسات رقیب را پشت سر گذاشته و بیشترین سهم را در آمار قبولی دوره‌ تخصص داشته است.
دکتر طبری دانش‌آموخته دانشکده شهید بهشتی و متخصص رشته دندان‌پزشکی ترمیمی و زیبایی است. او سال‌هاست در کنار فعالیت‌های علمی و درمانی، با بنیان‌گذاری «مرکز ارتقاء آگاهی‌های دندان‌پزشکی پارسه» به مشاوره و برنامه‌ریزی تحصیلی برای داوطلبان ورود به دوره دستیاری دندان‌پزشکی مشغول است.
به بهانه آغاز دوره کلاس‌های آمادگی برای آزمون دستیاری سال ۹۵ با دکتر کسری طبری به گفتگو نشستیم تا درباره چند و چون برگزاری آزمون دستیاری سال ۹۴ و شرایط برگزاری این آزمون در سال آینده بیشتر بدانیم.

– آقای دکتر طبری! چه شد که شما به حوزه آموزش‌های تکمیلی و آمادگی آزمون رزیدنتی دندان‌پزشکی وارد شدید؟
من تقریبا به مدت ۸ سال به عنوان معلم راهنمای دانش آموزان (در مقطع پیش دانشگاهی) در یکی از دبیرستان‌های بر‌تر تهران مشغول به فعالیت بودم و برنامه‌های آموزشی و مشاوره درسی این عزیزان را بر عهده داشتم. گرچه به دلیل مشغله شخصی (در آن برهه زمانی دانشجو و سپس رزیدنت بودم) زمان‌های محدودی را در خدمت این دوستان بودم؛ اما هدفم این بود که مفید و کارآمد باشم و با حداکثر انرژی و انگیزه تمامی تلاش خود را برای موفقیت این دانش آموزان به کار گیرم و به عنوان یک دوست در کنار آن‌ها باشم و امروز باعث خوشحالی و سعادت است که بسیاری از این بزرگواران در رشته‌های فنی و مهندسی در مقاطع دکترا و کار‌شناسی ارشد در کسوت استادی بسیار موفق هستند.
گذشته از این همواره ایده‌ها و دیدگاه‌هایی در زمینه مدیریت آموزش دندانپزشکی در ذهن داشتم که علاقه‌مند بودم فارغ از بروکراسی‌های اداری و حواشی جانبی، آن‌ها را بررسی و اجرا کنم و بدین طریق بتوانم الگوهای خوب و مناسبی برای آموزش دندانپزشکی ارائه نمایم و تا زمانی که بتوانم با خلاقیت فردی و بدون الگوبرداری و تقلید از کار گذشتگان، روش‌ها و ایده‌های جدیدی مطرح سازم با انگیزه بالا این کار را ادامه خواهم داد.
همچنین جهت حضور در کنگره‌های دندانپزشکی، شرکت در دوره‌های بازآموزی و برگزاری برنامه‌های مدون، هر زمان که احساس نمود‌ه‌ام می‌توانم با ارائه یک موضوع، بار کوچکی از روی دوش دندانپزشکان بردارم، ‌‌نهایت تلاش، انرژی و زمان را اختصاص داده‌ام.
تدریس و معلمی همواره جزء علایق شخصی من بوده و هست. به‌هرحال هر فردی باید به خواسته و تمایلات درونی خود که با آن‌ها احساس رضایت می‌نماید، توجه کند، شاید دوستان دیگر من با ورزش و هنر و… این رضایتمندی را بدست می‌آوردند؛ اما من زمانی‌که شب‌ها از کار کلینیک به منزل باز می‌گشتم و تا پاسی از شب در ارتباط با دانش‌آموزان و پاسخگوی آن‌ها بودم؛ احساس مفید و تاثیرگذار بودن داشتم و رضایت خداوند را بیشتر حس می‌کردم. پس از اتمام دوره رزیدنتی نیز مشابه این فعالیت‌ها را برای دانشجویان در دانشگاه انجام می‌دادم و تقریباً تنها فردی هستم که بیش از یک دهه به داوطلبان آزمون ورودی برای مطالعه درست مشاوره می‌دهم. به‌هرحال کار و تلاش با چنین حجم زیادی، شوق و انگیزه بالایی می‌طلبد که در تمام این دوران؛ چه دانش آموزان و چه دانشجویان همواره با محبت‌های بی‌دریغ خود، یار و همراه و مشوقم بوده‌اند.

– موسسه پارسه از چه سالی و به چه ترتیبی شکل گرفت و تا امروز چه دوره‌ها و تجربیاتی را پشت سر گذاشته است؟
برای نظم بخشی و اجرای برنامه‌ها در یک چارچوب منظم و هدفمند و بهرهگیری حداکثری از تلاشهای علمی و آموزشی بر آن شدم که تمام فعالیت‌هایم را در قالب یک مجموعه، بطور متمرکز انجام دهم تا بتوانم به همکاران بیشتری کمک نمایم؛ لذا در سال ۸۶ مجموعه دندانپزشکی پارسه را ثبت و به منظور ارائه خدمات بیشتر در حد جامعه با ثبت یک مرکز مردم نهاد (NGO) در وزارت کشور، حیطه آن را گسترش دادم؛ سپس برای اطلاع رسانی جامع در حیطه آمادگی آزمون رزیدنتی دندانپزشکی، مجوز لازم جهت انتشار فصلنامه را از وزارت فرهنگ و ارشاد اسلامی در سال ۱۳۹۱ اخذ نمودم تا بتوانم به کمک این مجموعه حداکثر بازدهی ممکن را ایجاد نمایم.
با توجه به اینکه پارسه اولین مرکز آمادگی رزیدنتی دندانپزشکی محسوب می‌شود، به عنوان پیشرو در این مسیر ناگزیر به تحمل سختی‌های بسیاری شده که بسیاری از آن‌ها اجتناب ناپذیر بود. البته به واسطه پیمودن آن نشیب و فراز‌ها، تجربه‌ای مبتنی بر علم کسب نموده‌ایم که می‌تواند برای راهنمایی علاقمندان به ادامه تحصیل در دوره رزیدنتی دندانپزشکی، بسیار موثر و راهگشا باشد. اینکه همواره و همه جا تاکید می‌کنم تجربه مبتنی بر علم بدین دلیل است که شاید فردی بعنوان یک دندانپزشک تجربی حتی بمدت ۳۰ سال مشغول به کار باشد؛ اما چون دانش کاملی ندارد و به علم روز آگاه نیست؛ گذر زمان و تجربه به تنهایی برای او مفید نباشد؛ بلکه حتی او را دور‌تر ساخته و از انجام خدمات با کیفیت بی‌بهره می‌نماید. اما ازسوی دیگر تجربه چیزی است که در هر هیچ کتاب یا مقالهای دست یافتنی نیست؛ بلکه باید حرکت نمود، تلاش کرد، هزینه‌های مادی و معنوی آن را در طول زمان و مسیر زندگی پرداخت نمود تا پختگی لازم بدست آید؛ خصوصاً در این کارهای مهم و حساس؛ به همین دلیل توصیه من به داوطلبان این است که به افراد کم تجربه و بعضا بی‌تجربه که از یک مسیر طولانی و سخت فقط قسمت یا قسمت‌هایی از آن را بصورت شخصی تجربه نموده‌اند، تنها بعنوان یک نمونه نگاه کنند. در طی تجربیات۱۴-۱۳ ساله‌ام تقریباً با اکثر قریب به اتفاق داوطلبان آزمون ورودی همراه بودهام، از مسیر و تجربیات تک تک آن‌ها آگاهم و حالت‌هایی را دیدهام که تنها خاص‌‌ همان افراد بوده است؛ به عبارت دیگر، این مسیر نسخه واحدی برای همه ندارد و برای هر فرد باید بر اساس شرایط و موقعیت کاری و خانوادگی وی برنامهریزی انجام شود. محتمل است که در طی این مسیر مشکلاتی برای هر یک از داوطلبان ایجاد شود که هر کدام از آن‌ها، باید در جایگاه خود و بصورت ویژه حل شوند و این، نیازمند تجربهای طولانی است که با صرف ادعا می‌سر نمی‌باشد.

– آمار قبولی موسسه پارسه در سال‌های اخیر چگونه بوده است؟
آمار سال‌های اخیر بخوبی نشان می‌دهد که تقریباً بیشتر داوطلبان دارای رتبه‌های تک رقمی و دو رقمی همچنین بیش از ۹۰ درصد پذیرفته شدگان در آزمون رزیدنتی، از داوطلبان پارسه بوده و از خدمات آن بهره برده‌اند. این موضوع در جشن پارسه که هر ساله پس از اعلام نتایج برگزار می‌شود، به وضوح مشهود، قابل ملاحظه و باعث افتخار است. عزیزانی با شرایط بسیار خاص و ویژه که در این برنامه حضور می‌یابند؛ گواه خوبی بر این مدعا هستند.

– برای داوطلبان آزمون سال ۹۵ چه امکانات و شرایط ویژه‌ای تدارک دیده‌اید؟
هر سال خدمات جدید و ویژهای بر اساس خلاقیتهای مجموعه و بدون کپی برداری از سایر موسسات آموزشی برای خدمات رسانی بهتر به داوطلبان ارائه می‌شود که هر کدام در نوبه خود منحصر بفرد است. اینکه عرض می‌کنم منحصر بفرد، بدین دلیل است که موسسات کنکور با سابقه ۳۰-۲۰ ساله هم، تاکنون در این حوزه‌ها ورود نکردهاند. برای سال ۹۵ پارسه برای اولین بار در کشور نرم افزاری ارائه نموده است که در پایان هر درس، دانشجو می‌تواند به کمک آن، قسمتهای لازم و مورد نظر خود را خلاصه برداری نماید. تجربه نشان می‌دهد که هر ساله داوطلبان در روزهای پایانی مطالعه و نزدیک به آزمون، خواستار خلاصهای هستند تا بتوانند مطالب مهم را سریعاً جمعبندی نمایند، اما واقعیت مسلم این است که خلاصه هر فرد تنها مبتنی بر علم و محفوظات شخصی‌‌ همان فرد است و برای سایرین قابل استفاده نمی‌باشد؛ به همین منظور این نرم افزار به گونهای تهیه شده تا هر داوطلب به صورت انحصاری و فردی قسمت‌های مهمی را که در طول دوره مطالعه، تفکیک و علامت گذاری نموده است، در پایان به صورت منسجم جمعآوری و بصورت کاغذی از آن پرینت گرفته و برای روزهای مهم پایانی استفاده نماید.
امکان دیگری که برای داوطلبان آزمون ۹۵-۹۴ درنظر گرفته شده است، نرم افزار موبایل پارسه می‌باشد که در این نرم افزار امکان استفاده آنلاین از فایل صوتی جلسات تدریس شده توسط اساتید و مطالعه متن تمامی دروس بر روی گوشی تلفن همراه هوشمند فراهم شده است؛ تا بدین طریق دانشجویان بتوانند همواره این مطالب را هر کجا که هستند به همراه داشته باشند و فایل صوتی آن را به همراه متن درسنامه چندین بار مطالعه نمایند.
بهره‌مندی از نرم افزار واقعیت افزوده که در انتهای هر درسنامه قرار می‌گیرد از خدمات جدید دیگر پارسه است که به کمک آن، تعداد ۱۰۰ سوال اضافه از‌‌ همان درس برای داوطلب قابل دسترسی خواهد بود؛ به علاوه مشاورههای خاص‌‌ همان برهه زمانی بصورت سریع و آنلاین در اختیار دانشجویان قرار خواهد گرفت. بدیهی است این سامانه در روزهای پایانی آزمون بسیار مهم و تعیین کننده است تا داوطلبان بتوانند با تمرکز و روحیه بالا در جلسه آزمون حاضر شوند.
راهکار دیگری که برای افزایش سرعت مطالعه علاقمندان به شرکت در آزمون رزیدنتی سال ۹۵ درنظر گرفته شده است؛ استفاده از نرم افزاری است که به کمک آن می‌توان فایل تدریس کلاس‌ها را با دور تند‌تر از معمول مطالعه نمود. به علاوه این نرم افزار این امکان را می‌دهد که داوطلب بتواند با دور کمتر از حالت عادی، فایل مربوطه را بررسی نماید تا بدین وسیله فرصت کافی برای یادداشت برداری نکات کلاس داشته باشد و مجبور نباشد مجدد به عقب بازگردد.

