ایجاد تغییرات در ضوابط پروانه مطب پس از ۳دهه
نگرانی فارغالتحصیلان خارج از کشور در مورد مقررات دریافت پروانه مطب
مینا دارابی
تعدادی از فارغالتحصیلان گروه پزشکی و دانشجویان فارغالتحصیل نسبت به بازنگری آییننامه صدور پروانه مطب پزشکان ابراز نگرانی کردند.
آییننامه صدور پروانه مطب پزشکان بهخصوص آییننامه مربوط به کمیسیون تبصره ۷ ماده ۱۳ براساس قانون باید هرسال مورد بازبینی و تغییر قرار گیرد. این در حالی است که تغییرات این قانون بعد از ۳دهه اتفاق افتاده است.
در همین راستا برخی از پزشکان نسبت به تغییرات جدید این آییننامه ابراز نگرانی کرده و اعتراض دارند.
یکی از این پزشکان در خصوص توضیح رویکردشان نسبت به آییننامه کمیسیون تبصره ۷ ماده ۱۳ به سپید میگوید: «در قانون مجلس امتیاز پروانه مطب برای شهرهای بزرگ ۳۶۰ امتیاز اعلامشده بود. در این آییننامه برخی شرایط بهعنوان یک امتیاز برای این پزشکان که خواستار دریافت پروانه مطب تهران بودند، محاسبه میشد.»
وی ادامه میدهد: «برای مثال اگر پدر پزشک تکفرزندی بالای ۶۰ سال باشد یا اعضای خانوادهشان خارج از کشور زندگی کنند و پدر خانواده بالای ۷۵ سال باشد و یا از دانشجویان خارج از کشور باشند؛ تبصرهای تعریف کرده بودند و این پزشکان میتوانستند بهصورت موقت در تهران زندگی کنند و سالانه ۳۰ امتیاز بگیرند.»
یکی دیگر از این دانشجویان یکی از بندهای مربوط به موارد خاص را توضیح میدهد و میگوید: «براساس آییننامه کمیسیون تبصره ۷ ماده ۱۳؛ تمام دانشجویانی که خارج از کشور در رشته پزشکی تحصیلکرده بودند میتوانستند بعد از گذراندن دوره تکمیلی تنها با کسب ۱۹۰ امتیاز پروانه راهاندازی مطب تهران بگیرند که گویا این امتیازات در آییننامه جدید حذف خواهد شد.»
آییننامه موارد خاص کسب پروانه مطب بعد از ۳۰ سال تغییر میکند
حجت اله مقیمی قائممقام معاون نظارت و برنامهریزی سازمان نظام پزشکی در این مورد به سپید میگوید: «آییننامه کمیسیون تبصره ۷ ماده ۱۳ هرساله با همکاری وزارت بهداشت و سازمان نظام پزشکی شرایط خاص برای صدور پروانه مطب پزشکان بازبینی میکند. این کمیسیون درواقع موارد خاص که به آنها امتیازاتی تعلق میگیرد را بررسی میکند.»
وی که از آخرین بازنگریها مطلع است، میگوید: «در همین هفته معاونت درمان وزارت بهداشت تغییرات مدنظرش را اعمال کرده و این آییننامه را برای ما ارسال کرده تا سازمان نظام پزشکی هم بعد از بازنگری آییننامه جدید را به سراسر کشور ابلاغ کند. در آخرین بازنگری، موارد خاصی که منجر به کسب پروانه مطب میشد از ۱۳ مورد به ۸ مورد کاهشیافته است. البته بعد از سال ۱۳۶۱ این اولین بار است که بناست این آییننامه بهصورت کلی تغییر کند و در ۵ سال گذشته فقط در برخی موارد جزئی تغییر کرده بود.»
وی ضمن تایید برخی از تغییرات بهخصوص تغییر شرایط کسب پروانه مطب برای فارغالتحصیلان خارج از کشور اضافه میکند: «برای مثال براساس یکی از بندهای آییننامه سابق؛ یک پزشک ایرانی برای پروانه مطب تهران باید ۳۶۰ امتیاز کسب کند و در مناطق محروم هم خدمت کند، درحالیکه دانشجویی که با ارز دولتی در خارج از کشور تحصیلکرده، بهمحض بازگشت به کشور بدون گذراندن طرح مستقیما میتوانند پروانه مطب تهران را کسب کند و من فکر میکنم این قانون کمی ناعادلانه است.»
