– بهترین زمان برای شروع درمان ارتودنسی چیست؟
برای گرفتن پاسخ صحیح به این سوال نیاز است که سوال با دقت بیشتری مطرح شود و به این شکل عوض شود که: درهر سنی ارایه چه نوع خدمت ارتودنسی‌ای برای بیمار مناسب یا مقدوراست؟
طی این مقاله امیدواریم پاسخ کاملی به سوالات پیرامون زمان مناسب ارتودنسی داده باشیم.

قبل از هر سخنی: همه می‌دانیم که پیشگیری بهتر از درمان است . بنابراین بهتر است طوری برنامه ریزی کنیم که نیاز به درمان خاصی نباشد یعنی در هر مرحله‌ای باید تلاش کرد جلوی ایجاد مشکلات را گرفت یا حل کردن آن‌ها را درآینده راحت‌تر کرد!
پس برای اولین قدم ابتدا ملاحظات لازم در دوران جنین و حتی قبل از آن را مرور می‌کنیم: در درجه اول لازم است والدین اطلاعات اولیه در مورد مکانیزم تکامل جنین داشته باشند تا با تغذیه درست، مواد مورد نیاز برای رشد و تکامل صحیح در اختیار جنین قرار گیرد. در مورد مسایل مرتبط به ارتودنسی مشکلات اندکی هستند که به صورت صرفا ژنتیکی (یا کاملا ژنتیکی) منتقل می‌شوند. برخی بیماری‌ها به قدری آزار دهنده هستند که حتی ممکن است برای پیشگیری از آن پزشکان بچه دارنشدن را به زوجین پیشنهاد کنند! در مورد مسایل مرتبط با ارتودنسی و ارتوپدی فک و صورت این نوع ممانعت‌ها بسیار نادر هستند. بنابراین اغلب پیشگیری خاصی از دید ژنتیک در این مرحله معنی ندارد!
در دوران جنینی برخی مراقبت‌ها به شکل روتین انجام می‌شود تا ریسک مشکلات کم باشد: مثلا با نکشیدن سیگار ریسک ایجاد شکاف لب و کام کم شود. ولی اگر با وجود این مراقبت‌ها در بررسی‌های سونو گرافی مشکلی دیده شد، بهترین کار آماده کردن والدین از نظر آگاهی و روحی برای تدابیر لازم در زمان‌های مورد نظر است. پس اغلب موارد در دوران جنینی کافی است تغذیه و مراقبت‌های بارداری روتین انجام شود و نیاز به تدبیر خاصی از سوی ارتودنتیست نخواهد بود.
بعد از تولد موارد معدودی هستند که نیاز به مداخله ارتودنتیست خواهد بود. به عنوان مثال تدابیر خاص برای نوزادان دچار شکاف لب/کام یا نوزادانی که فک پایین بیش از حد کوچکی دارند.

در دوران کودکی و زمانیکه درآمدن دندان‌های دندان‌های شیری روبه کامل شدن هست، هیچ ضرری ندارد اگر یک ارتودنتیست آگاه و یا یک متخصص اطفال آشنا با مباحث ارتودنسی کودک را معاینه کند. این کار را حتی یک دندانپزشک آگاه می‌تواند به درستی انجام دهد.

گاه با یک نگاه به دندان‌های شیری اطفال و در سنین بالا‌تر (حول و حوش ۶ سالگی) با بررسی رادیوگرافی دندان‌ها، می‌توان پیش بینی‌هایی را انجام داد و رویش دندان‌ها و رشد فکین را با راهنمایی‌هایی یا با ارایه دستگاه‌هایی هدایت کرد تا کودک در آینده از نیاز به ارتودنسی‌های پیچیده نجات پیدا کند. یا مشکلات کوچک را با دستگاه‌های متحرک یا ثابت کوتاه مدت حل کرد.

اگر در مراحل قبلی هیچ معاینه حرفه‌ای روی کودک انجام نشده، هنوز دیر نیست.
در اغلب کودکان بهترین سن اولین معاینه حدود ۷-۸ سالگی است. ممکن است حتی هیچ دستگاهی به کودک ارایه نشود ولی با دستوراتی خاص یا با کشیدن برنامه ریزی شده دندان‌ها می‌توان به کودک کمک کرد که از مشکلات پیچیده تری مانند نهفتگی دندان‌ها و… نجات یابد و یا مشکلات کوچک وی با دستگاه‌های متحرک و کوتاه مدت حل شود. این کار را حتی یک دندانپزشک آگاه می‌تواند انجام دهد.

گاه کودک نیاز به هدایت رشد فکین (ارتوپدی فک وصورت) دارد. در این صورت بهترین زمان حول و حوش بلوغ فرد است: یعنی اوایل نوجوانی. این سن برای دختر خانم‌ها کمتر است و آقا پسر‌ها وقت بیشتری از این نظر دارند. این کار اغلب با دستگاه‌های متحرک یا ثابت کوتاه مدت انجام می‌شود.
و اما وقتی صحبت از ارتودنسی ثابت و کامل می‌شود، بهترین سن زمانی است که دندان‌های آسیای بزرگ دوم در حال رویش هستند. یعنی اواسط نوجوانی.

اما‌گاه برخی مشکلات فک وجود دارد که درمان را بایست به تاخیر انداخت تا بتوان دقیق‌تر تصمیم گرفت. به عبارتی برای برخی بهتر است تا حدود ۱۸ سالگی و حتی بیشتر صبر کرد!

چه زمانی برای شروع درمان ارتودنسی مناسب است؟
چه زمانی برای شروع درمان ارتودنسی مناسب است؟

جمع بندی: اگر هدف پیشگیری است زود‌تر باید اقدام کرد تا جلوی ایجاد یا پیچیده‌تر شدن مشکلات گرفته شود. ارتودنسی‌های متحرک بهتر است در سنین پایین‌تر انجام شود. در سنین بالا‌تر بهتر است ارتودنسی ثابت انجام شود تا کنترل بهتری روی دندان‌های ممکن باشد و نتایج زیبا‌تر و مطمن تری به دست آیند. با این حال هرگز برای ارتودنسی دیر نیست. حتی بعد از ۵۰ سالگی هم می‌توان ارتودنسی کردولی با افزایش سن محدودیت‌های درمان بیشتر می‌شود و عوارض احتمالی افزایش می‌یابد.
همه این‌ها بهتر است زیر نظر یک ارتودنتیست آگاه و خبره انجام شود تا حداکثر مصالح و منافع فرد مدنظر قرار گیرد، البته ممکن است دندانپزشک شما به اندازه کافی اطلاعات در مورد ارتودنسی داشته باشد و بتواند از این جهت به شما کمک کند: بنابراین فقط اگر مشکل شما زیاد پیچیده باشد نیاز به مراجعه به متخصص خواهید داشت! ‌گاه عجله برای درمان به ضرر بیمار است ولی در بیشتر مواقع تاخیر در مراجعه به ارتودنتیست باعث می‌شود ارتودنتیست امکانات کمتری برای ارایه درمان داشته باشد و کیفیت درمان‌های ارایه شده کمتر شود: مثلا بیماری که با مراجعه قبل از ۱۱ سالگی می‌شد برای وی درمان ارتوپدی فک و صورت انجام داد، اگر در ۱۶-۱۷ سالگی مراجعه کند ممکن است حتی ارتودنسی به تنهایی برای وی کافی نبوده نیاز به جراحی فک برای رسیدن به صورت متناسب داشته باشد!

منبع:دندانه

 

وقتی بناست یک اتفاق مهم در زندگی شما رخ دهد، زیبایی ظاهری شما اهمیت ویژه‌ای پیدا می‌کند؛ خواه این اتفاق شرکت در یک مراسم رسمی یا مصاحبه کاری باشد یا مراسم عقد و نامزدی خودتان. دراین موقعیت‌ها باید لبخند بزنید و این لبخند‌ها به روش‌های گوناگون بر ظاهر شما تاثیر خواهد گذاشت و شاید حتی بر آینده شغلی شما یا زندگیتان! یکی از مهم‌ترین شاخصه‌های یک لبخند زیبا داشتن دندان‌های سالم و زیبا و سفید است.
بسیاری از افراد به شکل خدادادی از این موهبت برخوردارند اما اگر شما در زمره این افراد نیستید باید برای زیباتر شدن دندان‌ها و به طبع آن، لبخندتان فکری بکنید.

حال سوال این است که چه باید کرد!
برای پاسخ به این سوال باید اول بدانید که به چه اقدامی نیاز دارید و دوم اینکه چقدر زمان دارید. پیشنهاد من به عنوان یک دندان‌پزشک متخصص این است که با در نظر گرفتن این دو نکته، مطالب زیر را مطالعه کنید و بهترین انتخابتان را انجام دهید:

راهکار اول: جرم‌گیری
اگر مشکلی از نظر تناسب و نظم دندان‌ها ندارید، حداقل اقدامات برای شما کافی است. مثلا می‌توانید به جرم‌گیری و برساژ دندان‌ها فکر کنید. این اقدام جرم‌ها و لکه‌های سطحی دندان‌ها را پاک می‌کرده و دندان‌ها را سفید‌تر می‌کند.
اگر جرم گیری درست انجام شود هیچ صدمه‌ای به بافت دندان‌ها نمی‌خورد، پس از این بابت نگران نباشید. ولی در برخی افراد بعد از جرم گیری حساسیت دندانی رخ می‌دهد لذا بهتر است حداقل یک هفته قبل از مراسم اقدام به جرمگیری نمایید.

راهکار دوم: بلیچینگ یا سفید کردن دندان‌ها
اگر فکر می‌کنید جرم‌گیری برای شما کافی نیست باید به بلیچینگ هم فکر کنید. بلیچینگ درمانی است که اگر درست انجام شود صدمه‌ای به دندان‌ها نخواهد خورد، تنها مشکل احتمال حساسیت است که حتی اگر ایجاد شود دایمی نیست ولی باید برای آن آماده باشید تا روز مراسم آزارتان ندهد.

راهکار سوم: تمرین لبخند زدن
کار دیگری که باید انجام دهید تمرین لبخند زدن است! اگر فکر می‌کنید لبخندتان زیبا نیست شاید عضلات لبخند را خوب به کار نمی‌گیرید! جلوی آیینه بایستید و لبخند بزنید! بگویید: «چیز» یا «سیب» یا «شلیل»! سعی کنید لب‌ها را متقارن و به اندازه کافی بالا ببرید و تمرین کنید که درست اجرا کرده باشید!

سریع‌ترین راه رسیدن به لبخند زیبا چیست؟
سریع‌ترین راه رسیدن به لبخند زیبا چیست؟

برخی از افراد موقع لبخند لثه‌شان دیده می‌شود: اگر این دیده شدن در حد ۱-۲ میلی‌متر باشد نه تنها زشت نیست بلکه علامت جوانی محسوب می‌شود ولی اگر بیش از این باشد ممکن است نازیبا به نظر بیاید!
اگر نمایان شدن لثه‌های شما با لبخند زیاد است بهتر است یک متخصص ارتودنسی شما را معاینه نماید: علت می‌تواند مشکل در اندازه دندان- لثه، نیاز به ارتودنسی، و یا نیاز به جراحی فک یا لثه باشد.
به تصویر زیر که با جراحی لثه و بلیچینگ (احتمالا) درمان شده توجه کنید:

سریع‌ترین راه رسیدن به لبخند زیبا چیست؟
سریع‌ترین راه رسیدن به لبخند زیبا چیست؟

اگر تا رسیدن «روز بزرگ» زندگی‌تان زمان کافی ندارید احتمالا انجام برخی از این پیشنهادها عملی نیستند؛ زیرا روند درمان طولانی است (مثلا باید ابتدا با ارتودنسی آماده جراحی شوید و بعد جراحی فک بالا را انجام دهید و بعد ارتودنسی را ادامه دهید)! ولی برخی از اقدامات را می‌توانید نزدیک به مراسم انجام دهید: مثلا می‌توانید زیر نظر یک پزشک حاذق تزریق بوتاکس به روش خاصی را انجام دهید که موقع خندیدن فقط گوشه لب بالا رود و بالای لب تکان نخورد و بنابراین لثه‌ها زیاد دیده نشوند!

سریع‌ترین راه رسیدن به لبخند زیبا چیست؟
سریع‌ترین راه رسیدن به لبخند زیبا چیست؟

راهکار چهارم: درمان‌های ارتودنسی
اگر شکل دندان‌های شما مشکلی ندارد و فقط به هم ریخته است، هیچ درمانی کم عوارض‌تر از ارتودنسی نیست! به خصوص اگر درست انجام شود لبخندی اصیل و پایدار برای شما به ارمغان خواهد آورد و نیازی به تکرار درمان نخواهید داشت!

این بیمار با ارتودنسی به نتیجه‌ای زیبا رسیده بدون اینکه برای زیبایی ماده‌ای روی دندان‌ها اضافه کند:

سریع‌ترین راه رسیدن به لبخند زیبا چیست؟
سریع‌ترین راه رسیدن به لبخند زیبا چیست؟

* گاه ممکن است متخصص ارتودنسی بتواند پروسه‌های کوتاه مدت ارتودنسی انجام دهد و دندانهای جلو را مرتب کند و موقتا لبخند را زیبا کند و بعد از مراسم ارتودنسی کامل‌تر را ادامه دهد!

