انجام نخستین جراحی بازسازی فک تحتانی و صورت با کمک پرینتر سه بعدی در ایران

 

نخستین جراحی بازسازی پیوند عروقی – عصبی بافت فک و صورت با کمک پرین‌تر سه بعدی در بیمارستان بوعلی دانشگاه آزاد اسلامی انجام شد.

جوان ۳۷ ساله‌ای بود که در سال ۱۳۹۰ به علت ابتلا به سرطان، فک تحتانی و بخشی از صورت خود را از دست داده بود، توسط یک تیم خبره تحت جراحی بازسازی پیوند عروقی – عصبی بافت فک و صورت با کمک پرین‌تر سه بعدی قرار گرفت. این جراحی در بیمارستان بوعلی سینا تهران انجام شد.

دکتر فرزین سرکارات، مدیر گروه جراحی فک و صورت دانشگاه آزاد اسلامی در خصوص این جراحی می‌گوید: جراحی که برای این جوان انجام می‌شود شامل باسازی صورت، فک پائین و نسج سخت و نرم ناحیه فک و دهان است. یکی از ویژگی‌های خاص این جراحی در این است که از تکنولوژی‌های سه بعدی برای طراحی و آماده‌سازی نمونه کمک گرفته شده و این دو علم با یکدیگر تلفیق شده است به همین دلیل یک جراحی بسیار پیشرفته در پیش داریم و می‌توانیم بگوییم این جراحی جزو اعمالی است که برای نخستین بار در کشور انجام می‌شود.
وی در خصوص شرح حال بیمار گفت: این فرد دچار سرطان در ناحیه فک شده که حدود ۲. ۵ سال گذشته تومور بدخیم آن مورد درمان قرار گرفت که در ‌‌نهایت نیمه استخوان بیمار برداشته و لنفوم‌های گردنی به خوبی طی جراحی پاکسازی شد و بعد از ۲ سال پیگیری و انجام درمان‌های جانبی از قبیل شیمی درمانی و رادیوتراپی برای انجام جراحی بازسازی فک آماده شده است.

دکتر سرکارات درباره تفاوت این جراحی با جراحی‌های مشابه که در گذشته انجام می‌شد، عنوان کرد: در گذشته معمولا بافت مورد نیاز از ناحیه مورد نظر مانند لگن، پا و غیره برداشته و پیوند انجام می‌شد اما در جراحی امروز، علاوه بر استخوان، عروق نیز پیوند داده می‌شود و یک پیوند عروقی زیر میکروسکوپ برای بیمار صورت خواهد گرفت.
وی با توجه به تدارکات انجام جراحی گفت: برای اینکه دقت جراحی افزایش پیدا کند، مدلی را به کمک تکنولوژی پرین‌تر سه بعدی طراحی کردیم و این عمل را ما یکبار در کامپیو‌تر انجام دادیم در حقیقت ما نمونه این جراحی را ابتدا به کمک تکنولوژی در کامپیو‌تر انجام دادیم تا زاویه برش و انتقال بافت پیوندی به طور دقیق مشخص شود.
مدیر گروه جراحی فک و صورت دانشگاه آزاد اسلامی به سایر ویژگی‌های این جراحی نادر اشاره کرد و گفت: ما مدتی قبل از انجام جراحی با دانشگاه هامبورگ آلمان ارتباطاتی را برقرار کردیم و در حال حاضر یکی از پزشکان این دانشگاه در انجام این جراحی ما را یاری خواهند کرد.
وی اضافه کرد: امیدوار هستیم بیمار پس از جراحی فک هم از لحاظ عملکرد و هم زیبایی به وضعیت مناسبی دست پیدا کند.
سرکارات خاطرنشان کرد: تا قبل از این، بیماران مجبور بودند برای انجام این دسته از جراحی‌ها به خارج از کشور سفر کنند که خوشبختانه با همت دانشگاه آزاد اسلامی این امکان در کشور فراهم شد.

در ادامه امیر پرهام پیرهادی کار‌شناس ارشد مهندسی پزشکی با بیان اینکه امروز یکی از نادر‌ترین جراحی دنیا به کمک دو تیم پزشکی بسیار بزرگ در حال انجام است، گفت: قرار است در این جراحی بازسازی فک برای بیمار انجام شود. ما در این جراحی از استخوان پای بیمار استخوان را خارج و برش می‌دهیم و در قسمتی که فک دچار تحلیل شده است استفاده می‌کنیم. این جراحی قبل از اینکه به مرحله اجرا برسد یکبار به صورت کلی روی صفحه کامپیو‌تر و به کمک نرم افزار انجام شده و تمام پروسه به وسیله مدلسازی سه بعدی و با استفاده مدل سازی سه بعدی ساخته شده و محل‌های برش، اندازه برش و نحوه قرار دادن استخوان در محل برای پزشکان مشخص شده است و محدودیت‌های موجود را برای پزشکان مانیتور کردیم.
این عضو مرکز تحقیقات جمجه، فک و صورت دانشگاه آزاد اسلامی، افزود: روش پرین‌تر سه بعدی در دنیا بسیار رایج شده و در جراحی‌های مختلف استفاده می‌شود که خوشبختانه این روش برای اولین بار در کشور توسط دانشگاه آزاد اسلامی و در بیمارستان بوعلی بر روی بیمار انجام شده است.
در پایان مادر این بیمار که عروج احمدی نام داشت و که خود را برای جراحی ۱۳ ساعته فرزندش آماده کرده بود به خبرنگار آنا، گفت: پسرم حدود ۳ سال است که به شدت از درد دندان و فک رنج می‌برد.
وی افزود: پسرم ۳۷ سال دارد و صاحب دو فرزند است و در کارخانه شامپوسازی کار می‌کرد اما به دلیل شدت بیماری، پزشکان به او گفتند باید شغل خود را تغییر دهد زیرا بو و مواد شیمیایی برای او بسیار آزار دهنده است برای همین در این مدت زندگی سختی را پشت سرگذاشتند که تنها امید ما این است که با این جراحی درد و رنج فرزندم به اتمام برسد.
او در پاسخ به این سوال که‌ آیا در خصوص نحوه جراحی توضیحاتی به شما داده شده است، گفت: پزشکان این بیمارستان به خوبی ما را در روند جراحی و پس از جراحی قرار دادند و به ما گفتند که ممکن است جراحی ۱۳ ساعت و یا بیشتر به طول بینجامد اما در ‌‌نهایت بهبودی حاصل می‌شود.

منبع:دندانه