– شاید اولین پرسشی که یک دانش‌آموخته دندانپزشکی عمومی با آن مواجه باشد این است که در شرایط علمی، اجتماعی و اقتصادی فعلی جامعه دندان‌پزشکی، آیا تلاش برای قبولی در آزمون رزیدنتی و ورود به دوره تخصص کار درستی است؟
با توجه به افزایش تعداد دانشکده‌های دندانپزشکی از ۱۸ دانشکده در سال ۸۴ به ۶۰ دانشکده در سال ۹۲؛ بنظر می‌رسد یک سونامی فارغ التحصیل دندانپزشکی در راه باشد که فعالیت و رقابت را در آینده برای دندانپزشکان عمومی؛ خصوصاً افرادی که تازه فارغ التحصیل شده‌اند، بسیار دشوار می‌کند؛ از سوی دیگر فرهنگ جامعه نیز به این سمت سوق می‌یابد که خواستار خدمات تخصصی‌تر است؛ مثلا تقریباً بیشتر خانواده‌ها برای فرزند خود به دنبال متخصص دندانپزشکی کودکان هستند و یا برای بدست آوردن کلیشه‌های اختصاصی آنالیز و اسکن استخوان نیازمند متخصص رادیولوژی دندانپزشکی هستیم؛ کاری که دیگر در کلینیکهای رادیولوژی پزشکی امکان پذیر نیست و در سایر رشته‌ها نیز به همین ترتیب. در نتیجه دندانپزشکان متخصص با یادگیری و کسب مهارتهای ویژه می‌توانند بیمارانی با درمانهای دشوار را هدایت نموده و در صورت بروز مشکل احتمالی در اواسط یا اواخر درمان، آن را بخوبی مدیریت نمایند.
بهرحال ورود به دوره‌های تخصصی اعتماد به نفس و آرامشی برای دندانپزشک ایجاد می‌نماید که می‌تواند از کار خود لذت بیشتری ببرد و این نتیجه زحمتی است که فرد برای کسب علم متحمل گردیده است.

– با توجه به فضای رقابتی فعلی آزمون دستیاری دندان‌پزشکی، به نظر شما، یک دانش‌آموخته با سطح متوسط علمی تحصیلی، چه مدت زمانی را باید برای آمادگی آزمون صرف کند؟
برای یک دانش آموخته متوسط حداقل ۱۰-۹ ماه مطالعه مستمر و متمرکز توصیه می‌شود؛ اما برای فردی با ضریب هوشی بالا و پایه درسی خوب ۷-۶ ماه نیز می‌تواند راهگشا و موثر باشد؛ چه اینکه هر ساله می‌بینیم دانشجویان ترم آخر که از سهمیه استعداد درخشان و نخبگان استفاده می‌نمایند؛ علیرغم حضور در دانشکده و گذراندن پایان نامه، رتبه‌هایی در حد عالی کسب می‌کنند.
اگرچه قابلیت‌ها و استعداد فردی فاکتوری است که بسیار مهم و تاثیرگذار است؛ اما با دو فاکتور قابل جبران است: ۱- همت، تلاش و پشتکار خستگی ناپذیر ۲- داشتن راهنمایی مناسب برای پیمودن صحیح و درست راه از کوتاه‌ترین مسیر ممکن؛ به گونهای که بدون اتلاف وقت، تنها نکات و مطالب لازم و ضروری آموخته شود.

– شانس قبولی در آزمون دستیاری برای یک دندان‌پزشک با سطح علمی متوسط چقدر است؟
اگر در بازه زمانی که عرض کردم یک دندانپزشک با سطع علمی متوسط حداکثر دو شیفت (مثلا دوعصر) کار کند، در این شرایط فعلی که هنوز دانشجویان دانشکده‌های جدید فارغ التحصیل نشده‌اند، احتمال قبولی ۸۰-۷۰ درصد است.

– فضای رقابتی آزمون دستیاری سال ۹۴ در مقایسه با سال‌های گذشته چگونه بود؟ آیا رفته رفته رقابت برای آزمون سخت‌تر می‌شود؟ پیش‌بینی شما برای سال ۹۵ چیست؟
با توجه به قانون جدید مبنی بر گذشت دو سال از زمان فارغ التحصیلی (بجز دو مورد استثناء یعنی متاهلین و استعداد درخشان)، تعداد شرکت کنندگان کاهش یافته است و این فرصت مناسبی است برای سایر دوستان که بتوانند به خوبی از آن استفاده نمایند.
قطعا تا چند سال آینده با افزایش حجم افراد فارغ التحصیل رقابت برای دستیابی به یونیت تخصصی دشوار‌تر و رقابت پیچیده‌تر می‌شود.

– ظاهرا معادله نمره-رتبه در آزمون ۹۴ با ۹۳ تفاوت چشمگیر داشت و بسیاری از داوطلبان از رتبه کسب شده امسال خود غافلگیر شدند؟ دلیل این تفاوت چیست؟
در آزمون امسال (۹۳-۹۴) میانگین نمرات داوطلبان بالا‌تر از سالهای گذشته بوده که آسان‌تر و منطقی‌تر بودن سوالات یکی از دلایل عمده آن است. استفاده تعداد بیشتری از دانشجویان از خدمات کمک آموزشی پارسه هم در این میان بی‌تاثیر نبوده است؛ زیرا امسال با برگزاری آزمونهای متعدد سطح آمادگی دانشجویان ارتقا بیشتری یافته بود؛ بعنوان مثال رتبه اول آزمون رزیدنتی، در آزمون جامع پایانی پارسه موفق به کسب رتبه چهارم گردید.

– سطح سوالات آزمون ۹۴ چگونه بود؟ ظاهرا امسال تعداد سوالات غلط و حذف شده کمتر از دوره‌های پیشین بود.
بله امسال سوالات به استانداردهای علمی نزدیک‌تر بود؛ البته باز هم در بعضی دروس جای تامل و دقت بیشتری وجود دارد.

– به نظر شما در سال ۹۴ کدام رشته‌ها در انتخاب رشته اولویت انتخاب داوطلبان بودند؟
امسال بیشتر رشته ارتدنسی، جراحی، اطفال و سپس پروتز بیشترین متقاضی را داشتند. بعد از آن بهترتیب پریو، ترمیمی و اندو و رادیولوژی بودند.

– با توجه به فضای رقابتی آزمون دستیاری، شرکت در کلاس‌های آمادگی آزمون تا چه حد برای داوطلبان لازم و ضروری است؟ آیا دوره مطالعه صرف رفرنس‌ها گذشته است؟
رفرنس‌ها با حجم بسیار زیادی که دارند اجازه تمرکز و یادگیری منسجم را نمی‌دهند؛ زیرا با صرف زیاد زمان مطالعه، دیگر فرصتی برای مرور و تسلط باقی نمی‌گذارند. در این آزمون تسلط به مطالب و نکات، حرف اول و آخر را می‌زند. تنها افرادی روز آزمون موفق هستند که درس‌ها و نکاتی را که خوانده‌اند با تسلط و تمرکز زیاد در جلسه امتحان به خاطر بیاورند؛ بنابراین حجم کم اما تسلط بیشتر، نتایج بسیار بهتری به همراه دارد.
مهم‌ترین فلسفه کلاس‌های کمک آموزشی، هدایت آموزشی داوطلبان در طی نمودن مسیر در این دوره است. داشتن برنامه‌ای منظم همراه با پشتیبانی سیستماتیک مرحله به مرحله، رمز موفقیت داوطلبان هر ساله پارسه است. بعبارت دیگر در زمان‌هایی که اکثر داوطلبان خسته شده‌اند و یا از دوره‌ای لازم عقب مانده‌اند، نیاز است انگیزه و شوک مجددی به کمک مشاوری کارآزموده و با تجربه به آن‌ها وارد شود.
تجربه اجرای هر ساله این دوره‌ها و پیمودن نشیب و فرازهای متعدد با داوطلبان سبب می‌شود که در طی مسیر، مشکلات احتمالی قابل پیش بینی باشد و بتوان آن‌ها را با تدبیر و حوصله برطرف نمود.

-اساتیدی که در این کلاس‌ها تدریس می‌نمایند بر چه اساسی گزینش می‌شوند؟
مهم‌ترین ملاک، انگیزه بالا و علاقمندی اساتید است که در این میان اساتید جوان با علاقه و انگیزه بیشتری برای تدریس این کلاس‌ها اعلام آمادگی و همکاری می‌نمایند. فاکتورهای تاثیرگذار دیگر؛ توانمندی علمی، قدرت بیان خوب، صرف وقت مناسب، همکاری و پیگیری برنامه‌ها با مسئولین آموزشی موسسه، تعامل مناسب با دانشجویان جهت پاسخگویی به سوالات، تعهد کاری و اخلاقی و در یک کلام معلم خوبی باشند.

– در حال حاضر چند موسسه آموزشی در حوزه آمادگی آزمون دستیاری دندان‌پزشکی فعالیت می‌کنند؟
در حال حاضر موسسه پارسه و جهاد دانشگاهی هستند که بصورت متمرکز و با داشتن تجربه اجرایی در زمینه برنامه ریزی و اجرای این کلاس‌ها در حال فعالیت هستند. با توجه به دشواری زیاد کار و نیاز به صرف وقت و هزینه بالا، تعدادی موسسات در گذشته مشغول به فعالیت بودند که بعضاً حتی در اواسط دوره با‌‌ رها نمودن دانشجویان به کار خود خاتمه دادند!

-نظر شما درباره رقابت سالم بین مراکز و موسسات آموزشی چیست و چه ملاک‌ها و معیارهایی باید مدنظر قرار گیرد؟
در یک رقابت صحیح و سازنده است که رشد، پیشرفت و بالندگی حاصل می‌شود و در مجموع بسیار خوب است که هر کدام سعی می‌کنند با ارائه خدمات کمی و کیفی بهتر، رضایتمندی بیشتری از داوطلبان را جلب نمایند؛ اما مهم پایبندی به ملاک‌ها و معیارهای آن است که متاسفانه به دلیل عدم رعایت این موارد، اصل رقابت را زیر سوال می‌برد.
در نخستین گام هر یک از مراکز و موسسات آموزشی باید دارای برنامه و سیستمی منحصر بفرد و خاص خود باشند که توسط متولیان آن بدون نسخه برداری و با خلاقیت شخصی طراحی و ارائه شده است. اگر این نکته مهم رعایت نشود، به طور کلی رقابت معنا پیدا نمی‌کند. بهرحال هر سیتمی با صرفه هزینه‌های زیاد مادی و معنوی توانسته است با غلبه بر مشکلات به تجربیات، برنامه‌ها و راهحلهایی دست یابد که برای آن زحمت کشیده است. البته تبادل متقابل تجربیات و اطلاعات بسیار خوب و سازنده است و سبب هم افزایی می‌شود.
نکته دیگر آن است که انتخاب اساتید در موسسات آموزشی بر اساس همدلی، علاقه به آموزش و معلمی و با هدف پیشرفت و ارائه خدمات بهتر به داوطلبان باید صورت پذیرد؛؛ نه ضعیف جلوه دادن سایر موسسات آموزشی دیگر. بسیار مشاهده می‌شود که یک سری از اساتید که از تدریس در موسسه آموزشی به دلایل گوناگون باز مانده‌اند، برای جبران و اثبات توانمندی‌های خود ائتلافی تشکیل می‌دهند؛ اما چون هدف اصلیشان رقابت نادرست است غالبا از آن نتیجه‌ای نمی‌گیرند.