راهکار پنجم: پروسه‌های ترمیمی زیبایی:
پروسه‌های ترمیمی سریع‌تر انجام می‌شوند و در برخی افراد انتخاب بهتری هستند: مثلا وقتی تنها مشکل فرد بدشکلی ذاتی یک یا چند دندان است، یا فاصله اندکی بین دندان‌ها وجود دارد. در این موارد فرد می‌تواند صرفا اقدام به ترمیم زیبایی (مثلا ونیر و لامینیت) نماید.
اما لامینیت کردن دندان‌ها علی‌رغم این حسن، نقطه ضعف بزرگی هم دارد. یکی از مشکلات ترمیم‌های ونیر و لامینیت احتمال نیاز به تکرار این ترمیم‌ها است. برخی از این ترمیم‌ها به ضربه یا رژیم غذایی سفت حساسیت‌هایی دارند و مثلا اگر موقع گاز گرفتن، جسم سختی زیر دندان شما برود، احتمال شکستن و حتی‌ گاه کنده شدن آن‌ها وجود دارد!‌
گاه ممکن است دندان‌های شما از نظر شکل و ساختار بسیار ضعیف یا آسیب دیده باشند که در اینصورت روکش کردن کامل دندان توصیه خواهد شد!

سریع‌ترین راه رسیدن به لبخند زیبا چیست؟
سریع‌ترین راه رسیدن به لبخند زیبا چیست؟
سریع‌ترین راه رسیدن به لبخند زیبا چیست؟
سریع‌ترین راه رسیدن به لبخند زیبا چیست؟

راهکار ششم: درمان‌های ترکیبی ارتودنسی-زیبایی
گاه برای رفع مشکلات دندانی و حصول زیبایی، انجام ترکیبی درمان ارتودنسی و درمان‌های زیبایی لازم می‌شود. مثلا این بیمار یک درمان کوتاه مدت برای مرتب کردن دندان‌ها و تنظیم و تقارن فضا-دندان‌ها انجام داده و بعد ترمیم زیبایی برای اصلاح فاصله بین دندان‌ها انجام شده است:

– توجه کنید که اگر درمان درستی انتخاب نکنید، ممکن است نیاز پیدا کنید که مسیر را برگردید و کاری را که از اول باید انجام می‌دادید، اینبار با هزینه و دردسر بیشتر و عوراض بیشتر انجام دهید!
– بیمار زیر قبلا سعی کرده بود با ترمیم فاصله‌ها را ببندد، نتیجه ایجاد دندان‌هایی با ظاهر نازیبا بود که بعد هم ماده ترمیمی رنگ گرفته و زشت‌تر هم شده بود! وی مجبور شد برای ارتودنسی مراجعه کند و همینطور مجبور شد ترمیم‌ها را حذف کند. پروتز نامناسبی که به وی تجویز شده بود مسبب صدمه به بافت لثته اطراف دندان‌های شده بود.

سریع‌ترین راه رسیدن به لبخند زیبا چیست؟
سریع‌ترین راه رسیدن به لبخند زیبا چیست؟

(نقطه‌چین‌ها: مواد اضافه شده- دایره: دندان مصنوعی متحرک – فلش‌ها: بهداشت ضعیف سبب مشکلات لثه بوده است)

در بین روشهای گفته شده، ارتودنسی اصیل (اوریجینال)‌ ترین خدمت را ارایه می‌دهد!

سریع‌ترین راه رسیدن به لبخند زیبا چیست؟
سریع‌ترین راه رسیدن به لبخند زیبا چیست؟

ولی ارتودنسی اگر درست انجام نشود عوارضی خواهد داشت که شاید ارزش انجام آن را زیر سوال ببرد! به خصوص که زمانبر هم هست و مثلا اگر شما زیر یک ماه وقت دارید، به هیچ وجه ارتودنسی نمی‌تواند به شماکمک خاصی بکند!
ولی اگر درست و کمی زود‌تر برنامه ریزی کنید، شانس این را می‌توانید داشته باشید که دندان‌های خود را ارتودنسی کرده به شکل مرتب شده در قالب لبخندی زیبا برای خود داشته باشید:
با امید اوقاتی خوش نه فقط طی مراسمی که برای آن برنامه ریزی می‌کنید، بلکه در طول زندگی؛

منبع:دندانه

 

سوال: آیا افرادی که دندانشان روکش دارد می‌توانند ارتودنسی کنند؟ آیا روکش دندان با درمان ارتودنسی تداخل ندارد؟

پاسخ از دکتر گوگانی، متخصص ارتودنسی:
پاسخ آری است! البته محدودیت‌هایی وجود دارد:
اغلب توصیه می‌شود که روکش کردن دندان‌ها بعد ازارتودنسی انجام شود تا روکش‌ها با اکلوژن جدید تنظیم و ساخته شوند. اما‌ گاه بیمار نمی‌تواند برای بعد از ارتودنسی صبر کند و باید زود‌تر روکش کند و یا قبلا روکش کرده و حالا تصمیم به ارتودنسی گرفته است!

حال اگر کشیدن دندان روکش شده برای ارتودنسی لازم نبوده باشد یک متخصص ارتودنسی باید تمام تلاش را بکند تا بیمار بتواند در آینده هم از روکش موجود بهره ببرد و نباید همه روکش‌ها را محکوم به تعویض بعد از ارتودنسی دانست!

اتصال براکت یا نگین ارتودنسی به روی دندان‌هایی که روکش دارند تکنیک خاصی را می‌طلبد و ظرافت بیشتری دارد. ‌گاه لازم می‌شود از بند‌های ارتودنسی در این مورد استفاده شود.
گاه لازم می‌شود روکش‌های مجاور هم تراش بخورند و جدا شوند و یا حتی بعد‌ها روکش‌ها عوض شوند.
گاه فرد بریج دارد یعنی بین دو دندان با روکش پل زده شده که دندانی که وجود ندارد جایگزین شود. در این موارد تنظیم زاویه براکت‌ها دقیق‌تر و حساستر هم می‌شود.

به هرحال:
ارتودنسی درمورد کسانی که روکش دارند هم عملی هست و حتی می‌توان طوری برنامه ریزی کرد که روکش بعد از ارتودنسی نیاز به تعویض نداشته باشد!

آیا کسانی که دندانشان روکش دارد هم می‌توانند ارتودنسی کنند؟
آیا کسانی که دندانشان روکش دارد هم می‌توانند ارتودنسی کنند؟
آیا کسانی که دندانشان روکش دارد هم می‌توانند ارتودنسی کنند؟
آیا کسانی که دندانشان روکش دارد هم می‌توانند ارتودنسی کنند؟

منبع:دندانه

 

درمان‌های ارتودنسی نیز مانند هر درمان‌های پزشکی دیگر عوارضی دارد؛ ولی بسیار محدود و اگر بیمار بهداشت دهان و همکاری مناسب با دندان‌پزشک خود را در طول درمان درست رعایت کند، اغلب بدون عارضه مضر و بلند مدت خواهد بود.

اگر شما مشتاق انجام درمان ارتودنسی هستید باید این عوارض را بشناسید و از راه‌های جلوگیری و درمان آنها را مطلع باشید و در نهایت تصمیم بگیرید که تحمل این عوارض به نتیجه‌ای که امیدوار هستید به دست بیاورد می‌ارزد یا نه!

عوارض در تمام زمینه‌های درمان پزشکی دو گروه کلی هستند: آن‌هایی که قابل اجتناب هستند، آن‌هایی که قابل اجتناب نیستند. البته عوارض را می‌توان به: قابل برگشت و غیر قابل برگشت و یا به کوتاه مدت و بلند مدت هم تقسیم بندی کرد.
در این بین فقط درصد و خطر عوارض کم و زیاد می‌شود وگرنه هر دستکاری در محیط بدن به هر حال عوارضی خواهد داشت!

شما در طی درمان ارتودنسی محدودیت‌هایی خواهید داشت (مثلا در غذا خوردن و…) یا ممکن است به علت وجود اتصالات ارتودنسی، گونه یا زبانتان آزرده شوند و… اما همه این موقعیت‌ها محدود به دوران ارتودنسی خواهند بود و با اتمام ارتودنسی فقط خاطره آن‌ها برایتان خواهد ماند!

حال اگر ارتودنسی موفقی داشته باشید، این خاطره‌ها مصداق شعر» نابرده رنج گنج مسیر نمی‌شود» می‌باشند!اما‌ گاه برخی عوارض ممکن است اثر دایم و غیر قابل برگشت یا غیر قابل جبران بگذارند!
در این بین، شایع‌ترین عارضه ارتودنسی که تا حدودی غیر قابل اجتناب است، گرد شدن نوک ریشه‌هاست که اگر ارتودنسی درستی انجام شود، بسیار ناچیز خواهد بود و هیچ خطری دندان‌ها را تهدید نخواهد کرد.
توجه داشته باشید که این گرد شدن در برخی افراد حتی بدون ارتودنسی هم اتفاق می‌افتد!

به این تصویر توجه کنید:

چه عارضه‌هایی در درمان ارتودنسی شایع است؟
چه عارضه‌هایی در درمان ارتودنسی شایع است؟

این تصاویر از رادیوگرافی‌های قبل و بعد از درمان خانم بزرگسالی انتخاب شده‌اند که به علت سختی کار اتفاقا درمان طولانی (۳ سال) هم داشته است.
فلش‌های سبز بعد از ارتودنسی را نشان می‌دهند: گرد شدن نوک ریشه‌ها بسیار محدود و قابل اغماض هستند و هیچ خطری دوام دندان‌ها را تهدید نمی‌کند!
به دو خط موازی که با فلش قرمز مشخص شده توج کنید. این فاصله حالتی است که بعد از ارتودنسی طبیعی است و علت اصلی لق به نظر رسیدن دندان هاست. البته این حالت در فردی که بهداشت خوبی داشته و لثه و استخوان سالمی دارد، بلافاصله بعد از ارتودنسی شروع به رفع شدن می‌کند و معمولا به دوماه نمی‌کشد که دندان‌ها دوباره کاملا محکم می‌شوند و این فاصله به حالت قبل بر می‌گردد!

اغلب عوارض غیر قابل برگشت در ارتودنسی، قابل اجتناب هستند:
عدم رعایت بهداشت در طی ارتودنسی باعث می‌شود صدماتی به بافت دندان‌ها یا اطراف دندان‌ها وارد شود: پوسیدگی دندان‌ها و تخریب لثه و استخوان از شایع‌ترین نتایج این همکاری نامناسب است!
در اصل ارتودنسی نیست که سبب پوسیدگی و… می‌شود! خود فرد است که با عدم رعایت مناسب بهداشت، به خود و مسیر ارتودنسی صدمه می‌زند!
البته، ارتودنتیست هم اگر تبحر کافی نداشته باشد، می‌تواند صدمات زیادی را سبب شود!
ولی یک ارتودنتیست حاذق، هم کار خود را درست انجام می‌دهد و هم شما را به موقع از خطر آگاه کرده و نجات می‌دهد!

منبع:دندانه

 

بسیار پیش می‌آید که بیماران بعد از ارتودنسی از زرد شدن دندان‌ها خبر می‌دهند، ارتودنسی فی‌النفسه هیچ‌گونه تغییر رنگی در دندان‌ها ایجاد نمی‌کند اما…

– ممکن است بیمار با عدم رعایت بهداشت دچار پوسیدگی‌هایی در دندان‌ها شود. این پوسیدگی‌ها به شکل لکه‌های سفید یا قهوه‌ای و حتی‌ گاه سیاه دیده می‌شوند (به تصویر زیر توجه کنید) که به خوبی با رعایت بهداشت مناسب قابل احتراز خواهند بود. اما وقتی ایجاد شدند، برطرف کردن آن‌ها نیاز به اقدامات دندانپزشکی خواهد داشت.

آیا رنگ دندان‌ها بعد از ارتودنسی زرد می‌شود؟
آیا رنگ دندان‌ها بعد از ارتودنسی زرد می‌شود؟

– مورد دیگر که طی درمان ارتودنسی رایج است، تغییر رنگ موقت دندان‌ها به علت استفاده از دهانشویه کلرهگزیدین رقیق نشده است. این تغییر رنگ موقتی بوده با مسواک زدن قابل پیش‌گیری و قابل رفع است.

– به ندرت ممکن است دندان‌هایی که سابقه ضربه یا پوسیدگی‌ها یا ترمیم‌های عمیق داشته‌اند، در ارتودنسی دچار مرگ عصب دندان شده و رنگشان عوض شود. در این حالت درمان ریشه (عصب‌کشی) و سفید کردن لازم خواهد بود. حالت اخیر بسیار نادر و شاید ۱ در هزار نفر است!

آیا رنگ دندان‌ها بعد از ارتودنسی زرد می‌شود؟
آیا رنگ دندان‌ها بعد از ارتودنسی زرد می‌شود؟

– در انتهای درمان ارتودنسی، تمام چسب‌ها و کامپوزیت‌هایی که برای چسباندن براکت‌ها و بندهای ارتودنسی استفاده می‌شدند از روی دندان پاک می‌شوند و بنابراین هرچه از ارتودنسی به دندان اضافه شده برداشته می‌شود. اما ممکن است بقایای کوچکی از کامپوزیت‌ها روی دندان باقی بماند و به شکل یک برجستگی یا تغییر رنگ کوچکم به چشم بیایند.

– اغلب بعد از درمان، چون بیمار توجهش به دندان‌ها بیشتر شده، ممکن است «احساس» کند رنگ دندان‌ها زرد است. در این موارد مدتی بعد از ارتودنسی می‌تواند از روش‌های سفید کردن دندان‌ها استفاده کند. به ندرت استفاده از درمان‌های ترمیم زیبایی ممکن است توصیه شود.

