چند نکته درباره ملاحظات درمان‌های دندانپزشکی در بیماران تالاسمی

 

به مناسبت هجدهم اردیبهشت ماه روز جهانی تالاسمی

دکتر عبدالرضا معادی
مشاور سلامت رئیس بنیاد امور بیماریهای خاص

لزوم توجه به درمان دندانپزشکی در بیماران تالاسمی
سلامت دهان و دندان بخشی از سلامت عمومی است.
اثرات مصرف مداوم دارو در محیط دهان و دندان
عدم دقت و توجه به بهداشت دهان و دندان
کم بودن قدرت تحمل در دندانهای طولانی مدت
عوارض اجتناب ناپذیربیماری درمحیط دهان و شکل دندان‌ها
عدم توجه پزشکان معالج به موضوع سلامتی دهان ودندان
عدم توجه پزشکان معالج به موضوع سلامتی دهان ودندان
گران بودن هزینه‌های درمان دندانپزشکی
دانش نا‌کافی دندانپزشکان در مدیریت درمان دندانپزشکی این بیمار

علائم دهانی ودندانی بیماران تالاسمی
دفورمیتی اسکلت فک، گونه وصورت به علت افزایش فعالیت مغز استخوان
افزایش حجم لثه بویژه در فک بالا
برهم ریختگی دندان‌ها فک بالا و بر هم خوردن اکلوژن
بروز ناراحتی‌های فکی و عفونت‌های لثه‌ای
مستعد بودن به عفونت و لذا پروفیلاکسی دارویی قبل از درمان

ضایعات مخاط دهان
درد و سوزش زبان
از بین رفتن پاپی‌های سطح زبان
عدم دقت در بهداشت دهان و دندان
شیوع آفت
رنگ پریدگی مخاط و لثه‌ها

علائم دندانی
جلوزدگی دندانهای ماگزیلا
مال اکلوژن شدید
اپن بایت
اوربایت شدید
بیرون زدگی دندانهای پیش
مشکلات رویش دندان‌ها
فضای باز بین دندانی
لامینادورا دندان‌ها نازک
ریشه دندان‌ها کوتاه
تاخیر در تکامل دندان‌ها

سایر علائم
نازک بودن استخوان کورتیکول
تنفس دهانی و عمیق شدن کام

گزارش مطالعه بر روی ۲۰۰بیمار در مرکز پزشکی امیرکلا (محقق دکتر بابایی)
بیرون زدگی ماگزیلاٌ ۷۷% وضعیت بهداشت :متوسط
بر آمدگی گونه ۷۵.۵% میانگین DMFT :6.5
برگشتگی لب ۷۵%
بینی زینی ۶۸.۶%
پالپ پولیپ ۲.۵%
رنگ پریدگی مخاط ۸۲.۴%
زبان جغرافیایی ۴.۴%

نتایج مطالعه فوق
هرچه سن تزریق پایین باشد میزان فراوری تغییرات اسکلتی کمتر است.
وجود طحال در کم بودن پوسیدگی مؤثر است.
امید به زندگی ارتباط مستقیم با سلامتی دهان ودندان دارد.
مراقبت‌های قبل از درمان دندانپزشکی:
درمان دندانپزشکی در هفته اول ودوم تزریق خون
کنترل میزان هموگلبین
کوتاه بودن زمان درمان به منظور جلوگیری از خستگی