– پیشرفت تکنولوژی و دسترسی به ابزار (گجت)‌های هوشمند، چه تغییراتی را در حوزه آموزشی ایجاد کرده و چه امکاناتی به آن افزوده است؟
پیشرفتهای چشمگیری که امروزه در حوزه فناوری اطلاعات (IT) انجام شده باعث ارتقاء سطع کیفی آموزش شده و سرعت انتقال اطلاعات را چند صد برابر نموده است؛ بعنوان مثال در دو سال اخیر، دیگر برای دانشجویان و دندانپزشکانی که در سایر استان‌ها هستند، نیازی به تکثیر و پست کردن DVD‌های آموزشی نبوده و کلیه داوطلبان غیرحضوری می‌توانند حداکثر ۲۴ تا ۴۸ ساعت پس از برگزاری کلاس‌ها، به فایل‌های تدریس اساتید به راحتی و با صرف زمانی کمتر در سامانه شخصی خود (LMS) دسترسی داشته باشند و با یک بار دانلود نمودن هر فایل، آن‌ها را روی کامپیو‌تر شخصی خود نصب و هر چند بار که لازم داشته باشند مطالعه نمایند.

– به عنوان یکی از پیشکسوتان حوزه آموزش‌های تکمیلی و آمادگی آزمون دستیاری، چه توصیه‌هایی برای داوطلبان آزمون سال ۹۵ دارید؟
ضمن تشکر از ابراز لطف و محبت شما، توصیه من به داوطلبان و علاقمندان به موفقیت در آزمون رزیدنتی این است که از پراکنده خوانی و استفاده همزمان از چندین منبع، جداً پرهیز نمایند؛ بعنوان مثال اگر در یک درس جراحی تصمیم گرفتند کتاب خلاصه آن (CDR) را مطالعه نمایند؛ دیگر سایر جزوات را فراموش کنند و تنها‌‌ همان کتاب را دقیق، خوب و در دور زیاد مطالعه نمایند تا به تسلط کافی برسند.
توصیه دیگر اینکه به کتاب‌های مرجع فقط زمانی مراجعه نمایند که در مبحثی دچار ابهام هستند و مطلب را از روی درسنامه یا جزوه خوب متوجه نشده‌اند و یا نیاز دارند زیرنویس شکل یا جدولی را با دقت بیشتر ببینند؛ در غیر اینصورت حجم زیاد کتب مرجع، زمان را از آن‌ها می‌گیرد.
توصیه آخر هم اینکه از مراجعه به افراد و موسسات بدون تجربه و صلاحیت اجرایی لازم جدا پرهیز نمایند تا خدای ناکرده یک سال از عمر گران‌بهای این عزیزان هدر نرود.

منبع:دندانه

 

کلر و فلوئر دوتا از خطرناک ترین و واکنش پذیرترین گازهای موجود در این سیاره هستند اما رفتار عنصرها بستگی به نوع ترکیبی که در آن حضور دارند دارد. برای مثال اگر سدیم با کلر مخلوط کنید نمک خوراکی بدست می آید و اگر سدیم را با فلوئور مخلوط کنید چیزی بدست می‌آید که باعث تقویت دندان‌هایتان می‌شود. همان چیزی که دندان‌پزشکتان به آن فلوراید می‌گوید در واقع سدیم فلوراید یا شاید ترکیب مشابه دیگری مانند فلوراید قلع و یا مونوفلوروفسفات سدیم باشد. چیزی که همه این مواد در آن مشترک هستند یون‌های فلوراید است.

اما برای مدت‌های طولانی کسی نمی‌دانست که چرا فلوراید به جلوگیری از پوسیدگی دندان کمک می‌کند، و مانند خیلی اکتشافات بزرگ دیگر کاملاً به طور اتفاقی کشف شد.

ماجرا به سال ۱۹۰۱ بر می گردد، زمانی که دندان‌پزشکی به نام فردریک مَکِّی به کلورادو اسپرینگ نقل مکان کرد. به مانند همه دندان‌پزشکان دیگر، او نیز زمان زیادی را صرف مشاهده‌ی دندان های مردم می‌کرد و با تعجب متوجه شد که بیشتر دندان‌های مردم محلی دارای لکه‌های قهوه‌ای بود، حتی دندان‌هایی که از جهات دیگر دارای سلامت کامل بودند. اما علی‌رغم ظاهر بدشان به نظر می‌رسید که دندان‌های مردم محلی مقاومت بیشتری نسبت به پوسیدگی داشتند. نه او و نه هیچ یک از دوستان دندان پزشکش تا به حال چنین چیزی ندیده بودند و این مسئله سی سال از وقت او و همکارانش را گرفت تا بالاخره آن کشف کردند.
مردم کلورادو اسپرینگ دندان‌هایی با ظاهر زشت ولی سالم داشتند چرا که آب شرب آن منطقه پر از فلوراید طبیعی بود. محققان دیگری کشف کردند تا زمانی که غلظت فلوراید آب کمتر از یک میلیونم باشد، بدون ایجاد آن لکه‌های قهوه‌ای زشت باعث حفاظت دندان‌ها در مقابل کرم خوردگی می‌شود. بر اساس این یافته، در سال ۱۹۴۵ شهر گرند رَپید در ایالت میشیگان اولین شهر ایالات متحده شد که فلوراید را به آب شرب مورد استفاده شهروندانش اضافه کرد و برای پانزده سال محققان میزان پوسیدگی دندان را بین کودکان آن شهر پیگیری کردند. تعداد پوسیدگی دندان‌ها ۶۰٪ کاهش یافت و طولی نکشید که همه به آب شرب و خمیر دندان‌هایشان فلوراید اضافه کردند.

اما هنوز دندان پزشکان مطمئن نبودند که چرا فلوراید چنین اثری دارد. اما در نهایت در سال ۱۹۶۲ دلیل آن را کشف کردند. آن‌ها کشف کردند که علت تاثیر فلوراید ارتباط زیادی با ترکیب شیمیایی مینای دندان که لایه‌ی سخت بیرونی دندان است دارد. مینای دندان حاویِ ترکیبی به نام هیدروکسی آپاتیت است. زمانی که باکتری‌های روی دندان شما در حال هضم قندهای موجود در دهان شما هستند، قادرند به اندازه کافی اسید تولید کنند که هیدروکسی آپاتیت موجود در مینای دندان را در خود حل کند که سپس باعث تولید یون‌های کلسیم و فسفات می‌شود. فلوراید با ترکیب شدن با این یون‌ها ترکیب متفاوتی را تولید می‌کند. فلور آپاتیت، که با دندان یکی شده و به عنوان مینای اصلاح شده در می‌آید و از آن جایی که برای حل کردن فلور آپتایت نیاز به غلظت بالاتری از اسید است، این مینای دندان جدید بسیار بیشتر در برابر پوسیدگی مقاوم است. پس هرچند فلوئور ممکن است بسیار خطرناک باشد اما فلوراید بهترین راه محافظت از دندان‌هایتان است.
منبع:دندانه

 

گزارشی از همکاری محمدرضا گلزار، به عنوان سفیر سلامتی و مدل تبلیغاتی برند BUTLER و G.U.M

در روزهای پایانی تابستان ۹۴ در تمامی داروخانه‌های شهر تهران استند محمدرضا گلزار، سوپر استار سینمای ایران، تکیه داده به پیشخوان داروخانه، به مشتری‌ها لبخند می‌زند. این برنامه تازه تبلیغاتی برندهای باتلر و جی‌.یو.ام است که از مردم برای گرفتن عکس‌های خلاقانه با استند محمدرضا گلزار دعوت می‌کند. جایزه ویژه این مسابقه شرکت رد یک ضیافت شام به میزبانی آقای سوپر استار است.

همکاری گلزار به عنوان مدل تبلیغاتی یک نشان تجاری اولین فعالیت از این دست پس از سال‌ها ممنوعیت حضور چهره‌های سرشناس در پروژه‌های تبلیغاتی در ایران است که با نصب بیلبوردهای نوروزی در شمال کشور و جزیره‌ کیش آغاز شد و به تدریج در سایر رسانه‌ها امتداد یافت.

لبخند آقای سوپر استار به سلامت دهان
لبخند آقای سوپر استار به سلامت دهان

سابقه همکاری محمدرضا گلزار و شرکت تامین دارو، نماینده محصولات BUTLER و G.U.M در ایران به پاییز ۹۳ باز می‌گردد که در پی عقد قرارداد همکاری به عنوان سفیر سلامتی و مدل جدید تبلیغاتی این محصولات در ایران انتخاب شد.

به نظر می‌رسد تصمیم مدیران G.U.M انتخاب بسیار هوشمندانه‌ای است. محمدرضا گلزار جدا از محبوبیت و معروفیت در جامعه ایرانی، لبخند منحصر به فردی دارد که یکی از مشخصه‌های آن دندان‌های سفید و زیبای اوست. دندان‌هایی که بدون شک بهترین سمبل سلامت دهان و دندان هستند.

لبخند آقای سوپر استار به سلامت دهان
لبخند آقای سوپر استار به سلامت دهان

نشان تجاری نشان تجاری “جی.یو.ام” (G.U.M) متعلق به گروه بهداشتی سان استارز (Sunstars) است.
گروه سان استارز در ۱۹۲۳ توسط یک دندانپزشک به نام “جان اُ. باتلر” (John O. Butler) در شیکاگو بنیان گذاری شد و دیری نگذشت که به عنوان یکی از شرکت های مهم تولید محصولات بهداشتی دهان و دندان در بیش از ۹۰ کشور دنیا معرفی شد.

این روزها گلزار و G.U.M صفحات بسیاری از نشریات را در تسخیر خود درآورده است. علاوه بر این پوسترهای او در بسیاری از شهرهای ایران به مشتریان سوپرمارک‌ها و داروخانه‌ها لبخند می‌زند.