اما نکته‌ای جالب هم در این مقوله موجود است و آن تفاوت شرایط تهیه عکس از دندان‌ها است:
در عکس زیر تصاویر در شرایط نور کمی متفاوت در ابتدای درمان و پایان درمان ولی با یک دوربین تهیه شده‌اند اما عکس ۲ سال بعد با دوربین دیگری تهیه شده و دندان‌ها به نظر سفید‌تر می‌رسند!

یک سرنخ خوب در این مورد مقایسه رنگ لثه‌ها بین تصاویر است که کمک می‌کند تشخیص دهیم تفاوت رنگ دندان‌ها تا چه حدی حاصل شرایط تصویر برداری ممکن است باشد (به داخل مستطیل توجه کنید):

آیا رنگ دندان‌ها بعد از ارتودنسی زرد می‌شود؟
آیا رنگ دندان‌ها بعد از ارتودنسی زرد می‌شود؟

منبع:دندانه

 

آشنایی با مهم‌ترین اصول حفظ سلامت و بهداشت دهان و دندان در گفتگو با دکتر بهاره طحانی، دندانپزشک و متخصص دندان پزشکی اجتماعی

ندا احمدلو/ دندانه

آیا شما هم جزو آن گروه از افرادی هستید که دوست دارند همیشه دندان‌هایی سالم،‌ دهانی خوشبو و لبخندی زیبا داشته باشند؟ آیا می‌دانید که رعایت رفتارهای بهداشتی صحیح، نقش پررنگ‌تری نسبت به ژنتیک در حفظ سلامت دهان و دندان دارد؟ این روزها که بیشتر ما درگیر کار و زندگی شده‌ایم و وقت کمتری را برای سلامتی‌مان در نظر می‌گیریم، باید بدانیم که ساده‌ترین و کاربردی‌ترین اصول برای حفظ سلامت تک‌تک ارگان‌های بدن‌مان کدام است. از آنجایی که داشتن دندان‌هایی سالم و زیبا، راهی برای افزایش اعتماد به نفس در مناسبات اجتماعی است، گفتگویی خواندنی و بسیار کاربردی با دکتر بهاره طحانی، استادیار گروه جامعه‌نگر دانشکده دندان‌پزشکی اصفهان انجام داده‌ایم تا بدانیم که چطور می‌توانیم بهترین شرایط را از نظر بهداشت و سلامت برای دهان و دندان خود فراهم کنیم؟

حداقل ۲ دقیقه در طول روز مسواک بزنید!
حداقل ۲ دقیقه در طول روز مسواک بزنید!

دندانه:‌ داشتن دهان و دندان‌های سالم دغدغه بسیاری از افراد است. به نظر شما، در دنیای ماشینی امروز و با وجود مشغله زیاد و کمبود وقت، ما چه کاری می‌توانیم برای بهبود شرایط دهان و دندان خودمان انجام دهیم؟
داشتن دندان‌های سالم و رعایت بهداشت دهان، باید دغدغه همه افراد جامعه باشد و تمامی افراد باید هم‌وزن با سلامت عمومی خود،‌ به حفظ سلامت دهان و دندان‌های خود هم اهمیت بدهند. دهان و دندان راه ورود به بدن و سیستم‌های مختلف حیاتی است. هر مشکلی که در دهان و دندان ما پیش بیاید، می‌تواند به‌راحتی سلامت سیستم تنفسی یا گوارشی‌مان را تهدید کند. وجود پوسیدگی و عفونت درمان‌نشده در دهان و دندان، خطری جدی برای سلامت عمومی بدن به حساب می‌آید. از طرف دیگر، ما برای حفظ روابط اجتماعی و برطرف کردن نیازهای خود، ‌ناگزیر از برقراری ارتباط اجتماعی با دیگران هستیم و داشتن دهانی خوشبو،‌ دندان‌هایی سالم و لبخندی زیبا، می‌تواند تاثیر مثبتی در پیشبرد هرچه بهتر روابط اجتماعی ما داشته باشد. به همین دلیل هم همه ما باید برای بهبود شرایط و سلامت دهان و دندان خود، ۳ سطح مختلف از پیشگیری را در نظر داشته باشیم.

دندانه:‌ درباره این ۳ سطح پیشگیری، برای ما بیشتر توضیح می‌دهید؟
بله. در سطح اول پیشگیری، ما باید تلاش کنیم تا مواجهه با عوامل خطر و فاکتورهایی که باعث ابتلا به پوسیدگی دندان می‌شوند را کاهش بدهیم. بهبود الگوی غذایی و رفتارهای بهداشتی مناسب که در ادامه بحث به آنها اشاره می‌کنیم، نقشی برجسته در پیشگیری سطح اول دارند.

سطح دوم پیشگیری این است که اگر ضایعات، بیماری‌ها و مشکلاتی در دهان یا دندان‌های ما پیش آمد، خیلی سریع به دندانپزشک مراجعه کنیم. درمان مشکلات دندانی در مراحل اولیه، بسیار ساده‌تر و با هزینه کمتری خواهد بود. ضمن اینکه مشکلات درمان‌نشده مانند پوسیدگی‌های رهاشده، می‌توانند باعث انتشار پوسیدگی و عفونت در سایر دندان‌ها بشوند و خطر از دست دادن دندان را بالاتر ببرند. به منظور رعایت سطح دوم پیشگیری، توصیه ما این است که حتما سالی یکبار به دندانپزشک مراجعه کنید تا آسیب‌ها و مشکلات احتمالی،‌ در اولین مراحل خود تشخیص داده و درمان شوند.

در سطح سوم پیشگیری، توصیه اصلی این است که حالا اگر به هر دلیلی دندانی را از دست دادید، هرچه زودتر به فکر بازتوانی دهان و دندان یا جایگزین کردن دندان از دست رفته باشید. شاید شما فکر کنید که نبودن یکی دو دندان در دهان، مشکلی ایجاد نمی‌کند اما واقعیت این است که سیستم دهان ما براساس وجود ۲۸ دندان با کارکردهای مشخص، تعریف شده است. اگر به هر دلیلی دندانی از دست برود و شما آن را جایگزین نکنید، بار آن دندان بر دوش سایر دندان‌ها می‌افتد و این مساله می‌تواند بدتر شدن شرایط دهان و دندان را در پی داشته باشد.

اگر همه ما بتوانیم این ۳ سطح از پیشگیری را رعایت کنیم، گام بزرگی در راستای بهبود شرایط عمومی دهان و دندان خود برخواهیم داشت.

دندانه:‌ شیرینی‌ها و مواد قندی که این روزها به‌وفور برای میان‌وعده‌ها توسط بسیاری از افراد پُرمشغله استفاده می‌شوند، چه آسیبی به دندان‌ها می‌رسانند و ما چطور می‌توانیم از شر عوارض دندانی انواع مواد قندی رها شویم؟
اگر یادتان باشد، یکی از موارد پیشگیری سطح اول، بهبود الگوی غذایی بود. شیرینی‌ها و مواد قندی از جمله مواردی هستند که می‌توانند عامل خطر مهمی برای ابتلا به پوسیدگی دندان باشند و مصرف آنها باید در برنامه غذایی، محدود و کنترل‌شده باشد. پوسیدگی دندان زمانی اتفاق می‌افتد که مواد معدنی روی سطح دندان‌ها، به طور غیر قابل برگشتی حل بشوند و در غیاب آنها، حفره‌هایی روی سطح دندان‌ها به وجود بیاید. زمانی که شما مواد قندی و انواع خوراکی‌های حاوی قند را مصرف می‌کنید، این قندها روی سطح دندان شما می‌نشینند و باکتری‌های موجود در دهان،‌ به مواد قندی می‌چسبند تا از آنها به عنوان منبع تامین انرژی خود تغذیه کنند. سپس همین باکتری‌ها طی فرآیندی، ترکیبات قندی را به ماده‌ای اسیدی تبدیل می‌کنند. اسید ایجادشده روی سطح دندان‌ها هم به‌راحتی، کلسیم و یون‌های فسفر دندان را حل می‌کند و به مرور زمان، باعث ایجاد حفره‌های دندانی و پوسیدگی می‌شود.

دندانه: یعنی راهی برای پیشگیری از ایجاد این فرآیند پوسیدگی دندان در اثر مصرف مواد قندی نیست؟
خوشبختانه چرا! این مکانیسم، مکانیسم یک‌طرفه‌ای نیست. یعنی بزاق دهان ما که سرشار از یون‌های کلسیم و فسفر است، می‌تواند مواد معدنی جداشده از سطح دندان‌ها را به آنها برگرداند؛ البته به شرط اینکه زمان کافی برای این کار داشته باشد. معمولا اگر حدود ۶۰ دقیقه بعد از مصرف مواد قندی به بزاق دهان فرصت داده بشود، بزاق می‌تواند مواد قندی و اسیدی را بشوید و از بین ببرد و یون‌های کلسیم و فسفر را دوباره به سطح دندان‌ها برگرداند.

از این رو، علاوه بر توصیه به محدود کردن مصرف مواد قندی و شیرینی‌ها در طول روز، توصیه می‌شود که بین خوردن مواد قندی، حداقل یک ساعت فاصله بیندازید تا بزاق دهان بتواند کار خودش را به خوبی انجام بدهد. نکته مهم دیگر این است که مواد قندی چسبناک مانند کلوچه‌ها یا شکلات‌ها،‌ می‌توانند به سطح دندان‌ها بچسبند و کار بزاق را سخت‌تر بکنند. از این رو، توصیه می‌شود بعد از خوردن مواد قندی، کمی آب در دهان خود بگردانید و پس از مصرف مواد قندی چسبناک‌ هم، مسواک زدن (حتی با آب خالی) را فراموش نکنید. با رعایت این نکات می‌توانید شانس ابتلا به پوسیدگی دندان در اثر مصرف مواد قندی را تاحد قابل قبولی کاهش بدهید.

دندانه:‌ ژنتیک در سلامت دهان و دندان چقدر نقش دارد و تکلیف کسی که از نظر ژنتیکی دندان‌های خوبی ندارد، چیست؟ به‌طور کلی می‌خواهیم بدانیم که خراب شدن دندان‌ها تا چه اندازه به ژنتیک و تا چه اندازه به سبک زندگی ربط دارد؟
ببینید، گاهی دیده می‌شود که دو نفر از اعضای یک خانواده که ژنتیک مشترک و مراقبت‌های بهداشتی نسبتا مشابهی دارند، شرایط دندانی‌شان کاملا باهم متفاوت است. یعنی یکی دندان‌های خوب و سالم و دیگری دندان‌های مشکل‌داری دارد. سوالی که در این مورد مطرح می‌شود این است که آیا می‌توان تمام تقصیرهای خرابی دندان را به گردن ژنتیک انداخت یا سبک زندگی نقش مهم‌تری در این زمینه دارد؟ برای دانستن پاسخ،‌ ابتدا باید بدانید که پوسیدگی دندان‌ها، یک پدیده چندعاملی است و تحقیقات ثابت کرده‌اند که ژنتیک یا وراثت، سهمی حدود ۱۵ تا ۲۰ درصدی در نوع شرایط دندان‌های فرد بالغ دارد.

شاید بتوان ساختارهای نامنظم فکی و دهانی، برخی نقایص نادر ژنتیکی مانند هایپوپلازی مینای دندان یا بی‌نظمی دندان‌ها که به‌صورت ژنتیکی وجود دارند را عاملی برای بروز مشکلات دندانی، تجمع بیشتر پلاک در دندان‌ها و تسریع روند پوسیدگی دندان دانست اما همان‌طور که گفته شد، سهم وراثت در ابتلا به مشکلات دندانی، چیزی حدود ۱۵ تا ۲۰ درصد است و نه بیشتر. بنابراین ما نباید از رفتارهای فردی در قبال سلامت دهان و دندان،‌ غافل بمانیم.

دندانه:‌ آیا ممکن است به مهم‌ترین این رفتارهای فردی اشاره کنید؟
بله حتما. افرادی که می‌خواهند دندان‌های سالم‌تری داشته باشند و کمتر با مشکلات دهان و دندانی مواجه شوند، باید حداقل روزی یک مرتبه مسواک با خمیر دندان حاوی فلوراید بزنند. فلورایدتراپی در دوره تشکیل دندان‌ها در کودکی هم نقش مهمی در داشتن دندان‌های سالم‌تر در بزرگسالی دارد. استفاده روزانه از نخ دندان به منظور حذف پلاک‌های بین‌دندانی هم ضروری است زیرا مسواک زدن نمی‌تواند پلاک‌های بین‌دندانی را از بین ببرد. از طرف دیگر، توصیه اکیدی هم بر مراجعه سالیانه به دندان‌پزشک برای بررسی سلامت دندان‌ها وجود دارد.

دندانه: حالا اگر فردی به دلیل مشکلات ژنتیکی، دندان‌های خوبی نداشته باشد، نیاز به مراقت بیشتر و بهتری دارد؟
صد در صد! اگر ساختار دندانی فردی به هر دلیلی قوی نباشد، این فرد باید از طریق ۲ روش مختلف اقدام به تقویت ساختار دندان‌های خود بکند. یعنی علاوه بر توصیه‌هایی که در سوال قبل به آنها اشاره کردیم، مراقبت‌های دیگری هم برای چنین افرادی لازم است. راه مراقبتی اول، مواجهه منظم با فلوراید است. فلوراید می‌تواند در ساختار آهکی مینای دندان وارد بشود و آن را مستحکم‌تر بکند. راه دوم، شیارپوشی یا فیشور سیلانت برای تقویت ساختار دندان‌ها است.