مقیمی ادامه میدهد: «حتی اگر کسی با پول خود در خارج از کشور تحصیلکرده باشد، وقتی بهعنوان پزشک وارد کشور میشود باید تعهداتی کوتاهتر از دانشجویان تحصیلکرده در ایران بگذراند.»
قائممقام معاون نظارت و برنامهریزی سازمان نظام پزشکی یک دلیل گذراندن این دوره تعهد را سنجش توانایی و فراهم کردن فرصتی برای کسب تجربه از سوی این فارغالتحصیلان میداند و میگوید: «تمام دانشجویانی که خارج از کشور تحصیلکردهاند عالی و درجهیک نیستند بنابراین باید مدتی را بهعنوان دوره تعهد در کنار چند پزشک دیگر و تحت نظارت آنها بگذراند، تجربه کسب کند و اشتباهاتش را بهتر متوجه شود و درنهایت توانایی راهاندازی مطب را پیدا کند.»
تنها ۶ ماه برای پزشکان صبر میکنیم
این در حالی است که فارغالتحصیلان خارج از کشور که به این موارد اعتراض دارند، میپرسند: «در شرایطی که دولت هزینه تحصیل ما را نداده و ما از ارز دولتی و دانشجویی هم استفاده نکردهایم و در شرایطی که برای گذراندن دوره تکمیلی در ایران حدود ۱۰۰ میلیون تومان هزینه کردهایم بازهم باید همسان با دانشجویانی که در ایران تحصیلکردهاند ۳۶۰ امتیاز برای کسب پروانه مطب جمعآوری کنیم؟»
یکی از این دانشجویان عنوان میکند: «دانشگاههای دولتی علاوه بر اینکه از دانشجویان خارج از کشور برای دوره تکمیلی، هزینه واحدهای درسی و ثبتنام را دریافت میکنند؛ در کنار ویزیتی که از بیمار میگیرند هزینه موادی که برای درمان بیمارانی به دانشگاه مراجعه کرده بودند مصرف میشد را از این دانشجویان مطالبه میکنند. بنابراین باوجود هزینه زیاد برای تحصیل در این رشته و دریافت ۱۹۰ امتیاز که نیاز به دستکم دو سال خدمت در محرومترین مناطق کشور است بازهم باید همسان با دانشجویانی که با بودجه دولتی تحصیلکردهاند خدمت کنیم و امتیاز کسب کنیم؟»
قائممقام معاون نظارت و برنامهریزی سازمان نظام پزشکی با اعلام این خبر که این آییننامه هنوز نهایی نشده و به همین دلیل نمیتوان بهطور کامل تغییرات ایجادشده را رسانهای کرد، میگوید: «این آییننامه بعد از بررسی در شورای عالی سازمان نظام پزشکی به سراسر کشور ابلاغ خواهد شد.» ضمن اینکه این تغییرات بعد از تصویب بهسرعت عملیاتی نمیشوند چون افراد زیادی هستند که با توجه به این تبصرهها برنامهریزی کردهاند؛ برای مثال ممکن است برخی از دانشجویان خارج از کشور که برای کسب پروانه مطب تهران فقط به ۱۹۲ امتیاز احتیاج دارند، ضمن خدمت در یک استان تابهحال ۱۵۰ امتیاز موردنیاز خود را کسب کردهاند و تنها ۵ ماه به انتهای خدمت و کسب امتیاز موردنیاز باقیمانده باشد، بنابراین برای اینکه این افراد متضرر نشوند، این تغییرات بعد از ۶ ماه و نهایتا در سال آینده اجرایی خواهد شد.»
وی به سپید که گفت فکر میکنید ۶ ماه صبر کردن برای ضایع نشدن حق پزشکانی که براساس این پروانه تبصرهای کافی است، گفت: «ممکن است کافی نباشد اما در این کمیسیون ما تنها یک رای داریم و ۴ نفر دیگر عضو این کمیسیون از اعضای وزارت بهداشت هستند.»
منبع:دندانه