لبخند آقای سوپر استار به سلامت دهان
لبخند آقای سوپر استار به سلامت دهان

گلزار در یک مصاحبه با باشگاه خبرنگاران جوان درباره همکاری به عنوان مدل تبلیغاتی با این نشان تجاری چنین می‌گوید:
– باشگاه خبرنگاران جوان: شما یکی از سوپراستارهای سینمای ایران هستید که فعالیت های انگشت شماری در زمینه تبلیغات روی برندها و بیلبوردها انجام میدهید.این روند رو چطور ارزیابی می کنید.
– به هر حال همه جای دنیا این اتفاق می‌افتد. بازیگران معروف و مشهور مورد توجه برندهای مختلف قرار می‌گیرند. من هم در انتخاب برندی که قرار است آن را به مردم معرفی کنم وسواس زیادی دارم ، چون قرار است مردم به من اعتماد کنند و از طریق من با آن برند یا کالا ارتباط برقرار کرده و خرید کنند.
من همیشه دوست داشتم برندی را انتخاب کنم که باعث سربلندی من شود و مردم از آن راضی باشند. به عنوان نمونه برند «جی یو اِم GUM» که محصولات بهداشت دهان و دندان را عرضه می‌کند را انتخاب کردم، چون از یک طرف سابقه طولانی مدت دارد و همه ما با آن حس نوستالژیک داریم و اگر یادتان باشد حداقل از دوران بچگی من مسواک «جی یو امGUM» وجود داشته است.باید توجه داشت بهداشت دهان و دندان چیزی است که متاسفانه قدیمی ها به واسطه نداشتن آگاهی مناسب از آن غافل بودند ، و از اونجایی که دهان سالم زندگی سالم رو به دنبال داره ، الان پدر و مادرها به واسطه فرهیخته تر شدن و درس خواندن از سطح علمی بالاتری برخوردارند و این باعث شده به بهداشت دهان و دندان بچه های خود بیشتر رسیدگی کنند و من از این جهت خوشحالم ، چون از یک طرف سهمی در این امر مهم دارم و از طرفی این سیستم اسم من را سفیر سلامت گذاشته است و این اتفاق که باعث شده جریانی به این مهمی را بین مردم واین برند برقرار کنم .

لبخند آقای سوپر استار به سلامت دهان
لبخند آقای سوپر استار به سلامت دهان

مدیر مارکتینگ شرکت تامین دارو، در مصاحبه با مجله زندگی ایده‌آل درباره پروژه همکاری این شرکت با گلزار چنین می‌گوید:
– ایده برگزیدن سفیر سلامتی چگونه شکل گرفت؟
شرکت تامین دارو جهت اجرای تعهدات خود در راستای مسئولیتهای اجتماعی شرکتهای تجاری، افتخار عضویت در نهاد بین المللی United Nations Global Compact را دارد. طرفین این معاهده موظف هستند تا سالانه اقدامات اجتماعی خود را به سازمان ملل گزارش دهند. این اقدامات می‌تواند شامل فعالیت در حوزه سلامت، محافظت از محیط زیست و سایر اقدامات بشر دوستانه و اجتماعی باشد. شرکت تامین دارو هم در راستای تعهدش به این معاهده و نیز با توجه به ماموریت خود که کمک به ارتقا سلامت و بهداشت جامعه با ارائه بهترین و با کیفیت‌ترین محصولات در راستای پیشگیری و درمان بیماری هاست، سعی دارد در زمینه پیشگیری از بیماری‌ها و ارتقا سلامت دهان و دندان در میهن عزیزمان ‌‌نهایت کوشش خود را بنماید. در این راستا واردات محصولات G. U. M که علمی‌ترین محصولات بهداشت دهان و دندان هستند توسط این شرکت صورت گرفت و اکنون بعد از معرفی این محصول به بازار که قسمتی از ماموریت شرکت تامین دارو به شمار می‌آید زمان آن رسیده بود تا تعهد این شرکت در راستای کمک به ارتقا سلامت و فرهنگ پیشگیری از بیماری‌های دهان و دندان نیز اجرا شود و صد البته که نیاز بود تا از بین چهره‌های محبوب فردی را به عنوان سفیر سلامتی معرفی کنیم که با بررسی‌هایی که انجام شد آقای محمد رضا گلزار که نماد سلامتی و زیبایی شناخته می‌شوند به عنوان سفیر انتخابی مد نظر قرار گرفتند و خوشبختانه ایشان هم که در زمینه همکاری با برند‌ها بسیار سخت گیر هستند و برای اطمینان از اعتبار و کیفیت یک برند تیم تحقیقاتی دارند، همکاری با G. U. M را به عنوان اولین سفیر سلامتی پذیرفتند و اینگونه بود که بعد از ۱۲ سال از آخرین حضور ایشان در کنار یک برند تجاری، همکاری با G. U. M را آغاز نمودند.

– چرا آقای گلزار به عنوان سفیر سلامتی انتخاب شدند؟
ایده انتخاب آقای محمدرضا گلزار با محصولات بهداشت دهان و دندان G. U. M به عنوان سفیر سلامتی در راستای شعار این برند شکل گرفت. شعار برند G. U. M، Healthy GUMS. Healthy Life. می‌باشد، برداشتی که از معنای این شعار می‌شود و از نظر علمی هم کاملا صحیح است ارتباط مستقیم سلامت لثه با زندگی سالم است. سلامت زندگی در نگاه اول سلامت جسم در طول زندگی بوده که بزرگ‌ترین موهبت الهی به شمار می‌آید و در نگاه دوم تاثیر این سلامت بر روند زندگی و کسب موفقیت‌های شغلی، اجتماعی و… می‌باشد.
از آنجا که آقای گلزار از جمله بازیگرانی هستند که سلامت جسمانی، ظاهر مناسب و موفقیت بسیار در کارشان دارند گزینه مناسبی برای اثبات این شعار و سفیر سلامتی بودند و قصد داریم از این راه توجه مردم را به لبخند ایشان که موید سلامت لثه و دندان‌های ایشان هست جلب کنیم و تاثیر این سلامت بر کیفیت زندگی و موفقیت ایشان را گوشزد نماییم.

– لطفا توضیح بدهید که آقای گلزار به عنوان سفیر سلامتی چه اقداماتی را انجام خواهند داد؟
شرکت تامین دارو در راستای ارتقا فرهنگ پیشگیری در حوزه سلامت بهداشت دهان و دندان طرحی را به نام GUM SCHOOL آماده اجرا دارد این طرح یک برنامه جامع آموزش بهداشت دهان و دندان برای تمامی افراد جامعه و با تمرکز ویژه روی آموزش کودکان و ارائه روش‌های پیشگیری و مراقبت برای افراد با ریسک بالای بیماری‌های دهان و دندان بخصوص عفونت لثه است که از جمله آن‌ها می‌توان به افراد دیابتی، بیماران قلبی، مبتلایان به بیماری‌های خود ایمنی و… اشاره کرد. آقای گلزار به اصطلاح کلید اجرای این طرح را خواهند زد و در شروع طرح با توجه به اهمیت بالای آموزش بهداشت دهان و دندان به کودکان، طی برنامه‌هایی مشخص محصولات G. U. M را در اختیار کودکان نیازمند قرار خواهند داد و تیمی که با ایشان همکاری می‌کنند به آموزش این کودکان می‌پردازند.
در مراحل بعدی آقای گلزار با حضور در رویدادهای مختلف مربوط به بهداشت و سلامت دهان و دندان برای گروه‌های خاص اهمیت بهداشت دهان و دندان را به ایشان متذکر خواهند شد. همچنین طی این مدت پوستر‌ها و بیلبوردهایی با عکس ایشان تهیه خواهد شد که در آن‌ها نیز افراد را به حفظ بهداشت دهان و دندان تشویق خواهند کرد.

چند فرم از عکس‌های گلزار در کسوت مدل تبلیغاتی G.U.M را گرد آورده‌ایم که در ادامه می‌بینید:

لبخند آقای سوپر استار به سلامت دهان
لبخند آقای سوپر استار به سلامت دهان
لبخند آقای سوپر استار به سلامت دهان
لبخند آقای سوپر استار به سلامت دهان
لبخند آقای سوپر استار به سلامت دهان
لبخند آقای سوپر استار به سلامت دهان
لبخند آقای سوپر استار به سلامت دهان
لبخند آقای سوپر استار به سلامت دهان

منبع:دندانه

 

۱- بعد از گذشت سه ماه از شروع استفاده از مسواک، الیاف آن فرسوده می‌شود و دیگر در تمیز کردن دندان‌ها موثر نیست. پس هر سه ماه مسواک خود را عوض کنید.

۲- بعد از هر بار استفاده از مسواک آن را با آب گرم بشویید و فراموش نکنید که بعد از یک دوره آنفولانزا، سرماخوردگی یا سایر عفونت‌های ویروسی مسواک خود را تعویض کنید در غیر اینصورت شما در معرض عفونت مجدد قرار خواهید گرفت.

۳- محکم مسواک زدن کار درستی نیست وباعث فرسایش و آسیب برگشت ناپذیر به می‌نای دندان شده و حساسیت دندانی یا مشکلات دیگری را ایجاد می‌نماید. بوی بد دهان باعث آزار اطرافیان می‌شود با مسواک زدن و نخ دندان کشیدن همنشینی و همکاری با شما مثل نشستن کنار کولر خوشایند است.

۴- تنها در سال گذشته در امریکا، بزرگسالان بیش از ۱۶۴ میلیون ساعت کاری و کودکان بیشتر از ۵۱ میلیون ساعت درسی خود را به خاطر مشکلات مربوط به دهان و دندان از دست داده‌اند. با مراجعه به موقع به دندان پزشک جهت معاینه دندا‌‌نهایتان مانع از هدر رفتن زمان مفید خود شوید.

۵- جرج واشنگتن یکی از معدود افراد خوش‌شانسی بوده که توانسته است در قرن هجدهم از دندان مصنوعی استفاده کند. بین مردم شایع شده بود که دندان مصنوعی او چوبی است اما آن‌ها هرگز از چوب ساخته نشده بودند و برای ساختن دندان‌های جورج واشنگتن از سرب، دندان‌های افتاده خودش، عاج فیل، شیرآبی و اسب و گاو استفاده شده بود. آن‌ها با کمک فنرهای فلزی که درد مشقت‌باری ایجاد می‌‌کرد به دهان وی متصل می‌شدند.

۶- مراقبت دندان‌های خود باشید- ما در طول عمر خود فقط دو دوره دندانی خواهیم داشت (دندان‌های شیری و دائمی) اما کوسه‌ها به طور مداوم دندان‌هایشان را استفاده می‌کنند و از دست می‌دهند. برخی از گونه‌ها در طول عمر خود نزدیک به ۳۰ هزار دندان درمی‌آورند. عمل جایگزینی دندان در این جانوران دریایی همیشه رخ می‌دهد. هریک از دندان‌های کوسه در ردیفی واقع شده است که با شکستن یکی، دیگری جایگزین آن می‌شود.

۷- سودا یا آب گازدار را ننوشید. افرادی که تمایل به نوشیدن سه لیوان یا بیشتر از آب گازدار در روز را دارند ۶۲ درصد بیشتر از افراد دیگر در معرض خطر پوسیدگی و از دست دادن دندان‌ها قرار دارند. در حقیقت، در سالی که اولین نوشابه‌های گازدار معرفی شدند افزایش عظیم و ناگهانی در تعداد بیماران مبتلا به پوسیدگی دندانی ایجاد شد.

۸- هنگام سفر، درپوش روی مسواک خود نگذارید. درپوش گذاشتن روی مسواک باعث تجمع رطوبت در زیر آن و ایجاد محیط مناسب برای رشد باکتری‌ها می‌شود.

۹- مسواک خود را خارج از توالت نگهداری نمایید. زمانی که سیفون را می‌کشید ذرات کوچک باکتری می‌توانند تا فاصله نزدیک به دو متر از محل سیفون جا به جا شوند پس از باکتری‌های خطرناک فاصله بگیرید و جا مسواکی خود را داخل دستشویی نگذارید.