در روش فیشور سیلانت، فرورفتگی یا شیارهای دندانی باکمک ترکیبات هم‌رنگ دندان‌ها پر می‌شوند تا ساختار دندان‌ها تقویت شود. انجام این روش نیازی به تراشیدن دندان یا بی‌حسی ندارد و احتمال پوسیدگی‌ها و آسیب‌های مکرر دندانی را کم می‌کند.

نکته مهم دیگر این است که اگر از نظر ژنتیکی دچار بی‌نظمی‌های دندانی هستید، حتما باید تحت نظارت متخصص ارتودنسی اقدام به رفع این بی‌نظمی‌ها بکنید. بی‌نظمی‌های دندانی، عاملی برای تجمع پلاک در دندان‌ها و آسیب دیدن آنها محسوب می‌شوند.

دندانه:‌ حالا که روی رعایت بهداشت دهان و دندان تاکید دارید، به ما می‌گویید که مسواک زدن اصولی باید چه ویژگی‌هایی داشته باشد؟
برای پاسخ به این سوال ابتدا باید بدانید که هدف از مسواک زدن،‌ حذف مکانیکی پلاک‌های دندانی است که روی سطح دندان‌ها شکل گرفته‌اند. پلاک‌های دندانی، تنها لایه‌های سفیدرنگ قابل مشاهده‌ای که بیشتر ما آنها را می‌بینیم، نیستند. این پلاک‌ها می‌توانند به‌سادگی در زیر لثه (شیار بین لثه و دندان) تشکیل بشوند و مشکلاتی مانند خونریزی لثه، التهاب لثه و بوی بد دهان را به وجود بیاورند. از این رو،‌ مسواک زدن باید طوری باشد که باعث حذف همزمان پلاک‌های روی دندان و زیر لثه بشود. به این منظور،‌ شما نباید به صورت افقی مسواک بزنید. مسواک زدن اصولی باید به‌گونه‌ای باشد که موهای مسواک از لبه لثه به سمت لبه بیرونی دندان حرکت کند تا هم پلاک‌های سطح دندان از بین بروند و هم پلاک‌های زیر لثه. شما باید برای اطمینان از حذف پلاک‌های زیر لثه، ‌کمی موهای مسواک را به آرامی در شیار بین لثه و دندان ماساژ دهید یا حرکتی ویبره‌مانند انجام دهید. سپس به صورت جارویی مسواک را در فک پایین از پایین به بالا و در فک بالا از بالا به پایین بکشید تا بتوانید پلاک‌ها را در حد زیادی از بین ببرید. مسواک زدن افقی نه تنها باعث حذف کامل پلاک‌ها نمی‌شود، ‌بلکه می‌تواند به مرور زمان باعث تخریب مینای دندان و ایجاد شیارهایی روی دندان‌ها بشود.

دندانه: مسواک زدن اصولی باید چند دقیقه طول بکشد؟
زمان کلی مسواک زدن باید حداقل ۲ دقیقه کامل در طول روز باشد. فلوراید موجود در خمیر دندان، حدود ۱ دقیقه فرصت لازم دارد تا در بافت مینای دندان نفوذ بکند و روی پاکسازی دندان‌ها تاثیر بگذارد. به همین دلیل هم ما توصیه می‌کنیم که حداقل ۲ دقیقه مسواک زدن را طول بدهید. نکته دیگر اینکه اگر خمیردندان قبل از دقیقه اول مسواک زدن در دهان شما بیش از اندازه کف کرد، کف اضافی را خارج کنید و به مسواک زدن ادامه بدهید. بهتر است پس از مسواک کردن هم دهان خود را تنها یک آب مختصر بچرخانید تا اضافات خمیردندان خارج شود، اما از شستن کامل دهان خودداری کنید تا بقایای فلوراید در طول شب در بزاق و بافت دهانی-دندانی باقی بماند و به سطح دندان‌ها نفوذ بکند.

دندانه:‌ آیا باید مسواک را قبل از استفاده مرطوب کنیم یا به‌صورت خشک روی آن خمیردندان بگذاریم و مسواک بزنیم؟
مسواک زدن با مسواک خشک یا مرطوب، تفاوت چشمگیری در پاکسازی دندان‌ها ندارد، اما باید یک نکته را در این باره در نظر گرفت. اگر می‌توانید با مسواک خشک مسواک بزنید، بهتر است این کار را انجام بدهید زیرا گاهی مرطوب کردن مسواک باعث می‌شود که خمیردندان زودتر کف بکند و شما زمان لازم را برای مسواک کردن در نظر نگیرید. حالا اگر می‌توانید زمان ۲ دقیقه‌ای مسواک زدن را رعایت کنید، اشکالی ندارد که مسواک را قبل از استفاده، کمی خیس کنید. نکته دیگر اینکه بهتر است مسواک را قبل از گذاشتن خمیردندان خیس کنید تا حجمی از خمیر از سطح مسواک نریزد یا داخل موهای مسواک فرو نرود.

بد نیست این نکته را هم یادآور بشوم که باید ابتدا نخ دندان، سپس مسواک و بعد از آن دهانشویه استفاده بشود تا فرآیند پاکسازی دهان و دندان به درستی صورت پذیرد.

دندانه:‌ آیا مسواک زدن صبحگاهی بعد از بیدار شدن از خواب بهتر است یا بعد از خوردن صبحانه؟
بهتر از بعد از بیدار شدن دهان خود را با آب خالی بشویید و پس از صرف صبحانه، مسواک بزنید. با این کار، بقایای صبحانه از روی زبان و دندان پاک می‌شوند و شما با دهانی تمیز و خوشبو روزتان را آغاز می‌کنید.

دندانه: به‌عنوان آخرین سوال این‌که در زمان خرید خمیردندان باید به کدام معیارها دقت کنیم؟
توصیه می‌شود که موقع خرید خمیردندان به جدول مواد تشکیل‌دهنده آن که پشت جعبه و روی تیوب نوشته شده است، دقت کنید. در این بررسی باید به میزان فلوراید خمیردندان که به صورت واحد ppmقید شده است، توجه داشته باشید. با توجه به این‌که بیشتر افراد در جامعه ما از نظر احتمال پوسیدگی دندان در معرض خطر هستند، خمیردندان مناسب برای ما باید حداقل دارای ١۴۵٠ ppm فلوراید باشد. علاوه بر این‌ها، ما نباید بیش از حد خمیردندان سفیدکننده استفاده کنیم چون این محصولات مواد ساینده دارند و باعث آسیب‌دیدگی مینای دندان و حتی ابتلا به حساسیت دندان می‌شوند. حتی خمیردندان مخصوص کودکان زیر شش سال هم باید حداقل ۱۰۰۰ ppmفلوراید داشته باشد تا تاثیر مطلوبی برای دندان‌های کودکان داشته باشد.

منبع:دندانه

 

برای اینکه بهترین نتایج در ارتودنسی حاصل شود در درجه اول باید ارتودنتیست به اندازه کافی متبحر باشد. اگر کار شما پیچیده نباشد، هر ارتودنتیستی خواهد توانست درمان مناسب ارایه دهد. ولی اگر در کار شما گره‌ای ایجاد شود و یا از اول پیچیدگی زیادی داشته باشد، ارتودنتیست متبحر توان کنترل و اصلاح مساله را خواهد داشت ولی ارتودنتیست کم تبحر‌تر احتمالا خود دچار مشکل خواهد شد!

و اما بیمار یا والدین وی چکار می‌توانند بکنند که هر ارتودنتیستی بتواند بهترین خدمت ممکن را ارایه دهد؟
در این بین اصولی را باید رعایت کرد که به طور خلاصه در این نوشته بیان می‌شود و سعی می‌شود عوارض عدم رعایت آن‌ها هم بیان شود!

نکاتی که در مطب ارتودنتیست باید رعایت کنید:
اندکی قبل از وقت داده شده در مطب حضور یابید تا مراحل پذیرش زود‌تر طی شود و به موقع آماده حضور در اتاق کار باشید.
حضور همراه در اتاق کار به ویژه خردسالان سبب حواس پرتی بیمار و اخلال در کار بیمار می‌شود یا همکاری بیماررا کم می‌کند.

به هنگام نشستن روی صندلی دندان پزشکی دقت کنید کمر کاملا به پشتی صندلی بچسبد وسر و گردن به درستی در محل پیش بینی شده روی صندلی تکیه داشته باشند: در اینصورت هم خود راحت‌تر خواهید بود و هم ارتودنتیست کنترل بیشتری بر محیط دهان و ابزار کار خواهد داشت.

خانم‌های عزیز، بستن مو‌ها با هر وسیله‌ای (مانند کش، گیره) که تکیه دادن سر را با سختی همراه کند سبب ناراحتی شما روی صندلی کار و اخلال در کار درمان می‌شود.

قبل از اولین جلسه کاری که معولا اتصالات ارتودنسی وصل می‌شوند، اگر بهداشت دهان و دندان ضعیف باشد لثه‌ها متورم خواهند بود و نیز احتمال ترشح خون از لثه وجود دارد که هردو مورد دقت کار را پایین می‌آورد و تاثیر بد بر چسب مخصوص اتصال دستگاه دارد.

نکاتی که درطول درمان ارتودنسی باید رعایت کنید:
در طی درمان اگر بهداشت دهان و دندان ضعیف باشد احتمال پوسیدگی، لک شدن و بدرنگ شدن دندان‌ها، بیماری لثه ها و حتی از دست رفتن استخوان وجود دارد.
غذاهای سخت یا چسبناک به سیم‌ها و سایر وسایل ارتودنسی صدمه رسانده و موجب افزایش طول درمان شده و گاهی اوقات منجر به حرکات دندانی نامطلوب تا زمان معاینه مجدد و اصلاح آن‌ها می‌گردد.

اگر یکی از وسایل متصل شده برای ارتودنسی از روی دندان جدا یا لق شده باشد با ارتودنتیست خود تماس بگیرید. وجود وسایل متصل روی دندان از پوسیدگی جلوگیری می‌کند درحالی که وسایل لق خطرناک بوده و در زیر آن پوسیدگی ایجاد خواهد شد.
به خاطر بسپارید که حصول نتایج مطلوب نیازمند همکاری بیمار-ارتودنتیست می‌باشد و اگر همکاری (رعایت بهداشت، محافظت از وسایل، انضباط در مراجعه، استفاده درست از وسایل کمکی،…) بیش از حد نامطلوب باشد نه تنها زمان و حتی هزینه درمان بیشتر می‌شود بلکه ممکن است درمان قطع شود تا ازصدمات بیشتر (پوسیدگی و…) پیشگیری شود. به هر حال به این ترتیب از کیفیت درمان کاسته خواهد شد!

اگر
بیمار و/یا والدین بیمار دقت کافی در این مورد نداشته باشند و مشکلات و نقایص در این زمینه را حل و فصل ننمایند، رسیدن به درمان مطلوب کمتر قابل پیش بینی بوده و ریسک پذیری کار بالا‌تر خواهد بود!

منبع:دندانه

 

ارتودنسی در یک جلسه یا ارتودنسی فوری عبارت هایی هست که زیاد با آن روبرو می شویم.

گذشته از جنبه تبلیغاتی این نحوه بیان، باید گفت در برخی افراد این روش ها انتخاب های خوبی هستند. اما…

عبارات فوق معمولا اشاره به ترمیم های دارند که نام تخصصی تر اآنها ونیر (veneer ) یا لامینیت ( laminate ) می باشد.

در این مقاله با اشاره به یک نمونه واقعی راجع به جنبه های مختلف روش های فوق صحبت می کنیم .

به این تصاویر توجه کنید:

اصلاح نامرتبی دندان ها: یک بام و چند هوا! (قسمت اول)
اصلاح نامرتبی دندان ها: یک بام و چند هوا! (قسمت اول)

وی نیاز به ارتودنسی همراه با جراحی دارد. به وی توضیح داده شد که با توجه به فرم صورت و دندان ها، درمان ارتودنسی اگر بدون جراحی انجام شود هم احتمال صدمه به زیبایی لب و صورت وجود دارد و هم احتمال ایجاد شرایط نامطلوب تر برای دندان ها از نظر تحمل نیروها.چون ایشان سابقه دندان های ترمیم شده داشتند، انجام درمان های زیبایی هم به عنوان یک پیشنهاد قابل توجه مطرح شد و مزایا و معایب همه روش ها مطرح شد تا در نهایت خود وی تصمیم بگیرد .و اما پروسه طی شده:

اول به ابعا تقریبی لبه دندان ها نگاهی بیاندازیم:

اصلاح نامرتبی دندان ها: یک بام و چند هوا! (قسمت اول)
اصلاح نامرتبی دندان ها: یک بام و چند هوا! (قسمت اول)

ترمیم دو دندان تیره رنگ با اضافه کردن حداقل ماده همرنگ دندان ( ترجیحا کامپوزیت) محافظه کارانه ترین انتخاب بود:

اصلاح نامرتبی دندان ها: یک بام و چند هوا! (قسمت اول)
اصلاح نامرتبی دندان ها: یک بام و چند هوا! (قسمت اول)

در اینصورت حداقل به میزان مثلث های قرمز باید ماده اضافه می شد و در نتیجه لبه دندان ها از کنار و از پایین ضخیم تر به نظر می رسیدند ولی اختلاف سطح دندان های نیش با دندان های کناری دست نخورده مانده و همینطور احتمال غیر همرنگ به نظر رسیدن دندان های ترمیم شده با دندان های ترمیم نشده هنوز وجود داشت. به توصیه کتاب رفرنس توجه کنید:

اصلاح نامرتبی دندان ها: یک بام و چند هوا! (قسمت اول)
اصلاح نامرتبی دندان ها: یک بام و چند هوا! (قسمت اول)

A,B قبل از درمان – C  برداشت اندکی از مینای برجسته و اضافه کردن اندکی ماده همرنگ دندان – D  اضافه کردن ماده همرنگ دندان

انتخاب دیگر برای این خانم، لا مینیت (ونیر) کل دندان های پیشین و حتی نیش ها بود. این یعنی یک دست تر به نظر رسیدن دندان ها ولی ایجاد مشکلات دیگر. به تصویر زیر توجه کنید:

اصلاح نامرتبی دندان ها: یک بام و چند هوا! (قسمت اول)
اصلاح نامرتبی دندان ها: یک بام و چند هوا! (قسمت اول)

در این شرایط حداقل ضخامتی برای خود لامینیت ها لازم بود (آبی) که یا باید به دندان اضافه می شد و یا باید همین میزان از دندان ها تراش می خورد تا دندان بعد از ترمیم حجیم تر نشود! و افزون بر این ها، باید تقریبا به اندازه فضای های قرمز حجم به دندان ها اضافه می شد تا دندان ها ظاهرا صاف به نظر می رسدند و اختلاف سطح ها از بین می رفت!

سوال این است: فرض کنید با این کار از روبرو لبخند صاف به نظر برسد! آیا در دنیای واقعی ما فقط از روبرو دیده می شویم؟ دندان هایی که لبه ای حجم یافته در این حد داشته باشند؛ آیا وقتی صحبت می کنید یا سرتان را به اطراف می چرخانید یا کسی از کنار دندان های شما را می بیند غیر طبیعی به نظر نمی رسند؟

سوال دیگر در صورتی پیش می آمد که بیمار تصمیم می گرفت حالا که دارد ۶ دندان را لامینیت می کند، رنگ سفید تری را انتخاب کند! خوب در اینصورت تکلیف اختلاف رنگ این دندان ها با دندان های مجاور و مقابل چه می شد؟

تصمیم گیری برای این بیمار سخت تر از اینها بود! وی اگر ارتودنسی می کرد هم دندان ها گرچه شاید در کمتر از ۳ ماه صاف و هم سطح می شدند، ولی هم برجسته تر می شدند و هم هنوز نیاز به ترمیم داشتند! یعنی قسمتی از مساله که زیبایی از نظر رنگ دندان هاست حل نشده باقی می ماند!

در نهایت همه جوانب فوق به بیمار توضیح داده شد و به بیمار توصیه شد که به یک متخصص ترمیمی یا دندانپزشک زیبایی خبره هم مراجعه نماید تا همه جوانب را سنجیده باشد.

همیشه باید مزایا و معایب روش های مختلف را کنار هم بگذاریم و سبک سنگین کنیم تا ببینیم کدام منفعت بیشتر و ضرر کمتر دارد!

برای دیدن مقاله به شکل مفصل تر و رفرنس تکست بوک یا منبع اصلی مقاله به سایتDrGogani.com مراجعه نمایید.

منبع:دندانه

 

چرا برخی دندان‌ها رویش نمی‌کنند و داخل استخوان فک باقی می‌مانند. سرنوشت دندان نهفته چیست؟ آیا باید طی یک جراحی خارج شود یا این شانس را دارند که از نهفتگی خارج شوند و در قوس دندانی قرار گیرند.
پیش از آنکه به پاسخ این سوالات بپردازیم، باید تعریف‌ چند اصطلاح را مرور کنیم:

رویش دندان
فرآیند طبیعی حرکت دندان‌ها داخل استخوان و از میان لثه است که در ‌‌نهایت به نمایان شد دندان‌ها داخل دهان و قرار گرفتن آن‌ها سرجای خود منجر می‌شود

رویش نابجای دندان
هر زمانی دندان با اختلاف زیادی نسبت به محل مناسب، مسیر رویش را طی کند و یا در محل نامناسب آشکار شود

نروییده ماندن
زیاد پیش می‌آید که دندان هنوز در داخل دهان دیده نشده ولی در اصل هنوز وقت رویش دندان نشده است.

نهفتگی
یعنی دندانی بایست به خارج از استخوان و لثه می‌رویید ولی هنوز علی رغم گذر زمان مناسب، هنوز این اتفاق رخ نداده است.

حال که با تعریف‌های مرتبط با بحث آشنا شدیم، وقت آشنایی با دلایل نهفتگی است.

دلایل نهفته ماندن دندان‌ها
اگر دندانی توان رویش داشته باشد (که عکس این حالت بسیار نادر است) علت دیگری برای عدم رویش نمی‌توان متصور شد جز اینکه مانعی در مسیر رویش مانع دندان شده باشد: استخوان محکم، لثه محکم، دندان مجاور، …

گاه زود کشیدن دندان‌های شیری باعث جابجایی‌هایی در دندان‌های کناری می‌شود که باعث می‌شود یک یا چند دندان دیگر فضای کافی برای رویش نداشته باشند.‌

سرنوشت دندان‌های نهفته چیست؟
سرنوشت دندان‌های نهفته چیست؟

گاهی اندازه دندان‌ها نسبتا به فک بزرگ هستند و حتی با بهترین مراقبت فرد از دندان‌های شیری، باز احتمال نهفتگی دندان وجود خواهد داشت.

سرنوشت دندان‌های نهفته چیست؟
سرنوشت دندان‌های نهفته چیست؟

اگر شما زیر نظر یک دندانپزشک، متخصص دندانپزشکی اطفال یا متخصص ارتودنسی بوده باشید، احتمالا به موقع دخالت لازم انجام می‌شود تا دچار نهفتگی دندان‌ها نشوید.

اما اگر به هر علتی دچار نهفتگی دندان‌ها شوید چاره چیست؟
بیشترین دندانی که نهفته می‌ماند، دندان عقل است. علت معمولا کمبود فضا یا کج بودن مسیر رویش دندان عقل است. معمولا دندان عقل نهفته بهتر است با جراحی کشیده شود قبل از اینکه دچار مشکلی شود یا کشیدن آن سخت‌تر شود.
اما شایع‌ترین دندانی که با نهفته شدنش مردم را دچار مشکل می‌کند، دندان نیش است، به خصوص نیش بالا.
علت این است که دندان نیش در موقعیتی خاص باید رویش بیابد و مسیر طولانی و پیچیده‌ای را برای رویش باید طی کند. بنابراین شانس بیشتری وجود دارد که عوارض کمبود فضای دندان‌ها گریبانگیر این دندان شود آن هم در حدی که حتی نتواند در جای نادرست رویش یابد!

سرنوشت دندان‌های نهفته چیست؟
سرنوشت دندان‌های نهفته چیست؟

دندان نهفته اگر جایی باشد که نتوان آن را به مسیر درست هدایت کرد و یا اگر به استخوان اطراف جوش خورده باشد (فک جوش) عملا چاره‌ای نخواهد بود جز کشیدن آن و بستن فضای آن با ارتودنسی یا پروتز و ایمپلنت.

سرنوشت دندان‌های نهفته چیست؟
سرنوشت دندان‌های نهفته چیست؟

اما اگر امکان هدایت آن به محل وجود داشته باشد و بیمار تمایل داشته باشد شانسش را امتحان کند. راه حل ارتودنسی است. ابتدا ارتودنتیست قوس فک را آماده می‌سازد و در صورت نیاز فضا را برای دندان آماده می‌کند و بعد اگر دندان خود به خود نتواند رویش یابد، باید بیمار جراحی کوچکی برای باز کردن مسیر دندان و چسباندن اتصالات ارتودنسی روی دندان انجام دهد. این جراحی ممکن است توسط یک دندانپزشک خبره یا یک متخصص جراحی فک یا متخصص جراحی لثه انجام شود. بعد از آن ارتودنتیست دندان را با نیروی ملایم به جای خود هدایت می‌کند.

جمع بندی:
بهتر این است که با نظارت کافی از نهفتگی دندان ها پیشگیری شود. اما اگر با دندان نهفته ای روبرو شویم، اول باید دید چقدر نگهداری دندان برای ما ارزش دارد و آیا به نگهداری اش می ارزد یا نه! اگر دندان ارزش نگه داری را داشته باشد و امکان نگه داشتن دندان وجود داشته باشد، بهترین کار انجام هرگونه تلاشی برای حفظ دندان است! چون به هر حال هر دندان طبیعی از بهترین ایمپلنت و یا پروتز بهتر و با ارزش تر است!

منبع:دندانه

 

یادداشت دکتر شوآن سِلارز، متخصص حقوق و اخلاق دندانپزشکی از دانشگاه بدفوردشایر انگلستان در ژورنال انجمن دندانپزشکی بریتانیا

ماشینی شدن دندانپزشکی و چالش‌های اخلاقی پیش رو
ماشینی شدن دندانپزشکی و چالش‌های اخلاقی پیش رو

این روزها تب ارتودنسی از راه دور جامعه را فرا گرفته و به نظر می‌رسد تمایل به استفاده از این تکنولوژی غیرقابل‌اجتناب باشد. باید گفت افزایش تعداد کارخانه‌هایی که سعی می‌کنند دندانپزشکان را دور بزنند و کیت‌های ارتودنسی خود را مستقیم به دست بیمارانی که رویای دندان‌های صاف و مرتب دارند برسانند، طبیعتاً و به‌درستی مورد سرزنش قرار گرفته است.

اما یادداشت من راجع به این کارخانه‌ها نیست؛ بلکه راجع به این است که بعد از این مرحله چه اتفاقی قرار است برای دندانپزشکی بیفتد؟

می‌توان گفت ارتودنسی از راه دور، یکی از نمودهای پیشرفت تکنولوژی به شمار می‌آید. چرا که این امکان را فراهم آورده که تمام یا حداقل، قسمت عمده‌ای از این درمان پیچیده بدون حضور دندانپزشک انجام شود؛ اما حالا که ارتودنسی که یکی از پیچیده‌ترین درمان‌های دندانپزشکی است می‌تواند بدون تجهیزات دیجیتال و دخالت مستقیم متخصص انجام شود، چه آینده‌ای در انتظار درمان‌های دیگر این رشته است؟

این روزها تجهیزاتی مثل ماشین‌های میلینگ، پرینترهای سه‌بعدی و اسکنرها به مطب‌های دندانپزشکی راه پیدا کرده‌اند و تکنولوژی در خدمت هوش مصنوعی قرار گرفته است؛ اما وقتی توانایی بیمار در کنترل درمان‌های خود افزایش می‌یابد، جایگاه دندانپزشک عمومی چه می‌شود؟

آینده نه‌چندان دوری را تصور کنید که روشی دقیق و قابل‌قبول برای تشخیص پوسیدگی دندان‌ها با استفاده از یک ابزار دستی، شبیه اسکنرهای سه‌بعدی داشته باشیم. به‌این‌ترتیب به‌زودی شاهد خواهیم بود که یاد گرفتن کار با یک ماشین و دستگاه‌های کوچک می‌تواند سودمندتر از چکاب دندان توسط دندانپزشک باشد و علاوه بر این، استفاده از این ابزارآلات، یک راه نسبتاً ساده برای پیشنهاد طرح‌های مختلف درمان به شمار می‌رود.

تا اینجای کار، مدام درباره پیشرفت روش‌های تشخیص و خروجی‌های بهتر صحبت کردیم و جنبه مثبت کار را دیدیم. بخش عمده‌ای از دندانپزشکان ممکن است بتوانند از این مرحله گذر کنند؛ چرا که با گذشت زمان این تکنولوژی‌ها، کوچک‌تر و قابل‌دسترس‌تر می‌شوند و دندانپزشکان بیشتری می‌توانند آن‌ها را در اختیار داشته باشند؛ اما چه می‌شود اگر استفاده از این ابزارآلات آن‌قدر ساده شود که دیگر نیازی به دندانپزشک نباشد؟

در نهایت، روزی می‌رسد که شخصی تمام این تکنولوژی‌ها را در یک مسواک جمع می‌کند و هر روز افراد می‌توانند میزان سلامتی دندان‌هایشان را تخمین بزنند، توصیه‌هایی درباره مراقبت از دهان و دندان‌هایشان دریافت کنند و بفهمند چه زمانی باید به دندانپزشک مراجعه کنند.

روزی دندانپزشک سیلیکونی داخل مسواک برای افراد وقت معاینه مراجعه به مطب دندانپزشک واقعی می‌گیرد و به دندانپزشک توصیه می‌کند که چه درمانی باید بر روی دندان‌های بیمار انجام دهد. شاید آن روز خیلی دور به نظر برسد، اما اگر این‌طور فکر می‌کنید، زمانی را به یاد بیاورید که برای یک عکس گرفتن مجبور بودید دوربین عکاسی جدای از تلفن همراهتان داشته باشید. آیا دوره خیلی دوری است؟

تکنولوژی بسیار سریع‌تر از آنچه بسیاری از ما بتوانیم به آن برسیم حرکت می‌کند و این تغییرات، چالش‌های جدیدی را در زمینه اخلاق پزشکی و نگرانی‌هایی که دست به گریبان همه می‌شود به وجود می‌آورد. به راستی این روند تا کجا می‌تواند پیش برود؟ آیا باید از اینکه کامپیوترها به دندانپزشکان بگویند چه درمانی را انتخاب کنند خوشحال باشیم؟ اگر آن‌ها آن‌قدر پیشرفته شوند که خودشان درمان‌ها را انجام دهند چه می‌شود؟

برای بررسی این سؤالات، باید قادر باشیم آینده را پیش‌بینی کنیم و خودمان آن را تحت کنترل درآورده و شکل دهیم و باید گفت یک جا نشستن و تماشای این رویدادها انتخاب مناسبی نخواهد بود.