۱۰- اولین مسواک استاندارد توسط دکتر باتلر معرفی شد. چیدمان الیاف این مسواک به گونه‌ای است که خود به خود روی زاویه ۴۵ درجه قرار می‌گیرید و بدون نیاز به توجه مصرف کننده نقاطی را که محل شیوع پوسیدگی دندانی و بیماری‌های لثه هستند را تمیز می‌کند. تاکنون نیز این مسواک توسط دندان پزشکان توصیه می‌شود.

منبع:دندانه

 

رئیس انجمن پریودنتولوژی ایران با اعلام اینکه بیش از ۷۰ درصد مردم از بیماری‌های لثه رنج می‌برند، گفت: بیماری‌های دهان و دندان بعد از سرماخوردگی شایع‌ترین بیماری عفونی به شمار می‌رود.

دکتر بهزاد هوشمند در آستانه برپایی پانزدهمین کنگره انجمن علمی پریودنتولوژی ایران، گفت: هر چند عادات غلط بهداشتی و غذایی به ویژه نبود عادات صحیح و سطح تغذیه‌ای نامناسب و نیز مصرف سیگار و الکل را از عوامل اصلی ابتلا به بیماری ‌ای دهان و دندان عنوان می‌کنند، اما در حال حاضر در جامعه ما مهم‌ترین عامل بالا بودن شاخص بیماری‌های لثه، پایین بودن فرهنگ بهداشت عمومی مردم و سبک نادرست زندگی آنان است.
وی ادامه داد: ۷۵ درصد بیماری‌های حوزه سلامت که شامل بیماری‌های دهان و دندان نیز می‌شود به شاخص‌های فرهنگی، اجتماعی و اقتصادی مربوط است، زیرا همانطور که می‌دانیم، امروزه سلامت به مفهوم سلامت جسمانی، روانی، اجتماعی، فرهنگی و اقتصادی تعریف می‌شود.

رئیس انجمن پریودنتولوژی ایران از استرس‌های اجتماعی و تنش‌های روانی به عنوان دیگر عوامل بالا بودن آمار بیماری‌های لثه و دهان نام برد و تصریح کرد: از آنجا که این تنش‌ها روی رفتار اجتماعی اثرگذار است و سبب تغییر سبک زندگی می‌شود، روی شاخص‌های سلامت به ویژه سلامت دهان و دندان اثر مستقیم برجای می‌گذارد.

وی گفت: ناسالم بودن سبک زندگی از یک سو و از سوی دیگر مدیریت ناصحیح در حوزه سلامت دهان و دندان سبب شده که نه تنها شاخص‌های سلامت دهان و دندان طی سال‌های اخیر بهبود نیابد، که طی ۱۰تا ۱۵ سال اخیر این شاخص‌ها بد‌تر نیز بشود تا جایی که آمار مبتلایان به بیماری‌های دهان و دندان نسبت به گذشته افزایش یافته است.
هوشمند ادامه داد: مساله اساسی در حوزه بیماری‌های دهان و دندان، آموزش صحیح به افراد و مراقبت از وضعیت سلامت دهان و دندان از‌‌ همان ابتداست که امروزه بر پیشگیری از بیماری‌های دهان و دندان از دوره قبل از تولد و جنینی تاکید می‌شود.

منبع:دندانه

 

رئیس انجمن پریودنتولوژی ایران گفت: استرس‌های اجتماعی و تنش‌های روانی به عنوان دیگر عوامل بالا بودن آمار بیماری‌های لثه و دهان است و از آنجا که این تنش‌ها سبب تغییر سبک زندگی می‌شود، روی شاخص‌های سلامت به ویژه سلامت دهان و دندان اثر مستقیم دارد.

دکتر بهزاد هوشمند، بیماری دهان و دندان را در کشور بسیار شایع دانست و خاطرنشان کرد: بیش از ۷۰ درصد مردم از بیماری‌های لثه رنج می‌برند و بیماری‌های دهان و دندان بعد از سرماخوردگی شایع‌ترین بیماری عفونی به شمار می‌رود که این ارتباط مستقیمی با پایین بودن فرهنگ بهداشت عمومی مردم و سبک نادرست زندگی آنان دارد.

این استاد دانشگاه شهید بهشتی، تصریح کرد: استرس‌های اجتماعی و تنش‌های روانی به عنوان دیگر عوامل بالا بودن آمار بیماری‌های لثه و دهان است و از آنجا که این تنش‌ها سبب تغییر سبک زندگی می‌شود، روی شاخص‌های سلامت به ویژه سلامت دهان و دندان اثر مستقیم دارد.

منبع:دندانه

 

نوسانات هورمونی بدن روی خلق و خو (mood) تأثیر دارند، اما آیا می‌دانید که همین هورمون‌ها روی وضعیت دهان هم تأثیر می‌گذارند؟

تغییرات هورمونی خانم‌ها در مراحل مختلف زندگی روی سلامت دهان آن‌ها تأثیر دارد. در دوره‌های بلوغ، قاعدگی، بارداری، یائسگی و حین مصرف داروهای هورمونال و ضدبارداری دهان آنها ممکن است دچار تغییراتی بشود.
در بیشتر افراد کنترل تغییرات هورمونال امر قابل انجامی نیست ولی با دانستن تغییراتی که در دهان به دنبال نوسانات هورمونی اتفاق می‌افتد، می‌توان از بیشتر مشکلات دهان و دندان پیشگیری کرد.

در مورد درد بعد از درمان در دوره‌های مختلف سیکل خانم‌ها مطالعات متنوعی انجام شده است و احتمالاً پاسخ درد با دوره‌های مختلف سیکل ج ن س سی خانم‌ها، رابطه دارد ولی از آن‌جایی که درد بعد از درمان به عوامل بسیار متنوعی بستگی دارد و قابل پیش‌بینی نیست، به عنوان فاکتور تاثیرگذار در انتخاب زمان درمان در خانم‌ها در نظر گرفته نمی‌شود.

در ادامه تغیراتی که در دوره‌های مختلف سیکل خانم‌ها روی دهان و دندان‌ها با دورههای مختلف سیکل خانم‌ها اتفاق می‌افتند را مرور می‌کنیم:

بلوغ:
در دختران هورمون‌های ج ن س سی (استروژن و پروژسترون) افزایش می‌یابد که این افزایش هورمون‌ها در بلوغ منجر به جینجیویت (التهاب اولیه لثه) می‌شود که مقدمه آغاز بیماری‌های لثه است در جینجیویت لثه قرمز، حساس، متورم و با کوچک‌ترین تحریک دچار خونریزی می‌شود. برخی از باکتری‌های عامل التهاب لثه، از استروژن به جای ویتامین K برای رشد و نمو خود استفاده می‌کنند.
خوشبختانه جینجیویت به درمان‌های دندانپزشکی پاسخ مناسبی می‌دهد. جرم‌گیری و یا برداشت پلاک حتی به تنهایی به عنوان مداخله درمانی معمولاً کافی هستند. در ادامه افزایش بهداشت دهان و دندان با مسواک زدن صحیح و مرتب، استفاده از نخ دندان و دهانشویه می‌تواند مشکل را بدون نیاز به مداخله بیشتر برطرف کند.

قاعدگی:
در بسیاری از خانم‌ها با شروع عادت ماهیانه (menstruation)، تغییرات محسوسی دیده نمی‌شود اما در برخی خانم‌ها چند روز قبل از شروع پریود، خونریزی لثه‌ها و تورم لثه‌ها ممکن است اتفاق بیفتد. در ادامه ممکن است زخم‌های آفتی در دهان برخی از خانم‌ها در زمان شروع عادت ماهیانه به دلیل تغییر هورمون‌ها مشاهده شود. با شروع عادت ماهیانه اغلب بیشتر علایم دهانی برطرف می‌شوند.
دوران قاعدگی زمان مناسبی برای برخی درمان‌های دندانپزشکی نیست. بهتر است درمان‌هایی مانند کشیدن دندان و جرم گیری تا یک هفته بعد از قاعدگی انجام شود. بعد از کشیدن دندان در طول قاعدگی احتمال ایجاد حفره خشک در محل کشیده شدن و درد بیشتر از سایر زمان‌هاست. با توجه به شروع تغییرات هورمونال در تخمک گذاری در روزهای یازدهم تا بیست و یکم، درمان‌های جراحی بلافاصله بعد از قاعدگی در شرایط راحت‌تری ممکن است صورت گیرد هر چند که هیچ منعی برای انجام هیچ درمان دندانپزشکی در هیچ دوره‌ای از سیکل ماهیانه خانم‌ها وجود ندارد.
مراقبت بهداشتی و افزایش سطح بهداشت دهان و دندان، بیشتر مشکلات دوره قاعدگی را برطرف می‌کند. گاهی برای کاهش اذیت آفت‌های درناک نیاز به مصرف دارو با مشاوره دندانپزشک وجود دارد. برخی از داروهای موضعی می‌توانند در مراحل اولیه آفت‌ها را کنترل کنند.
هرپس دهانی (تبخال) و تناسلی در زمان قاعدگی ممکن است عود کند. در زمان عود تبخال درمان دندانپزشکی به دلیل مسائل کنترل عفونت تا رفع دوره تبخال به تعویق می‌افتد.

[در همین زمینه بخوانید: کدام درمان‌های دندان‌پزشکی در دوره عادت ماهیانه خانم‌ها نباید انجام شود؟]

مصرف داروهای ضدبارداری:
داروهای ضد بارداری که پایه هورمونی دارند، پاسخ التهابی دهانی در زنان را مشابه آنچه در بارداری اتفاق می‌افتد، افزایش می‌دهند. لثه‌های ملتهب و قرمز، خونریزی لثه‌ها باتحریک در مصرف داروهای ضدبارداری گزارش شده است؛ اما نکته مهم این است که در داروهای ضدبارداری جدید، مشکلات دهانی در مطالعات کمتر گزارش شده است. در مطالعات در مورد اثر داروهای ضدبارداری بر بزاق نتایج متناقضی وجود دارد. مصرف داروهای کنترل بارداری، درصورتی که با افزایش سطح بهداشت دهان و دندان‌ها باشد و توأم با مداخلات درمانی دندانپزشکی کنترل پلاک صورت گیرد، مشکلی برای زنان مصرف کننده این دارو‌ها ایجاد نمی‌کند.

بارداری:
جینجیویت در پنجاه تا هفتاد درصد زنان باردار اتفاق می‌افتد. تغییرات در لثه از ماه دوم تا هشتم شدید است. تغییرات شدید هورمون‌ها در دوره بارداری علت بروز التهاب لثه و تشدید شدن مشکلات بهداشت دهان و دندان‌هاست. در بسیاری از کشور‌ها از جمله ایران، مراقبت‌های بهداشتی و درمانی جهت آماده سازی زنان قبل از بارداری اجرا می‌شود که درمان‌ها و پیشگیری‌های دندانپزشکی از اجزای اصلی این مراقبت‌ها هستند.
رشد التهابی لثه در حدود ده درصد خانم‌های باردار به صورت گرانولوم بارداری یا تومور بارداری دیده می‌شود. این ضایعات دهانی علت هورمونی و منشأ التهابی دارند و به هیچ وجه علیرغم اسم ترسناکشان خطرناک نیستند. با کنترل بهداشت دهان و دندان و گاهی جراحی و برداشت ناحیه به همراه کنترل پلاک در مطب دندانپزشکی (جرم گیری و برساژ) مشکل این ضایعات دهانی قابل برطرف شدن است.
مصرف بیشترغذاهای شیرین و در زمانبندی‌های نامناسب (مثلاً نیمه شب)، به علاوه ورود اسید معده به داخل دهان به دنبال احساس تهوع، پوسیدگی و سایش دندان‌ها را در زنان باردار افزایش می‌دهد. در برخی خانم‌های باردار خشکی دهان اتفاق می‌افتند که خود همین قضیه پوسیدگی دندانی ایجاد می‌کند. در برخی دیگر از خانم‌های باردار در سه ماهه سوم تا روزهای منتهی به زایمان میزان بزاق افزایش چشمگیری پیدا می‌کند.