منبع:دندانه

 

یکی از اولین نکاتی که دهن بسیاری از ما را پیش از آغاز یک درمان دندان‌پزشکی به خود مشغول می‌کند میزان درد و ناراحتی است که ممکن است آن درمان به ما تحمیل کند. ارتودنسی نیز از این قاعده مستثنی نیست و بسیاری از افراد در مورد میزان درد و جراحتی که مشمول حال آنها خواهد شد نگرانند.
اما نکته اینجاست که در درمان‌های ارتودنسی درد و ناراحتی بسیار کمتر از آن است که فکر می‌کنید یا می‌شنوید! هرچند باید تغییری در روند زندگی‌تان انتظار داشته باشید و بپذیرید که ارتودنسی برای خود مشکلاتی و ناراحتی‌هایی خواهد داشت که اگر نتایج ارتودنسی برای شما ارزشمند است، به تحملشان می‌ارزند:

– اولین ناراحتی که در ارتودنسی یا هر درمانی در دهان ممکن است احساس کنید، این حس است که جسم خارجی وارد دهان شما می‌شود و دستکاری در آن انجام می‌شود. این تجربه در همه حیطه‌های داندانپزشکی تقریبا مشترک است و البته در ارتودنسی کمتر! زیرا به ندرت از سوزن و یا مته دندانپزشکی استفاده می‌شود!

– ناراحتی احتمالی بعدی دست کاری‌های حین گذاشتن سیم‌ها یا عوض کردن آن‌ها ست که در طی جلسات ویزیت ممکن است احساس بدی به شما منتقل کند.

– ناراحتی دندان‌ها بین جلسات درمان که معمولا تا ۳-۲ روز بعد از هر جلسه ممکن است تجربه کنید. شیوع درد واقعی دندان در ارتودنسی بسیار کم و میزان آن محدود است و به راحتی با استامینوفن (که نیاز به نسخه ندارد) کنترل می‌شود، مگر علت درد متفاوت باشد یا فرد مشکل زمینه‌ای داشته باشد و یا دندان مشکل پوسیدگی شدید یا مشکل عصب داشته باشد (موارد اخیر عملا ربطی به پروسه ارتودنسی ندارند!).

– درد و ناراحتی در سطح داخلی لب – گونه به خاطر نوک سیم اصلی یا فرعی و یا قلاب‌ها روی اتصالات که بلند می‌شود و ممکن است باعث آزار شود. اگر زخمی ایجاد شود مانند بقیه زخم‌ها که در محیط دهان شایع هستند باید دوره بهبود را طی کنند. موم‌های ارتودنسی در جلوگیری از این زخم‌ها موثرند و اگر هم زخمی ایجاد شد برخی دارو‌ها به بهبودشان کمک می‌کنند.

– ناراحتی‌های مربوط به تعییر شرایط زندگی و غذا خوردن. در طی ارتودنسی برخی غذا‌ها را نباید بخورید چون «ممکن» است باعث کنده شدن اتصالات و افزایش طول و هزینه درمان شودو این باعث می‌شود نیاز پیدا کنید که عادت‌های تغذیه خود را عوض کنید. مثلا بعضی‌ها از اینکه در طی ارتودنسی با خیال راحت نمی‌توانند گوجه سبز یا «ته دیگ سفت و ضخیم» بخورد ناراحت خواهند بود!

– ناراحتی آخر که نام آن را ناراحتی شیرین می‌گذارم حسی است که در زمان کندن اتصالات ارتودنسی تجربه می‌کنید. دکتر ارتودنتیست شما اگر تکنیک درستی داشته باشد، نیروی کمی در زمان کندن اتصالات احساس خواهید کرد و درد احساس نمی‌کنید مگر دندانی حساس شده باشد. به هر حال کندن هر براکت در کسری از ثانیه انجام می‌شود و هر ناراحتی‌ای هم کمتر از ۲ دقیق طول می‌کشد.

در آخر به خاطر بسپاریم که:
* بسیاری از این ناراحتی‌ها در سیستم‌های جدید ارتودنسی یا به حداقل رسیده و یا دیگر وجود ندارد ولی درد و حساسیت دندان چون به خود فرد هم بستگی دارد، ممکن است از کنترل ارتودنتیست خارج باشد و حتی با مدرن‌ترین تکنیک‌ها هم کمی ناراحتی برای بیمار وجود داشته باشد!

در واقع اگر واقع نیاز به ارتودنسی حس می‌کنید باید بدانید که ارتودنسی یکی از کم عارضه‌ترین و کم دردسر‌ترین خدمات درمانی است و اغلب مشکلاتش حتی در بد‌ترین حالت بسیار نادر و کم شدت‌تر از آن است که کسی را از انجامش منصرف کنند!

 

منبع:دندانه

 

کشیدن زود هنگام دندان شیری، ‌نژاد، جنس، ژنتیک و اندازه فک در نامرتب شدن دندان‌های دایمی تاثیرگذار هستند.

دکتر کاظم ارجمندی در گفت‌وگو با سینا درباره علل رویش دندان‌های نامرتب اظهار داشت: عواملی همچون‌نژاد، جنس، ژنتیک و اندازه فک و این‌که دندان‌ها بزرگ باشند و فضای کافی برای رویش وجود نداشته باشند در نامرتب شدن دندان‌های دایمی تاثیرگذار هستند.

وی با اشاره به عامل کنترل کننده از رویش دندان‌های نامرتب گفت: حفظ و نگهداری دندان‌های شیری کودکان بسیار مهم است این باور خانواده‌ها که دندان‌های شیری را بی‌فایده می‌دانند و با کوچک‌ترین درد و ناراحتی دندان کودک را می‌کشند اشتباه است.

این دندانپزشک با بین این‌که همین کشیدن زود هنگام دندان‌های شیری باعث نامرتب شدن دندان‌های دایمی می‌شود، افزود: برای این‌که اندازه فک فضای کافی برای رویش و قرار گرفتن دندان‌های دایمی را داشته باشد باید از دندان‌های شیری به خوبی مراقبت شود.
دکتر ارجمندی گفت: چنان‌چه دندان‌های شیری درد داشت باید به دندانپزشک مراجعه شود و در صورتی که لازم به کشیدن باشد توسط دندانپزشک برای فضلی خالی دندان کشیده شده باید یک حد نگه‌دار تهیه شود تا جای خالی دندان دایمی حفظ شود.

وی در پاسخ به این‌که زبان زدن به جای خالی دندان عامل رویش نامرتب دندان‌ها است، گفت: این‌که زبان زدن باعث کجی دندان می‌شود یک باور غلط است، برآیند نیرو‌ها هنگام رویش دندان به گونه‌ای است که دندان به سمت فضای خالی که وجود دارد حرکت می‌کند چنان‌چه حد مشخصی برای دندانی که می‌خواهد درآید نداشته باشیم ممکن است دندان کج درآید.

ارتودنسی درمان دندان‌های کج بزرگسالان
این دندانپزشک درباره درمان دندان‌های نامرتب گفت: از سن ۱۰ سالگی به بعد به کمک ارتودنسی می‌توان درمان دندان‌های کج را شروع کرد.

ارجمندی افزود: در حال حاضر برای انجام ارتودنسی محدودیت سنی وجود ندارد و افراد در سنین بالا هم می‌توانند ارتودنسی را انجام دهند.

وی با اشاره به افرادی که برجستگی لب به علت دندان‌های جلو آمده دارند، خاطر نشان کرد: دندان‌پزشک در مرحله نخست برای این افراد ارتودنسی را بررسی می‌کند چنان‌چه تشخیص دهد که با ارتودنسی اصلاح نمی‌شود آن‌گاه جراحی فک لازم است.

منبع:دندانه

 

این روزها در رسانه‌های خارجی و حتی داخلی شایع شده که طی تحقیقات انجام شده حرکت دندان ها ممکن است با ریزش مو در ارتباط باشد!

جالب اینکه یکی از بیماران من مراجعه کرده و گفت که از یک متخصص پوست که در صدا و سیمای کشورمان صحبت می‌کرد چنین مطلبی را شنیده است! این مساله باعث شده بود ایشان از استفاده درست از نگهدارنده ارتودنسی اجتناب کند و شدیدا اصرار داشت اعلام کند که وقتی ریتینر را استفاده می‌کند موهایش ریزش دارد!

متاسفانه پخش چنین مطالب نادرستی مصداق اظهار نظرهای شبه علمی و ناصواب است. ارتودنسی همانقدر می‌تواند سبب ریزش مو شود که استفاده از ساعت مچی یا گردنبندهای معمولی یا دست گرفتن برخی گوشی‌های تلفن همراه!

هیچ ارتباط مستقیم ثابت شده‌ای بین حرکت دندان و ریزش مو وجود ندارد. تنها زمانی که ممکن است در جریان درمان ارتودنسی کنده شدن مو (و نه ریزش خود به خود) دیده شود، در بیمارانی است که از هدگیر استفاده می‌کنند و موهای حساسی دارند. که البته امروزه استفاده از هدگیر در ارتودنسی بسیار نادر است!

بنابراین: نگران ریزش مو در ارتودنسی نباشید و با خیال راحت به ارتودنسی یا استفاده از نگهدارنده ادامه دهید!

برای مطالعه بیشتر و دقیق تر می توانید به مقاله‌ای در همین رابطه در زیرگروه “آموزش-عمومی” بخش “آموزش و مقالات” سایت نگارنده این مطلب (دکتر گوگانی) مراجعه کنید.

منبع:دندانه

 

درمان ارتودنسی معمولا به عنوان یکی از گران‌ترین خدمات دندان‌پزشکی محسوب می‌شود. این درمان معمولا جزو درمان‌های زیبایی و لوکس قلمداد می‌شود و حتی بسیاری از بیمه‌های تکمیلی درمانی که خدمات دندان‌پزشکی را پوشش می‌دهند از تقبل هزینه درمان ارتودنسی شانه خالی می‌کنند. اما دندان‌پزشکان و متخصصان این رشته اعتقاد دارند ارتودنسی بیشتر از آنکه جنبه زیبایی داشته باشد یک «درمان» است که در کنار زیبایی و افزایش اعتماد به‌نفس، کارکردهای بسیاری نظیر بهبود عملکرد تکلم و جویدن را برای بیماران به ارمغان می‌آورد.
علی‌رغم کارکردهای شناخته شده این درمان و تاثیر مثبت در سلامت و زندگی شخصی و حرفه‌ای افراد، ارتودنسی هنوز درمان فراگیری در جامعه نیست و هنوز بسیاری از مردم علی‌رغم نیاز جدی به ارتودنسی از انجام این درمان اجتناب می‌کنند.

نتایج یک نظرسنجی نشان می‌دهد هزینه درمان ارتودنسی مهم‌ترین دلیل اجتناب از انجام درمان‌ ارتودنسی است.

این نظرسنجی به شکل اینترنتی و در یک بازه سه‌ماهه (از ۳۰ فروردین تا ۲۹ تیر۹۴) انجام شده است. هدف از این نظر سنجی بررسی علل اجتناب مردم از درمان ارتودنسی بود.

نتیجه این نظر سنجی به ترتیب زیر است:

چرا مردم از انجام درمان ارتودنسی اجتناب می‌کنند (نتایج یک نظرسنجی)
چرا مردم از انجام درمان ارتودنسی اجتناب می‌کنند (نتایج یک نظرسنجی)

۱۱۷ نفر در این نظر سنجی شرکت کرده‌اند که حدود شصت درصد آنها هزینه را مهم‌ترین دلیل فاصله گرفتن مردم از ارتودنسی عنوان کرده‌اند.
طول دوره درمان، درد و ناراحتی احتمالی و احتمال پوسیدگی دندان‌ها در طول دوره درمان به عنوان دلایل بعدی اجتناب مردم از انجام درمان ارتودنسی عنوان شده است.

نکته اینجاست با اینکه علت اصلی فاصله گرفتن بسیاری از شرکت کنندگان این نظر سنجی از ارتودنسی ترس از هزینه آن است، هزینه درمان ارتودنسی در اغلب موارد به صورت اقساط و در طی دوره درمان یک یا چند ساله پرداخت می شود. بسیاری از مراجعین بعد از شنیدن این مطلب و یک محاسبه ساده درمی یابند که قسطی که برای ارتودنسی پرداخت می کنند از هزینه ای که مثلا در طول یک ماه برای خدمات روزمره مانند آرایشگاه و… دارند کمتر است!

این واقعیت در مورد بسیاری دیگر از زمینه های دندانپزشکی هم قابل تعمیم است! مثلا شما وقتی برای یک درمان درست عصب کشی یا ترمیمی یا … هزینه پرداخت می کنید به احتمال زیاد تا سالها و گاه پایان عمر از این کار سود می‌برید و هزینه‌ای که برای آن پرداخت می کنید ممکن است تقریبا معادل یک پروسه زیبایی مو با شد که اغلب اثر آن زیر ۶ ماه با شما خواهد بود!

منبع:دندانه

 

وقتی به دندانپزشک مراجعه کرده و برای شما یا کودکتان تشخیص انجام ارتودنسی داده می‌‌شود، سوالات زیادی ممکن است در ذهنتان درباره این موضوع شکل بگیرد. در اینجا سعی شده به بخشی از سوالات متداول درباره ارتودنسی پاسخ داده شود.