مشکلات دهانی و دندانپزشکی در زنان باردار را به طور مفصل در اینجا بخوانید

شیردهی و دندانپزشکی را هم در اینجا بخوانید .

یائسگی:
بعد از دوره باروری زنان، تغییرات هورمون‌‌ها در پنج الی ده سال بعد اتفاق می‌افتد. سی تا پنجاه درصد زنان، علامت دهانی به دنبال یائسگی نشان نمی‌دهند. در برخی از زنان با یائسگی برخی مشکلات دهانی مانند سوزش دهان، خشکی دهان، تغییرات در حس مزه‌ها و درد در اثر تغییرات هورمون‌‌ها گزارش شده است. آشامیدن بیشتر آب و ارتقای بهداشت دهانی در یائسگی توصیه شده است. استفاده از آدامس‌ها و آبنبات‌های بدون شکر هم برای تحریک ترشح بزاق مفید است.
سندرم سوزش دهان توسط دندانپزشک متخصص دهان قابل تشخیص بوده ودرمان‌های مقتضی قابل انجام است. تشخیص دقیق سوزش و حس دردناک از این جهت که عوامل دیگر عامل این مشکلات غیر از یائسگی رد شود، اهمیت دارد. برخی از مشکلات دهانی خانم‌ها در یائسگی ممکن است مرتبط با مصرف داروهایی که برای مشکلات دیگر (مانند فشار خون، افسردگی و…) مصرف می‌شوند باشد.
پوکی استخوان بعد از یائسگی در برخی از زنان شایع است. این پوکی استخوان ممکن است در ناحیه فک و صورت هم با تحلیل استخوان به‌خصوص در نواحی بی‌دندانی ظاهر شود و روی کیفیت استخوان سایر نواحی هم تأثیر بگذارد.

منبع:دندانه

 

چند نکته کلیدی برای انتخاب دهانشویه مناسب

دکتر مروارید مافی
متخصص بیماری‌های لثه و استادیار دانشکده دندان‌پزشکی جندی شاپور اهواز

اگر به یکی از داروخانه‌ها یا سوپرمارکت‌های سطح شهر مراجعه کنید، انواع دهانشویه‌ها را خواهید یافت که ممکن است موجب سردرگمی شما در انتخاب دهان‌شویه مناسب شود. برخی از آن‌ها حس طراوت و تازگی به دهان می‌بخشند و بوی بد دهان را از بین می‌برند، برخی دیگر نیز به دلیل داشتن فلوراید می‌توانند از پوسیدگی دندان‌ها جلوگیری کرده و پوسیدگی‌های اولیه دندان‌ها را ترمیم کند، اما برخی دیگر از دهان‌شویه‌ها نیز آثار درمانی دارند و در کنترل بیماری‌های لثه موثرند.

حتما باید به این نکته دقت داشت که دهان‌شویه‌ها جای مسواک و نخ دندان را نمی‌گیرند و استفاده نابجا از آن‌ها ممکن است موجب پنهان‌سازی پوسیدگی دندان و در نتیجه تاخیر در درمان بیماری‌هایی مانند التهاب شدید لثه و عفونت‌های چرکی دهان و لثه شود.
در صورتی که پس از مسواک‌ زدن کامل، دهان هنوز بوی بدی داشته باشد، تشخیص بیماری‌های لثه ارزش دارد. در این شرایط نباید آن را با دهان‌شویه‌های معطر پوشاند و باید به دندان‌پزشک مراجعه کرد.

دهان‌شویه‌های دارای فلوراید
فلوراید در برخی دهان‌شویه‌ها، ماده اصلی است و در برخی دیگر جزئی از فرمولاسیون دارویی برای پیشگیری از پوسیدگی دندان است. استفاده از دهان‌شویه حاوی فلوراید در افرادی که ریسک ابتلا به پوسیدگی‌های پیش‌رونده و وسیع را دارند، توصیه می‌شود.

افرادی که از داروهای کاهنده فشار خون استفاده می‌کنند و به همین دلیل دچار زروستومی یا خشکی دهان شده‌اند، افرادی که به دلیل اشعه‌درمانی (رادیوتراپی) در سر و گردن، دچار خشکی دهان هستند، افرادی که از دخانیات یا مواد مخدر استفاده می‌کنند، افرادی که به دلیل مشکلات جسمی یا ذهنی قادر به مسواک زدن یا نخ دندان کشیدن نیستند، کودکان و نوجوانانی که دندان‌های دائمی آن‌ها تازه در حال رویش بوده و میزان فلوراید موجود در ساختار دندانی آن‌ها ناکافی است، از گروه‌های دارای ریسک بروز پوسیدگی‌های پیش‌رونده هستند و از استفاده از دهان‌شویه‌های حاوی فلوراید سود می‌برند.

مصرف دهان‌شویه حاوی فلوراید در کودکان زیر شش سال، به علت عدم توانایی در کنترل رفلکس بلع توصیه نمی‌شود، مگر این‌که فرد در منطقه‌ای زندگی کند که آب آشامیدنی فاقد فلوراید بوده و استفاده سیستمیک فلوراید مدنظر باشد. اگر هنگام تشکیل تاج دندان‌ها، فلوراید بیشتر از میزان مورد نیاز به دندان‌ها برسد، موجب بروز پدیده فلوئوروزیس در دندان‌ها می‌شود.

در بیشتر مطالعات، استفاده از دهان‌شویه حاوی سدیم فلوراید ۲/. درصد به شکل هفتگی یا دهان‌شویه حاوی سدیم فلوراید پنج صدم درصد به صورت روزانه (پس از مسواک دندان‌ها و قبل از خواب) تجویز می‌شود.

دهانشویه کلرهگزیدین
وی عنوان کرد: جامعه دندان‌پزشکی آمریکا کلرهگزیدین ۲/. درصد را مورد تایید قرار داده است. کلرهگزیدین در سال ۱۹۵۴ در انگلستان به عنوان ضدعفونی‌کننده زخم، نظافت‌کننده پوست و ضدعفونی‌کننده‌ قبل از جراحی به بازار عرضه شد. سپس در دهه ۱۹۷۰ میلادی به عنوان ماده‌ای ضدپلاک میکروبی دهان معرفی شد و استفاده از آن در دندان‌پزشکی افزایش یافت. از دهان‌شویه کلرهگزیدین در مطب دندان‌پزشکی و در منزل نیز استفاده می‌شود.

در خانه به صورت موقت زمانی که مسواک زدن امکان‌پذیر نیست، می‌توان از دهان‌شویه به عنوان جانشین مسواک استفاده کرد. مثلا زمانی که به دنبال جراحی دهان یا جراحی‌های لثه و به دلیل وجود زخم و بخیه امکان استفاده از مسواک وجود ندارد، با کنترل شیمیایی پلاک میکروبی، بهبود زخم و جراحات دهانی تسریع می‌شود.

بهتر است دهان‌شویه کلرهگزیدین نیم ساعت بعد از مسواک زدن استفاده شود تا حداکثر قدرت ضدباکتریایی خود را حفظ کند. اثربخشی این دهان‌شویه به دوز مصرف آن بستگی دارد و نه به غلظت آن. به همین دلیل در صورتی که پزشک شما پس از جراحی برایتان دهان‌شویه کلرهگزیدین تجویز کرده و با مزه تلخ آن مشکل دارید، می‌توانید با استفاده از آب آن را رقیق کنید. دوز درمانی دهان‌شویه کلرهگزیدین مصرف ۱۰ تا ۲۰ میلی‌گرم از دهانشویه با غلظت دوارزده صدم تا ۲دهم درصد است. برای اندازه‌گیری میزان دهان‌شویه می‌توانید از در قوطی دهان‌شویه به عنوان پیمانه استفاده کنید.

چگونه دهانشویه را استفاده کنیم
دهان‌شویه را دوبار در روز (بعد از صبحانه و قبل از خواب) با محلول ۰. ۲ درصد استفاده کنید و به مدت ۳۰ تا ۶۰ ثانیه در دهان نگهدارید. برای تاثیر بهتر دهان‌شویه‌، پس از استفاده‌ کردن از آن، تا ۳۰ دقیقه از شستن دهان و نوشیدن مایعات پرهیز کنید.
البتهاستفاده مرتب و بدون تجویز دندانپزشک از دهان‌شویه کلرهگزیدین ممکن است عوارضی در پی داشته باشد. کلرهگزیدین طعم ناخوشایندی دارد و می‌تواند موجب تغییراتی موقتی در حس چشایی شود. به‌ ویژه این تاثیر در مورد طعم شوری مصداق دارد و موجب بی‌مزه شدن غذا می‌شود و این تغییر به غلظت کلرهگزیدین بستگی دارد. همچنین کلرهگزیدین موجب پدید آمدن رنگ قهوه‌ای بر روی دندان‌ها و پرکردگی‌های همرنگ دندان و مخاط دهان و زبان می‌شود. این تغییر رنگ خارجی بوده و توسط پالیشینگ دندان برطرف می‌شود.

کلرهگزیدین با تاثیر بر تجزیه گلوکز باکتری‌ها از تولید اسید توسط آن‌ها جلوگیری می‌کند و محیط را قلیایی نگه می‌دارد که این عامل زمینه را برای تشکیل جرم فوق لثه‌ای آماده می‌کند. موارد کمی از تورم یک طرفه یا دو طرفه گلو در اثر مصرف کلرهگزیدین گزارش شده است اما تهوع، استفراغ، دردهای شکمی، تنگی‌نفس و اختلال هوشیاری از عوارض بلع اتفاقی کلرهگزیدین و ستیل پیریدینیوم است که باید بلافاصله با مرکز فوریت‌های پزشکی تماس گرفت.

برخی دندان‌پزشکان به عنوان درمان کمکی برخی از بیماری‌های دهان و دندان یا پاک‌سازی و بهبود پس از جراحی‌های دهان و دندان، دهان‌شویه‌های حاوی آب‌اکسیژنه یا سرم شستشو تجویز می‌کنند. مصرف درازمدت دهان‌شویه‌های اکسیژنه موجب تحریک بافت نرم، از دست رفتن کلسیم سطوح دندان‌ها و ایجاد لکه‌های سیاه روی زبان می‌شود که گاهی اوقات از آن به عنوان زبان مودار یاد می‌شود.

دهانشویه جایگزین مسواک نمی‌شود
به طور معمول نمی‌توان دهان‌شویه را به عنوان جایگزین مسواک در کنترل پلاک میکروبی و تمیز کردن سطوح دندانی استفاده کرد، بلکه بهتر است استفاده از آن به همراه مسواک زدن و در تکمیل آن به کار آید.

در بسیاری موارد افراد اظهار می‌کنند که از نمک برای مسواک زدن استفاده می‌کنند که توصیه می‌شود از این کار به شدت پرهیز شود، زیرا نمک خاصیت سایندگی مسواک را بالا می‌برد و موجب سایش دندان‌ها شده و در بعضی موارد منجر به سایش و تحلیل لثه و بروز حساسیت‌های دندانی می‌شود.