ارتودنسی چیست؟
ارتودنسی شاخه‌ای از علم دندانپزشکی است که به تشخیص، جلوگیری و درمان بی‌نظمی و بدشکلی دندان‌ها و صورت اختصاص دارد. به این نوع مشکلات در اصطلاح دندانپزشکی “مال اکلوژن” گفته می‌شود. اکلوژن اشاره به هم‌ترازی دندان‌های بالا و پایین و نحوه قرار گرفتن صحیح آن‌ها بر روی یکدیگر دارد و شرایط انحراف از حالت نرمال دندان‌ها و جفت نشدن صحیح دندان‌های فک بالا و پایین را مال اکلوژن می‌نامند. وظیفه ارتودنتیست تشخیص و درمان، و در مورد کودکان پیشگیری از بروز چنین مشکلاتی است.

مال اکلوژن دندان‌ها به معنای عدم تراز بودن دندان‌ها است بنابراین وقتی فک بسته می‌شود بین دندان‌های موجو در دو قوس دندانی بالا و پایین بهم خوردگی و رابطه نادرستی وجود دارد. این امر بسیار شایع است و در برخی افراد چندان جدی نیست اما در افرادی که این شرایط شدیدتر است، باید برای رفع مشکل حتما به ارتودنتیست مراجعه شود. انجام ارتودنسی نیاز به تخصص خاصی در زمینه طراحی، کاربرد و کنترل دستگاه‌ها و ابزارهای اصلاحی فرم دندان مانند سیم و براکت، دارد تا بتوان دندان‌ها، لب‌ها و استخوان فک بالا و پایین را روی یکدیگر جفت کرده و توازن را به چهره بازگرداند.

ارتودنتیست کیست؟
ارتودنتیست دندانپزشکی است که در زمینه ارتودنسی دندان، تشخیص، پیشگیری و درمان مشکلات مال اکلوژن چهره و دندان‌ها آموزش‌های لازم را دیده و تخصص دارد. معمولا تحصیلات متخصصص ارتودنسی بیشتر از یک دندانپزشک معمولی طول می‌کشد و تنها دندانپزشکانی ک موفق به گذراندن دوره آموزش تخصصی این دوره شده باشند می‌توانند به عنوان یک ارتودنتیست فعالیت کنند.

دلایل بروز مشکلات ارتودنسی
مال اکلوژن یا بروز مشکلات در نافرمی و عدم تراز دندان‌ها ارثی یا اکتسابی است. مشکلات ارثی معمولا شامل ازدحام تعداد دندان‌ها، وجود فضای بسیار زیاد بین دندانی، وجود دندان اضافی، از دست دادن یک دندان و بسیاری از مشکلات ساختاری فک، دندان‌ها و چهره می‌شود. مشکلات اکتسابی ممکن است در اثر یک تروما مثل عادت به مکیدن انگشت شست در کودکی، گرفتگی مجاری تنفسی، مشکلات و بیماری‌های دندانی و از دست دادن زودهنگام دندان‌های شیری به وجود آیند. بسیاری از این مشکلات نه تنها بر روی تراز بودن دندان‌ها تاثیر گذاشته بلکه رشد و فرم چهره را نیز کاملا درگیر خواهند کرد.

چگونگی تشخیص نیاز کودک برای انجام درمان‌های ارتودنسی
معمولا تشخیص ضرورت انجام درمان‌های ارتودنسی برای افراد عادی مشکل است زیرا ممکن است اتفاقات بسیاری درون دهان در حال جریان باشد اما دندان‌های ردیف جلو همچنان صاف باشند. علاوه براین برخی مشکلات بسیار پیچیده هستند و نیاز به مراجعهبه یک متخصص دارند. برای تشخیص بهتر باید از دندانپزشک خود کمک بگیرید یا مستقیما به دندانپزشک دارای تخصص ارتودنسی مراجعه کرده و از اون تقاضای معاینه کنید. ارتودنتیست با تخصصصی که دارد به راحتی می‌تواند ارزیابی اولیه از وضعیت دندان‌ها داشته باشد و درصورت نیاز ادامه شروع روند درمان را توصیه کند.

نشانه‌ها و علائم زودهنگام وجود مشکلات ارتودنسی
با وجود اینکه تشخیص نیاز به درمان‌های ارتودنسی برای افراد عادی کمی مشکل است اما وجود علائم زیر می‌تواند نشانه‌ای برای مراجعه به یک متخصص باشد:

وجود ازدحام دندانی یا دندان‌هایی که روی یکدیگر قرار گرفته‌اند، وجود فاصله میان دندان‌ها، تراز نشدن دندان‌های بالا و پایین روی یکدیگر، شرایط که در آن دندان‌های جلوی بالایی بیش از ۵۰% از دندان‌های ردیف جلو پایین را می‌پوشانند. اگر متوجه هر گونه تغییر فرم و بدشکلی در استخوان فک شدید، به احتمال زیاد کودک دارای مشکلات اسکلتی است که برای درمان ان باید به یک ارتودنتیست مراجعه کرد. البته دقت داشته باشید که این‌ها فقط بخشی از علائم مشهود وجود مشکلات ارتودنسی در فرد هستند.

از چه سنی مراجعه به ارتودنتیست لازم است؟
انجمن دندانپزشکان امریکایی به این نکته تاکید دارند که بهتر است کودک از سن هفت سالگی تحت نظر و معاینه دندانپزشک و ارتودنتیست قرار بگیرد. زیرا در این سن در صورت وجود مشکلی، ارتودنتیست به راحتی می‌تواند آن را شناسایی کرده و در صورت نیاز بهترین گزینه درمان را پیشنهاد دهد. شناسایی زود هنگام مشکلات ارتودنسی و اقدام در جهت رفع این مشکلات و عیوب در کودکان اهمیت زیادی دارد بنابراین حتما مراجعه به دندانپزشک و در صورت نیاز ارتودنتیست را در دستور کار مراقبت از کودک خود قرار دهید.

ایرانگان بانک اطلاعات مشاغل و کسب و کارها
این مقاله توسط واحد محتوای سایت ایرانگانتولید شده و هرگونه کپی‌برداری از آن با ذکر منبع بلامانع است.

در مجله ایرانگان از مطالب علمی، آموزشی و تحقیقاتی بهرمند شوید و در سایت نیازمندی‌های ایرانگان همواره می‌توانید متخصصان مورد نیاز خود را در مشاغل مختلف آموزشی، خدماتی، پزشکی و صنعتی بیابید.

منبع:دندانه

 

اگر به حافظه تاریخی خود رجوع کنید خواهید دید در اکثر فیلم‌های سینمایی و انیمیشن‌های سال‌های گذشته، داشتن ارتودنسی اغلب برای شخصیت‌های فیلم و کارتونی خصوصیت مثبتی نبوده است! به عبارتی اغلب اوقات شخصیتی که در یک فیلم یا کارتون تحت درمان ارتودنسی قرار داد، یک شخصیت ضعیف، شرور، لوس یا منزوی است که نقش منفی داستان را بر عهده دارد و کارگردان از براکت‌ها یا دستگاه‌های ارتودنسی به عنوان راهکاری برای تصویر کردن شمایل منفی یا علتی برای زشت بودن سیمای شخصیت فیلم استفاده کرده است.
مثال‌ها در این زمینه فراوانند:
– شخصیت دارلا دختر آقای دندانپزشک در کارتون «در جستجوی نیمو»: که دختری لوس و همینطور شیطان و بازیگوش بود که ماهی‌ها از او می‌ترسیدند
– شخصیت بتی در سریالی به نام «بتی زشته»: که داشتن ارتودنسی از دلایل اصلی مشکلات او در ارائه یک چهره زیبا بود
– شخصیت برندا در فیلم «اگه تونستی منو بگیر»: دختری که در زمان پرستار بودن براکت‌های ارتودنسی داشت و همین باعث شده بود بیشتر خجالتی شود و ترحم انگیز به نظر برسد.
– ویلی ونکا جوان در «چارلی و کارخانه شکلات سازی»: در فیلم دستگاه ارتودنسی واقعاً بزرگ و وحشتناکی برای وی ساخته شده بود که وی را مانند یک زندانی معرفی می‌کرد.

چرا فقط شخصیت منفی و زشت فیلم‌‌ها ارتودنسی دارند؟
دلارا در کارتون «در جستجوی نیمو»
چرا فقط شخصیت منفی و زشت فیلم‌‌ها ارتودنسی دارند؟
ویلی ونکا جوان در «چارلی و کارخانه شکلات سازی»

اما ریشه این طرز نگرش در کجاست و چرا فقط شخصیت‌های منفی و نامحبوب فیلم‌ها دستگاه‌های ارتودنسی را در دهان دارند؟

ابتدا باید به این نکته اشاره کرد که دنیای سینما و به خصوص کارتون (انیمیشن) در کنار تمام زیبایی‌ها، مشکلاتی هم دارد و‌‌گاه قدم در مسیر فرهنگسازی غلط یا کلیشه‌ای می‌گذارد!
در مقالات و سخنرانی‌های مهمی از جمله نهاد TED به خوبی به گوشه‌ای از این مشکلات فرهنگ سینمایی اشاره شده است.

علت‌های زیر را می‌توان به صورت ویژه عامل شکل گرفتن این روایت از ارتودنسی در سینما در نظر گرفت:
– در صنعت سینما اغلب هدف ارائه تصاویر به شکل واقعی نبوده، بلکه هدف ارائه تصاویر به شکلی که مردم «دوست دارند ببینند» بوده است. یعنی اغلب امید‌ها و آرزو‌ها و یا هراس‌ها و ترس‌های مردم را به تصویر کشیده‌اند! بنابراین همانگونه که‌گاه تزریق با سرنگ را بسیار ترسناک‌تر از آنچه واقعیت است نشان داده‌اند، ارتودنسی را هم بسیار زشت نشان داده‌اند!
– یک علت زشت به نظر رسیدن دستگاه ارتودنسی و فرد در زمان ارتودنسی و به تبع آن آگراندیسمان این خصوصیت در سینما؛ این بود که واقعاً دستگاه‌های ارتودنسی قدیمی اغلب زشت بودند و زوائد آزار دهنده داشتند! مثلاً همین سر بند یا فک بند که در عکس مقاله دیده می‌شود واقعاً محدودیت‌های اجتماعی زیادی ایجاد می‌کرده است!
در حالیکه در دنیای ارتودنسی امروزه این حالت وجود ندارد و دستگاه‌های ارتودنسی کوچک‌تر و مخفی‌تر و زیبا‌تر شده‌اند!
– علت دیگر ناشی از این واقعیت بوده که ارتودنسی همواره درمان لوکس و گران قیمتی به حساب می‌آمده و کسانی توان انجام آن را داشتند که خانواده‌شان (پدر) تمکن مالی کافی می‌داشته است. بنابراین ارتودنسی با «بچه پولدار» («بچه مایه» و…) بودن گره خورده بود و به تبع آن با خصوصیاتی مانند «لوس»، «بچه ننه»، «ننر» و…!

اما امروزه فاصله هزینه ارتودنسی با سایر درمان‌ها کمتر شده و خانواده‌های متوسط هم توان انجام آن برای فرزندان خود را دارند.بنابراین مجموع تحولات تکنولوژی درمانی و اقتصادی و فرهنگی باعث شده که دیگر استریوتایپ پیوند دادن ارتودنسی با خصوصیات منفی کمرنگ‌تر شود و تابو بودن درمان ارتودنسی حتی در بین ستارگان سینما یا مشاهیر جهانی (ورزش و…) هم کمرنگ شود.
به علاوه واقع‌گرایی و نشر فرهنگ واقع گرایانه در صنعت سینما خیز گرفته است و بنابراین امروزه مشاهده می‌شود که داشتن ارتودنسی، حتی برای شخصیت‌های کارتونی و سینمایی هم نه تنها نشانه «زشت بودن» نیست، بلکه نشانی از «حرکت به سمت بهتر شدن» و «علامتی از توجه به ظاهر خود» و‌گاه حتی «بامزه شدن» هم شده است.
برای مثال لیزا سیمپسون در سری «سیمپسون‌ها» و یا شارون اسپیتز در سری «صورت براکتی (brace face)»
اگر به مورد اخیر توجه کنید، شارون دختری است که دارای دستگاه ارتودنسی است و مانند هم سن و سال‌هایش درگیر با مشکلات مربوط به بلوغ و نوجوانی. داشتن براکت مشکلات خنده دار و باور نکردنی‌ای برای شارون ایجاد می‌کند ولی نه تنها عامل زشت شدن او نیست، بلکه صورت وی را جذاب‌تر و با نمک‌تر و به طریقی خاص کرده است.

منبع:دندانه

 

امروزه همه دوست دارند در حداقل زمان به زیبایی مطلوب از نظر دندان ها و لبخند برسند. عده ای ترجیح می دهند این خواست را با ترمیم های زیبایی دندان ها به شکل لامینیت (به اصطلاح ارتودنسی فوری یا مرتب کردن بدون ارتودنسی یا ارتودنسی در یک جلسه) عملی کنند. اخیرا در مورد دستگاهی تبلیغ می شود که این کار را ظاهرا راحت تر کرده است:

این به اصطلاح کاور دندان ( با نام اصلى snap-on-smile) را مى توان وسیله ای بسیار مناسب دانست براى استفاده در مراسم خاص و مناسبت هاى خاص و مهمانی (مراسم ازدواج و …) براى کسانى که از ظاهر دندان هاى خود راضى نیستند و قصد یا فرصت انجام درمان هاى ارتودنسى یا ترمیم زیبایى دایم را ندارند! در این وسیله روی دندان های شما می نشیند و تا وقتی آن را خارج نکنید، ظاهر دندان ها و فرم لبخند را موقتا زیبا می کند.