استفاده از دهان‌شویه آب‌نمک به جای مسواک زدن یا نخ دندان توصیه نمی‌شود؛ زیرا قدرت حذف پلاک دندانی را که عامل بروز پوسیدگی دندانی و بیماری‌های لثه‌ای است، ندارد.
منبع:دندانه

 

بر اساس مطالعه‌ای که در ویژه‌نامه کریسمس ژورنال BMJ چاپ شد، عقیده عموم آمریکایی‌ها این است که سابقه سلامت دندان‌های انگلیسی‌ها در قرن گذشته خوب نبوده است و به همین دلیل است که در تبلیغات خمیردندان‌ها همیشه لبخند آمریکایی‌ها ستایش می‌شده است.

اما تاکنون، هیچ مطالعه‌ای مستقیماً نابرابری سلامتی عمومی بین انگلیس و آمریکا را بررسی نکرده است.

گذشته از این، محققین هر دو کشور انگلیس و آمریکا اطلاعات تحقیقات سلامت دندان بزرگسالان انگلیسی (ADHS)، و آزمون تغذیه و سلامت ملی آمریکا (NHANES) را برای مقایسه سلامت عمومی و ارزیابی تاثیر میزان تحصیل و سطح درآمد در نابرابری سطح سلامتی مورداستفاده قراردادند. آمریکا و انگلیس هر دو نظام سیاسی یکسانی دارند، اما بودجه و پرداخت‌های بخش سلامت در آن‌ها کاملاً متفاوت است. برای مثال در انگلیس، سلامت دندان اغلب توسط نظام ملی سلامت (NHS) تامین می‌شود در حالی که در آمریکا، بیمه دندان‌پزشکی این خدمات را تحت پوشش قرار می‌دهد.

نتایج این تحقیق نشان می‌دهد که میزان متوسط دندان‌های ازدست‌رفته آمریکایی‌ها ۷/۳۱ و برای انگلیسی‌ها ۶/۹۷ است. در ضمن در آمریکا، نابرابری اجتماعی بیشتر است و آمریکایی‌ها نسبت به انگلیسی‌ها در سطح متفاوتی به خدمات درمانی دسترسی دارند.

محققین می‌گویند: «ما در مجموع دریافته‌ایم که وضعیت سلامت عمومی آمریکایی‌ها از انگلیسی‌ها بهتر نیست و در آمریکا در مقایسه با انگلستان، همواره نابرابری‌های بیشتری در وضعیت سلامت عمومی که ناشی از وضعیت تحصیلی و درآمد می‌شود وجود دارد.»
منبع:دندانه

 

رئیس دفتر سلامت دهان و دندان وزارت بهداشت گفت: برنامه کلی در حوزه تحول سلامت دهان و دندان ۳۰ درصد دسترسی مردم به مراکز دندانپزشکی تحت نظارت وزارت بهداشت و درمان را افزایش داده است.

دکتر حمید محمد‌زاده رئیس دفتر سلامت دهان و دندان وزارت بهداشت و درمان در گفتگو با خبرنگار بهداشت و درمان باشگاه خبرنگاران در خصوص ارتقا ۳۰ درصدی دسترسی مردم به خدمات دندانپزشکی اظهار کرد: تا قبل از شروع طرح تحول دهان و دندان، دسترسی مردم به خدمات دندانپزشکی در بخش‌های دولتی و تحت نظارت وزارت بهداشت و درمان، تنها ۱۰ درصد بود که هدف ما در این طرح افزایش این دسترسی‌ها به میزان ۳۰ درصد است.

وی با بیان اینکه انجام اقدامات درمانی مانند ایمپلنت در حوزه طرح تحول دهان و دندان قرار ندارد، گفت: خدماتی که در مراکز دندانپزشکی تحت پوشش وزارت بهداشت ارائه خواهد شد، بیشتر شامل خدمات پیشگیری ثانویه یعنی: جرم گیری، کشیدن و پر کردن دندان، ‌ ترمیمی دندان و فلوراید تراپی است.

محمد‌زاده افزود: در حال حاضر این سطح از خدمات را در مراکز دولتی با قیمت مصوب شروع کرده‌ایم. البته هنوز در ابتدای راه هستیم و مسلما این طرح با مشکلاتی مواجه خواهد شد. اما امیدواریم در ادامه مسیر و افزایش امکانات و تجهیزات به ارتقا در رضایتمندی مردم کمک کنیم.

منبع:دندانه

 

قائم مقام وزیر بهداشت گفت: گرانی هزینه دندان‌پزشکی به بهانه‌ گرانی مواد دندان‌پزشکی توجیه مناسبی نیست.

دکتر ایرج حریرچی، قائم‌مقام وزیر بهداشت، با اشاره به هزینه‌های بالای دندان‌پزشکی گفت: طبق آخرین آمار‌ها حدود ۱۸/۵درصد از هزینه‌های پرداختی از جیب مردم تنها به خاطر هزینه‌های دندان‌پزشکی است و این درحالی است که حدود ۴۰ درصد از مردم جامعه ما یعنی ۴ دهک از خدمات دندان‌پزشکی محروم هستند و دریافت خدمات دندان‌پزشکی در آن‌ها فقط در حد کشیدن دندان است و واقعیت این است که هر چه به دهک‌های بالا نزدیک می‌شویم، هزینهٔ پرداختی افزایش می‌یابد و حتی به ۲۵ درصد هم می‌رسد که این رقم آمار بالایی در مقایسه با کل هزینه‌ای سلامت مردم است.

حریرچی در پاسخ به این سوال که برخی از دندان‌پزشکان هزینهٔ بالای دندان‌پزشکی را با گران بودن مواد دندان‌پزشکی توجیه می‌کنند، تصریح کرد: مطالعات اقتصاد سنجی نشان می‌دهد که در دندان‌پزشکی حداکثر موادی که مصرف می‌شود ۱۰ تا ۱۲ درصد هزینه است و بقیه هزینه‌ که گرفته می‌شود هزینه‌های جانبی و دستمزد پزشک است.
وی افزود: متاسفانه به ازای هر ایرانی ۱۳ دندان کشیده، خراب یا پوسیده داریم که این شاخص خوبی نیست و راه حل این است که ابتدا برای فرزندان و دانش آموزان اقدامات پیشگیرانه انجام دهیم که این کار در سال گذشته انجام شده و امسال طرح فلوراید دانش آموزان به اتمام می‌رسد.

وی با بیان این مطلب گفت: اقدام بعدی مربوط به افرادی است که به دلیل عدم پیشگیری وضعیت دندانی مناسبی ندارند که درمان آن‌ها باید مطابق با استطاعت مردم فراهم شود.

قائم مقام وزیر بهداشت درخصوص پوشش بیمه‌ای خدمات دندان‌پزشکی گفت: وزارت رفاه در حال انجام اقداماتی در این زمینه است که وزارت بهداشت نیز بررسی‌هایی صورت دهد و تعرفه گذاری‌ها از طرف دولت نهایی شوند تا هزینه‌های دندان‌پزشکی از این نابسامانی خارج شوند.
منبع:دندانه

 

در دنیا تاریخ‌های مختلفی برای بزرگداشت سلامت دهان و دندان و مقام کسانی که در این حوزه فعال هستند نام‌گذاری شده است، اما ما به سه مورد از این مناسبت‌های بین‌المللی اشاره می‌کنیم.

روز جهانی دندان‌پزشکی
ششم مارس که به عنوان روز جهانی دندان‌پزشکی نام‌گذاری شده است در اصل فرصتی است برای بزرگداشت کسانی که برای سلامت دهان و دندان می‌کوشند.
در برخی منابع گفته شده است ۶ مارس، روزی است که جان گرینوود، دندان‌پزشک آمریکایی جورج واشینگتن، نخستین موتور پایی دندان‌پزشکی را اختراع کرده است.

روز دندان‌پزشکی، مختص تمام فعالان حوزه سلامت دهان و دستیاران آن‌ها است و فرصتی است تا بیماران روابط خود را با آن‌ها دوستانه‌تر کنند، زیرا بسیاری از ما، برای دیدن دندان‌پزشک خود اشتیاقی نداریم و پیش از رفتن به دندان‌پزشکی و زمانی که روی صندلی آن می‌نشینیم عصبی می‌شویم.
اما زمانی که کار دندان‌پزشک تمام می‌شود، باید قدردان زحمات او باشیم. پس شما هم می‌توانید با فرستادن یک کارت به دندان‌پزشکتان این کار را انجام دهید.*

مناسبت‌های جهانی دندانپزشکی کدامند؟
مناسبت‌های جهانی دندانپزشکی کدامند؟

ماه بهداشت دهان و دندان کودکان
آئین بزرگداشت بهداشت دهان و دندان کودکان، ابتدا در فوریه سال ۱۹۴۱ از یک آئین یک‌روزه در شهر کلیولند اوهایو و یک آئین یک هفته‌ای در شهر اکران اوهایو آغاز شد. بعدها این مراسم از این دو شهر به سراسر دنیا اشاعه پیدا کرد. انجمن دندان‌پزشکی آمریکا، اولین آئین بزرگداشت روز سلامت دهان و دندان کودکان را در تاریخ ۸ فوریه سال ۱۹۴۹ برگزار کرد. سپس این روز در سال ۱۹۵۵ به یک هفته و در سال ۱۹۸۱ به یک بزرگداشت یک ماهه اشاعه یافت که امروز از آن با عنوان ماه سلامت دهان و دندان کودکان (NCDHM) یاد می‌شود.

همه می‌دانیم که آموزش عادت‌ها و نگرش‌های درست از دوران کودکی، برای حفظ سلامت دهان در طول زندگی بسیار مهم هستند و اعضای گروه‌های دندان‌پزشکی، والدین، معلم‌ها و سایرین می‌توانند با شرکت در بزرگداشت سالیانه سلامت دندان کودکان، به آن‌ها کمک کنند در طول زندکیشان لبخندهای زیبایی داشته باشند. در این روز، پیام‌های NCDHM به میلیون‌ها نفر از مردم که در سراسر کشور آمریکا و در پایگاه‌های مجهز جمع می‌شوند می‌رسد. این بزرگداشت‌های محلی معمولاً شامل پوستر‌ها، مسابقات نقاشی و مقاله‌نویسی، نمایشگاه‌های سلامت، معاینه‌های رایگان دندان، تورهای بازدید از کلینیک‌های دندان‌پزشکی و ارائه درس در کلاس‌ها است.

انجمن دندان‌پزشکی آمریکا در نظر دارد در ماه فوریه ۲۰۱۶، با گرد هم آوردن هزاران دندان‌پزشک حرفه‌ای، افرادی که مراقبت‌های بهداشتی ارائه می‌دهند و سایرین، مزایای سلامت دهان را برای کودکان و بزرگسالان، معلمان، مراقبان سلامت و سایرین شرح دهد.
این انجمن در آئین NCDHM سال جاری، برنامه‌هایی را به مجریان این طرح ارائه کرده است که به وسیله آن بتوانند مزایای سلامت دهان را به کودکان بیاموزند. این برنامه‌ها، شامل فعالیت‌های ساده، جدول زمانی نکات بهداشتی، اعلامیه NCDHM و بسیاری از برنامه‌های دیگر می‌شود.
شعار کمپین NCDHM در سال جاری، «جنگ علیه شکر» است که در هر دو روی پوستر این روز به چشم می‌خورد. شما هم می‌توانید برای سفارش دادن پوستر‌های رایگان، به آدرس
http://www.ada.org/en/public-programs/national-childrens-dental-health-month مراجعه کنید.**

مناسبت‌های جهانی دندانپزشکی کدامند؟
مناسبت‌های جهانی دندانپزشکی کدامند؟

روز جهانی سلامت دهان
روز جهانی سلامت دهان از سال ۲۰۱۳، در تاریخ ۲۰ مارس گرامی داشته می‌شود. پیش از این، دوازدهم سپتامبر، سالروز تولد چارلز گودون، بنیان گذار fdi، به عنوان این روز نام‌گذاری شده بود. در کنگره سالیانه دندان‌پزشکی FDI که سال ۲۰۰۷ در دوبی برگزار شد مصوب شد این مناسبت به ۲۰ مارس انتقال یابد.
دلیل نام گذاری، تقارن این روز با روز جهانی شادی است. در سال ۲۰۱۲ و در شصت و ششمین جلسه سازمان ملل متحد که به ریاست‌‌ بان کی مون شکل گرفت، روز بیستم مارس به عنوان روز جهانی شادی نام‌گذاری شد.