قیمت نوع اصیل کاور دندان گرچه ممکن است ظاهرا پایین تر از درمان هاى ارتو یا زیبایى باشد ولى هنوز رقم زیادى است (حدود ١٠٠٠ تا ٣۵٠٠ دلار!) . خصوصا که این دستگاه با کوچکترین بی احتیاطى ممکن است در برخى نقاط بشکند و مجبور به صرف هزینه مجدد شوید! براى تهیه دستگاه ابتدا قالبى از دندان (ترجیحا توسط دندانپزشک) تهیه مى شود و سپس این قالب ها به لابراتوار هاى خاص ارسال مى شوند تا دستگاه مخصوصى از رزین هاى مخصوص دندان پزشکى ساخته شود.

محدودیت های کاور دندان
اگرچه غذا خوردن با این به اصطلاح کاور دندان عملی است ولى اگر جسم سختى بین دندان ها بماند ممکن است دستگاه بشکند( فکرشو بکن! مثلا وسط مهمونی یا عروسی!!! ).
استفاده از مواد چسبناک یا آدامس هم با این دستگاه عملى نیست.
صحبت کردن با دستگاه تحت تاثیر قرار مى گیرد و باید مدتى استفاده کنید تا به صحبت کردن با آن عادت کنید.
توجه: برخلاف برخى تبلیغات، بهتر است قالب‌گیرى و نظارت ساخت کاور دندان توسط دندانپزشک انجام شود. ساخت چنین دستگاهى توسط افراد متفرقه ممکن است با صدماتى به دندان‌ها یا لثه یا حتى مفصل فکى همراه باشد. ممکن است مجبور شوید بعد از خوردن غذا و در محل مراسم آنرا خارج کرده و تمییز کنید.

یک درمان موقت یا دایمی؟
کاور دندان یک راه‌حل موقتی برای اصلاح طرح لبخند است اما ممکن است بتوان با مراقبت دقیق حتى سال ها از دستگاه به خوبى استفاده کرد.
اگرچه کاور دندان ممکن است به عنوان یک راه حل موقت بسیار مناسب برای مناسب‌تاهیی نظیر مهمانی و عروسی باشد، ولى اگرانجام درمان اساسى (ارتودنسى یا ترمیم زیبایى) براى شما ممکن باشد، بهتر است این کار را انجام دهید.
اگر به خاطر صرفه جویى در هزینه این دستگاه را انتخاب کرده اید، به ضرب المثل “یه آفتابه خرج لحیم شد” هم توجه کنید!! والبته مواظب باشید که در میانه مراسم با شکستن آن (که بسیار شایع و محتمل است) دچار مشکل نشوید! بد نیست قبل از اینکه به دنبال تهیه چنین وسیله اى باشید تحقیقى هم در اینترنت بکنید و از موارد نارضایتى از این دستگاه هم باخبر شوید!
فراموش نکنید که حتى گارانتى شرکت مبدع، فقط ایراد هاى حین ساخت را پوشش میدهد و نه شکستن دستگاه بعد از استفاده را!

منبع:دندانه

 

ترجمه: آتوسا آرمین

بخش اعظم زمان صنایع مرتبط با دندانپزشکی صرف نوجوانانی می‌شود که تحت درمان ارتودنسی هستند. این نوع درمان معمولاً نسبتاً طولانی بوده و باوجوداینکه بیشتر جنبه زیبایی دارد، هزینه آن در بسیاری از کشورهای غربی توسط دولت پرداخت می‌شود. آنت ویکشتروم، پژوهشگر دانشگاه لینکوپینگ در سوئد، مطالعه جامعی روی ضرورت رعایت معیارهای مطلوب در هنگام ارتودنسی انجام داده است.

بنا به آمار سازمان تامین اجتماعی سوئد، از هر ۴ جوان و نوجوان سوئدی یک نفر تحت درمان ارتودنسی و رایج‌ترین علت آن دستیابی به ظاهر زیبا اعلام شده است. بنا به گزارش این سازمان، بسیاری از افراد تحت درمان پیش از آن هیچ مشکل خاصی با دندان‌هایشان نداشته‌اند و انجام این درمان به توصیه دندانپزشک‌شان بوده است. مواردی نیز مشاهده شده که دندانپزشک مدعی است که توسط والدین نوجوان تحت‌فشار بوده که انجام ارتودنسی را به‌عنوان امری ضروری به بیمه اعلام کند.

تمرکز مطالعه دکتر آنت ویکشتروم بر این بود که تاثیر این نوع درمان که توسط بودجه دولتی پرداخت می‌شود، بر خانواده‌ها چیست و متخصصین مجری آن تا چه اندازه والدین را در جریان معیارهای مطلوب قرار می‌دهند. او در گزارش خود گفته که بسیاری از معیارها و استانداردهای زیبایی توسط صنعت مد خلق و به ما دیکته می‌شود، درحالی‌که علم پزشکی باید استانداردهای خود را محقق سازد. گزارش کامل در فصلنامه مدیکال آنتروپولوژی به چاپ رسیده است. این گزارش نشان می‌دهد که می‌توان در کنار بهبود سلامت دندان بیماران در بهبود وضع ظاهری و زیبایی آنها نیز فعالیت کرد.
منبع:دندانه

 

مینا دارابی/ روزنامه سپید

درحالی‌که واحد درسی ارتودنسی در برنامه تحصیلی دندان‌پزشکی عمومی وجود دارد، دانشجویان این رشته می‌گویند کسی به ما ارتودنسی آموزش نمی‌دهد. برخی از دانشجویان دلیل این امر را حفظ انحصار خدمات ارتودنسی از سوی متخصصان این حوزه می‌دانند. این درحالی‌که ‌است ‌که ارتودنسی فرایند درمانی طولانی دارد و امکانات موردنیاز برای این اقدام نیز در دانشگاه‌ها وجود ندارد.

فرامرز مجتهدزاده استاد دانشگاه علوم پزشکی تهران که فارغ‌التحصیل کار‌شناسی ارشد آموزش پزشکی هم هست؛ بر این باور است که وجود برخی اشکالات در حوزه برنامه‌ریزی باعث شده نتوانیم ارتودنسی را به دانشجویان آموزش دهیم. بنابراین صحبت کردن در این مورد که آیا باید ارتودنسی به دانشجویان دندان‌پزشکی آموزش داده شود یا نه را باید به بعد از رفع این اشکالات در برنامه‌ریزی موکول کرد.

آموزش جامعه‌نگر نقشه‌ای برای برنامه‌ریزی در رشته‌های بهداشتی و درمانی
این متخصص ارتودنسی و ناهنجاری‌های فکی می‌گوید: «برنامه‌ریزی آموزشی هر رشته باید بر مبنای یک رویکرد یا فلسفه کلی باشد و سیاست‌گذاران باید با نگاه به اهدافی که مدنظر دارند برنامه‌ریزی کنند. زمانی که تصمیم به طراحی یک برنامه می‌گیریم باید از خود بپرسیم با چه هدفی دانشجو تربیت می‌کنیم. وقتی هدف مشخص باشد می‌توان بر‌‌ همان اساس برنامه‌ نوشت. دانشجو را برای چه تربیت می‌کنیم؛ برای اینکه یک درمانگر شود یا اینکه تنها به تربیت یک فرد زبده که می‌تواند به موقعیت‌ شغلی خوب دست یابد فکر می‌کنیم.» وی در همین زمینه تصریح می‌کند: «ازمیان دیدگاه‌های نظری گوناگون نظریه جامع‌نگر می‌گوید برنامه‌های آموزشی باید بر نیازهای جامعه طراحی ‌شود. اغلب همین دیدگاه برای برنامه‌ریزی مورداستفاده قرارمی گیرد. ما نیز با استفاده از این روش می‌توانیم بررسی کنیم که نیاز به درمان ارتودنسی در کشور ما چقدر است و بعد از پاسخ به این سوال درمورد روش آموزش ارتودنسی یا حذف آن از برنامه درسی دندان‌پزشکی عمومی تصمیم‌گیری کنیم.»

استاد دانشگاه علوم پزشکی تهران دروسی نظیر دندان‌پزشکی جامعه‌نگر، دندان‌پزشکی اجتماعی را ازجمله مواد درسی می‌داند که مولود رویکرد جامعه‌نگر آموزشی هستند و می‌گوید: «برنامه‌ رشته‌های بهداشتی و درمانی باید براساس همین نیازسنجی‌ها انجام شود. برای تحقق این امر می‌توان از مطالعات آماری و اجتماعی استفاده کرد و برای آموزش درمان بیماری‌هایی که در ایران شایع نیست وقت دانشجویان تلف نشود.»

آموزش ارتودنسی زمان‌بر است
به گفته وی دانشجویان تا حدی حق‌دارند گله کنند که چرا ارتودنسی به آن‌ها آموزش داده نمی‌شود، ضمن اینکه هر دانشجو به رشته‌ای که در آن تحصیل می‌کند نگاه اقتصادی و کسب منفعت نیز دارد و این دیدگاه درستی است، اما بخشی از قضاوت آن‌ها درمورد دلایل عدم ارائه آموزش موثر ارتودنسی از سوی اساتید هم ناشی از ناآگاهی آنهاست.

بازرس هیئت‌مدیره انجمن ارتودنتیست‌های ایران در شرح یکی از موانع آموزش ارتودنسی تصریح می‌کند: «پر کردن یا کشیدن یک‌ دندان اقدامی است که در یک جلسه انجام می‌شود و تمام می‌شود درحالی‌که ارتودنسی فرایندی زمان‌بر است و به‌طور متوسط نزدیک دو سال زمان می‌برد و اگر بنا باشد به دانشجویان فرایند ارتودنسی را درست آموزش دهیم؛ دوران تحصیل دندان‌پزشکی عمومی باید از ۵ سال به ۷ سال افزایش یابد که این موضوع باعث افزایش هزینه‌های آموزشی شده و فرایندی پیچیده و غیرممکن می‌شود.» وی اضافه می‌کند: «راه‌حل بعدی این است که از ترم ۶ یا ۷ که دانشجو تازه علوم پایه را تمام کرده و هنوز وارد علوم بالینی نشده، ارتودنسی را آموزش دهیم و بعد از ارائه مقدماتی او را وارد دوره عملیاتی یا فرایند ارتودنسی کنیم درحالی‌که به نظر نمی‌رسد این اقدام چندان عملیاتی باشد.»

آموزش اقدامات پیشگیرانه حداقل انتظار ماست
دانشجویان دندان‌پزشکی اما عقیده دیگری دارند. آن‌ها طولانی بودن آموزش ارتودنسی را تایید می‌کنند اما انتظار دارند که به‌جای آموزش ارتودنسی ثابت، ارتودنسی متحرک و یا نحوه ساخت پلاک و شرایطی که این نوع درمان تجویز می‌شود به آن‌ها آموزش داده شود.

یکی از این دانشجویان می‌گوید: «حتی می‌توان آن بخش از اقدامات درمانی که برای جلوگیری از ارتودنسی ثابت در سنین پایین‌تر نظیر ۸ سالگی انجام می‌شود، را به دندان‌پزشکان عمومی ارائه کرد. اگر دندان‌پزشکان عمومی اقدامات پیشگیرانه و ساده‌تر را در سنین پایین‌تر ارائه کنند؛ از هزینه‌هایی که خانواده‌ها و افراد در سنین بالا‌تر برای انجام ارتودنسی با آن مواجه می‌شوند جلوگیری می‌کند و در این صورت بیمار هم کمتر اذیت می‌شود.»

این دانشجو تاکید می‌کند که دانشجویان دندان‌پزشکان عمومی هیچ‌شناختی نسبت به حوزه ارتودنسی ندارند و تمام فرایند تشخیص و درمان از سوی اساتید انجام می‌شود و آن‌ها هیچ توضیحی درمورد دلیل انتخاب طرح‌های درمانی به ما نمی‌دهند.

وی می‌گوید: «به نظر می‌رسد برای اساتید چندان مهم نیست که دانشجویان در این زمینه به‌خوبی تربیت نمی‌شوند و چیزی یاد نمی‌گیرند. شاید دلیل این امر که دندان‌پزشکان عمومی هم به آن اشاره می‌کنند؛ حفظ انحصار این بخش از خدمات درمانی باشد تا فقط متخصصان ارتودنسی بتوانند متقاضیان ارتودنسی را درمان کنند.»

این دانشجو برای اثبات بیشتر ادعای خود می‌گوید: «درحالی‌که ارتودنسی در کوریکولوم آموزشی دندان‌پزشکان عمومی وجود دارد اگر در فرایند خدمات ارتودنسی بیماری با مشکل مواجه شود و بیمار از دندان‌پزشک عمومی شکایت کند؛ متخصصان این حوزه که باید در فرایند قضاوت نظر بدهند، بسیار سخت‌گیرانه عمل می‌کنند. درحالی‌که خیلی از خطا‌ها و مشکلات این‌چنینی برای پزشکان و متخصصان دیگر حوزه‌ها هم پیش می‌آید.»

منبع:دندانه

 

ببر سفید گونه‌ای جهش یافته از ببر بنگال است که به دلیل چشم‌های آبی و نوع خز آن از محبوبیت بالایی در سراسر جهان برخوردار است. حال یک موسسه از گونه‌ای نادر از این حیوان پرده برداری کرده است.
به گزارش شفاآنلاین، کنی نام ببری است که به دلیل جفت گیری‌های درون نژادی منجر به تغییرات ظاهری خاصی شده است. پوزه کوتاه، صورتی کشیده و دندان‌های غیر متقارن او این روز‌ها کنی را سوژه عکاسان کرده است.

ببری که نیاز به ارتودنسی دارد!
ببری که نیاز به ارتودنسی دارد!
ببری که نیاز به ارتودنسی دارد!
ببری که نیاز به ارتودنسی دارد!

منبع:دندانه