فدراسیون جهانی دندان‌پزشکی (fdi)، همه ساله در این روز، افراد را به حفظ سلامت دهان خود تشویق می‌کند تا با دندان‌های سالم و زیبا لبخند بزنند. درواقع این روز، روز آگاهی‌بخشی نسبت به سلامت دندان‌ها انتخاب شده است.

روز سلامت دهان، در کشورهای سراسر دنیا تاریخ‌های متفاوتی دارد و هر یک از این کشور‌ها، روز، هفته یا ماه خاصی را با این عنوان جشن می‌گیرند، اما فدراسیون جهانی دندان‌پزشکی، مایل است انجمن‌های بین المللی دندان‌پزشکی، آئین ۲۰ مارس را با هدف «گسترش فعالیت‌ها و ابتکاراتی که آگاهی از سلامت دهان را افزایش می‌دهند، مانند آگاهی از تاثیر بیماری‌های دهان بر سلامت عمومی، تندرستی و اقتصاد» برگزار کنند.

fdi اعضای خود را که عبارت از انجمن دندانپزشکی آمریکا، مدارس، کارخانجات و سایر گروه‌هاست، تشویق می‌کند تا آن را با شعار ساده‌ای جشن بگیرند. این شعار ساده این است: «حالا وقتِ…» و هر یک از اعضای این کمپین‌ها باید جای خالی را با عبارت دلخواه خود پر کنند.

به گفته دکتر تین چون وونگ، رییس فدراسیون جهانی دندانپزشکی، در حال حاضر بیش از ۱۰۰ کشور در سراسر دنیا روز سلامت دهان را گرامی می‌دارند و در آن شعارهایی مثل: «حالا وقت غرغره کردن شوینده بعد از مسواک زدن است» یا «حالا وقت جویدن آدامس بدون قند است» را برای سبک زندگی خود انتخاب می‌کنند.

منبع:دندانه

 

ایلنا: رییس انجمن دندان‌پزشکان عمومی ایران با اشاره به اینکه در هر منطقه‌ای که امکان هزینه کردن برای دندان‌پزشکی کمتر است میزان پوسیدگی نیز بالا می‌رود، گفت: به نظر می‌رسد؛ رابطه مستقیم بین فقر و پوسیدگی دندان وجود دارد و اگرچه افراد متمول هم پوسیدگی دارند، اما به دلیل تمکن مالی وقتی دندانشان پوسیده می‌شود به پر کردن و اصلاح آن اقدام می‌کنند، اما افرادی که زیر خط فقر زندگی می‌کنند؛ تعداد دندان‌های کشیده شده و از دست داده بیشتری دارند.

رابطه مستقیم فقر و بیکاری با دندان‌های کشیده شده
رابطه مستقیم فقر و بیکاری با دندان‌های کشیده شده

دکتر باقر شهنی‌زاده؛ رییس هیات مدیره انجمن دندان‌پزشکان عمومی ایران در گفت‌گو با ایلنا اظهار کرد: پوسیدگی دندان به طور کلی آماری تحت عنوان dms است که از استاندارد جهانی برخوردار بوده و بر اساس آن میزان سلامت دهان و دندان در دنیا سنجیده می‌شود.

وی با بیان اینکه در کشورهای مختلف این آمار بر اساس هزینه‌ای که برای سلامت دهان و دندان می‌کنند متفاوت است، ادامه داد: در کشور ما در سال ۶۰ حدود ۱. ۸ درصد بوده است و در سال ۹۲ این آمار ۵. ۸ درصد بوده است یعنی روند افزایشی داشته که این افزایش به علت‌های مختلف از جمله بهداشت دهان و دندان و بالا بودن هزینه‌های دندان‌پزشکی بوده است.

شهنی‌زاده تصریح کرد: در کشور‌های پیشرفته نیز پوسیدگی دندان وجود دارد اما میزان توجه به بهداشت در کشور ما بسیار کم است و هزینه‌های بالای دندان‌پزشکی نیز به معنی وجود دندان‌پوسیده در افراد است چراکه فرد باید بتواند هزینه‌ها را پرداخت کند تا از بهداشت دهان و دندان برخوردار باشد.

رییس هیات مدیره انجمن دندان‌پزشکان ایران گفت: پرداخت هزینه‌های دندان‌پزشکی توسط افرادی که دارای حقوق با میزان قانون اداره کار هستند امکان پذیر نیست و بخش‌های مختلفی باید وارد عرصه شوند تا بتوانند پوسیدگی را کم کنند.

پوسیدگی دندان در شهرهای مرزی و با آمار بیکاری بالا بیشتر است
وی افزود: در حال حاضر میزان پوسیدگی در بزرگسال‌ها بیشتر است و پراکندگی جغرافیایی آن نیز متفاوت است به این معنی که وقتی ما بالا‌ترین آمارهای بیکاری را در شهرهای مرزی و به طور مثال بیشترین آمار بیکاری را در استان خوزستان داریم طبیعتا میزان پوسیدگی در این مناطق بیشتر است.

شهنی‌زاده بیان کرد: در هر جا که امکان هزینه کردن برای دندان‌پزشکی کمتر است میزان پوسیدگی نیز بالا می‌رود. بنابراین به نظر می‌رسد رابطه مستقیم بین فقر و پوسیدگی دندان وجود دارد و اگرچه افراد متمول هم پوسیدگی دارند اما به دلیل تمکن مالی وقتی دندانشان پوسیده می‌شود به پر کردن و اصلاح آن اقدام می‌کنند. اما افرادی که زیر خط فقر زندگی می‌کنند تعداد دندان‌های کشیده شده و از دست داده بیشتری دارند.

رییس انجمن دندان‌پزشکان عمومی ایران افزود: تا زمانی که دولت از طریق پیشگیری به کنترل پوسیدگی اقدام نکند و برای آن سوبسید ندهد امکان ندارد نسل بعدی بدون پوسیدگی باشد و مشکلات پوسیدگی دندان حل نخواهد شد.

هزینه‌های دندان‌پزشکی باید بیمه شود
وی ادامه داد: در حال حاضر ۹۰ درصد هزینه‌های دندان‌پزشکی از جیب مردم پرداخت می‌شود و تا زمانی که دولت بودجه مورد نیاز بخش بیمه را تامین نکند و بیمه‌ها هزینه‌های دندان‌پزشکی را پوشش ندهند همچنان با بحران پوسیدگی دهان و دندان مواجه هستیم و نتیجه‌اش این است که افراد از سلامتی کامل از نظر زیبایی، ‌ جویدن و تغدیه برخوردار نخواهند بود.

شهنی‌زاده گفت: در حال حاضر جامعه ما سالمند است و افرادی که در می‌انسالی هستند نسبتشان به جامعه جوان دهه شصت برتری پیدا می‌کند در نتیجه ما با یک طیف بی‌دندانی در حال حاضر روبه رو هستیم که هزینه بازسازی دهان و دندان خیلی بالا است بنابراین دولت باید خیلی عاجل و سریع مساله بیمه‌ها را حل و برای بیمه‌ها این شرایط را ایجاد کند که امکان تامین سلامتی دهان و دندان را فراهم کنند.

کنترل پوسیدگی دندان با ایجاد اشتغال
رییس هیات مدیره انجمن دندان‌پزشکان عمومی ایران گفت: طرح پیشگیری از پوسیدگی دندان که در حال حاضر وجود دارد مسایل خاص خود را دارد و بیش از ۲۰ سال که در این زمینه کار می‌شود ولی نتیجه مطلوب حاصل نشده است.
وی گفت: اولین چیزی که در خصوص کنترل پوسیدگی دندان مهم است ایجاد اشتغال است. در حال حاضر گفته می‌شود ۷ میلیون نفر جمعیت بیکار وجود دارد بنابراین وقتی کسی شغل نداشته باشد نمی‌تواند سلامت دهان و دندان را تامین کند.

شهنی‌زاده اظهار کرد: دولت باید در زمینه بهبود اقتصاد جامعه حرکت کند و اشتغال زایی کند و این یک مساله بسیار پیچیده و در ارتباط با هم است و صرفا اینکه بیمه وارد عرصه شود یا بهداشت دهان و دندان را آموزش دهیم اثرگذار نیست و اشتغال و ایجاد بیمه برای شاغلین به طور اجباری از مسائل مرتبط به هم است که می‌تواند با کاهش هزینه‌های از جیب مردم موجب ارتقای سلامت دهان و دندان در افراد جامعه شود.

منبع:دندانه

 

معاون بهداشتی دانشگاه علوم‌پزشکی استان زنجان بر جایگاه مناسب استان زنجان در زمینه بهداشت دهان تأکید کرد.

«محمدرضا صائینی» در خصوص وضعیت بهداشت دهان در استان زنجان و فعالیت‌های انجام گرفته در‌ خصوص این موضوع خاطرنشان کرد: بیش از ۹۲ درصد دانش‌آموزان استان تحت پوشش برنامه فلورائدتراپی قرار دارند هم‌چنین در روستا‌ها و شهرهای زیر ۲۰ هزار نفر جمعیت هم‌چون سلطانیه، طارم و ماهنشان که شامل جمعیتی بالغ بر ۴۱۵ هزار نفر است، فعالیت‌هایی انجام شده است.

وی اظهار کرد: ترمیم رایگان دندان ۶ کودکان، انجام فعالیت‌های درمانی چون عصب‌کشی و پر‌کردن دندان با ۳۰ درصد تخفیف از فرانشیز دولتی و جرم‌گیری رایگان مادران باردار از فعالیت‌های انجام شده در روستا‌ها و شهرهای دارای کمتر از ۲۰ هزار نفر جمعیت است، از این‌رو می‌توان گفت ۱۰۰ درصد مناطق روستایی تحت پوشش این برنامه هستند.

صائینی تصریح کرد: فعالیت مراکز تجمیع خدمات دندان‌پزشکی، فعالیت متخصصان دندان‌پزشکی و اعضای هیئت علمی دانشگاه در درمانگاه دانشکده دندان‌پزشکی از دیگر فعالیت‌هاست که سبب می‌شود مردم استان از خدمات دندان‌پزشکی با قیمت پائین و کیفیت مناسب بهره‌مند شوند.

وی خاطرنشان کرد: آخرین آمار مربوط پیمایش شاخص سلامت دهان و دندان که با DMFT سنجیده می‌شود، مربوط به سال ۹۰ بوده و استان زنجان رتبه مناسبی نسبت به سایر استان‌ها داشته است و نشان می‌دهد که مشکل دهان و دندان مربوط به کل کشور است و قطعا با انتشار آمار پیمایش جدید به مقایسه خود نسبت به گذشته خواهیم پرداخت.

منبع:دندانه